|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Мнения врачей расходятся в отношении приема гормональных таблеток при беременности
Добрый день, уважаемые врачи! Надеюсь только на вашу помощь! Помогите мне решить эту нелегкую проблему.
Я девушка, мне 29 лет, мой вес 63 кг, беременность 6-7 недель. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы, мой гинеколог срочно отправила меня к эндокринологу и сказала пусть она выпишет тебе гормональный препарат для снижения тиреотропного гормона т.к. для беременной норма это до 2 мкМед/мл. Результаты анализов следующие: Тиреотропный гормон 3,46 мкМед/мл при норме (0.27-4.20) Т3 свободный 5,72 пмоль/л при норме (3.50-6.50) Т4 свободный 17,39 пмоль/л при норме (11.50-22.70) Я пришла к эндокринологу она сказала, что показатель в норме и нецелесообразно прописывать гормональный препарат, ваша щитовидная железа справляется, малыш родится здоровым. Она отказывается прописывать и направит сообщение в жк нашей поликлиники. Я настояла объясняя тем, что гинеколог доведя меня до паники сказала, что мне нужно принимать таблетки. Эндокринолог уведомила, что у меня все хорошо и отправили домой. При этом диагноз поставили: Эутериоз. Дело в том, что на этапе планирования я была у другого эндокринолога и она тоже мне говорила что Териотропный гормон при беременности нужно понижать до 2 мкМед/мл. Помогите я очень переживаю за малыша, не хочу, чтобы это повлияло на умственную деятельность. Готова сделать все,что потребуется лишь бы ответ был прозрачен и мнения врачей сошлись. Записалась еще к одному эндокринологу, но хочу услышать ваш ответ. Что мне делать принимать таблетки Эутирокс, о которых мне говорили до беременности или нет? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Немного не в том разделе вопрос задали. Для решения вопроса о том, стоит ли вмешиваться, хорошо бы узнать результат АТ к ТПО. Дело в том, что рекомендации по целевому уровню ТТГ при беременности пересмотрены не так давно. Если раньше была установка у всех в первом триместре стремиться к цифрам менее 2.5 мМЕ/л, то теперь все же выяснилось, что польза от такого вмешательства (снижение рисков невынашивания, а вовсе не влияние на умственную деятельность) заметна только у беременных с высоким уровнем антител к ткани щитовидной железы.
Те врачи, которые в тонкостях не стали разбираться, запомнили цифру 2.5 (а некоторые и вообще 2.0) и на этом закрыли для себя вопрос. Не волнуйтесь, ничего страшного не происходит.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо вам большое за ответ!!! Вы меня успокоили. Места себе не находила. К сожалению в моих анализах нет строки АТ к ТПО =( Я уточню у своего гинеколога почему не проверяют данный показатель.
|
#4
|
||||
|
||||
Вы в Москве, проще сдать кровь в любой платной лаборатории. Но можно пойти и другим путем
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Добрый день! Я сдам анализ, вам отпишусь! Подскажите пожалуйста каким можно пойти ещё путём? И чтобы было все хорошо мне нужно, чтобы по анализам АТ к ТПО было в пределах нормы? И тогда мне не следует пить Эутирокс?
|
#6
|
||||
|
||||
Почитайте здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247287
Это было написано еще до того, когда и американцы отыграли обратно свои рекомендации про "менее 2.5 для всех". Другой путь - имелось в виду не пойти сдать кровь и получить результат в этот же день, а идти к своему врачу, выяснять, почему этот показатель не проверяли и можно ли его проверить, и если да, то потом недельку ждать результата
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Спасибо вам огромное за ваши ответы!!! На душе стало легко! Завтра сдам анализ в платной клинике.
|
#8
|
||||
|
||||
Anna_Shvedova, добрый день! Сегодня я получила анализ АТ-ТПО: 5 ме/мл при норме 0-34. Подскажите все ли у меня в порядке, и есть ли смысл принимать Эутирокс?
|
#9
|
||||
|
||||
Нет. показаний к приему эутирокса нет. Йодиды - да, нужны, 200 мкг в сутки.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Спасибо!!! Уже начала принимать! --,-<{@
|
#11
|
||||
|
||||
Уважаемая, Anna_Shvedova, добрый день! Помогите мне пож-та еще с одним анализом, сдала анализ на сахар Гликированный гемоглобин: результат 5 (4.5-6.3) для беременной такой показатель очень плохо?
|
#12
|
||||
|
||||
Это норма; кроме того, этот показатель нужен только во время контроля состояния беременных с диабетом. Если диабета нет, мы его не используем. Нужны: глюкоза венозной плазмы натощак и, если показатель менее 5.1 ммоль/л, - тест с 75 г глюкозы в сроке 24-28 недель
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |