#1
|
|||
|
|||
Àñòèãìàòèçì è êîñîãëàçèå. Ðåáåíîê 5 ëåò
Çäðàâñòâóéòå,
Äî÷êå 5 ëåò. Ðîâíî ãîä íàçàä (äî÷êå áûëî 4 ãîäà) çàìåòèëè, ÷òî îäèí ãëàçèê êîñèò. Ïîñòàâèëè äèàãíîç êîñîãëàçèå è àñòèãìàòèçì, áûëè âûïèñàíû î÷êè, äåëàëè çàêëåéêó íà îäèí ãëàç ïî 1 ÷àñó åæåäíåâíî. ×åðåç ïîëãîäà íà ïëàíîâîì ïðèåìå âðà÷ îòìåòèë çíà÷èòåëüíîå óëó÷øåíèå, êîñîãëàçèÿ íå áûëî íè â î÷êàõ, íè áåç î÷êîâ. Áûëè âûïèñàíû äðóãèå î÷êè (áîëåå ñèëüíûå). Âîò ïðîøëî åùå ïîëãîäà. Îäèí ãëàçèê îïÿòü êîñèò, â î÷êàõ ïðàêòè÷åñêè íåçàìåòíî, áåç î÷êîâ âèäíî. Âðà÷ âûïèñàë äðóãèå î÷êè (åùå áîëåå ñèëüíûå). Äàííûå ñî âñåõ 3-õ ïðèåìîâ ïðèêðåïëÿþ â õðîíîëîãè÷åñêîì ïîðÿäêå, ò.å. 1-ûé ïðèåì - àâãóñò 2014, 2-îé - ÿíâàðü 2015 è 3-èé - àâãóñò 2015. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà: 1. Ïî÷åìó ìîãëî ïðîèçîéòè óõóäøåíèå? 2. Ïðàâèëüíî ëè íàì âûïèñàíû î÷êè? 3. Êàêîé ïðîãíîç, ó÷èòûâàÿ íàøè äàííûå è äèíàìèêó? Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, î÷åíü ïåðåæèâàþ... Çàðàíåå áîëüøîå Âàì ñïàñèáî çà îòâåòû... |
#2
|
||||
|
||||
1) Îäíîìó Áîãó èçâåñòíî. À âîò åñòü ëè òàì óõóäøåíèå èëè íåò, ïîíÿòíî òîëüêî âàì. Òî, ÷òî âàì äàëè íà ðóêè ñëîæíî âûïèñêîé íàçâàòü: íè óãëà êîñîãëàçèÿ, íè ïðîâåðêè áèíîêóëÿðíîñòè, íè÷åãî... Íè íîðìàëüíîé öèêëîïëåãèè àòðîïèíîì.
2) Íå óâåðåí, ò.ê. ñì ï.1 3) Ïðîãíîç äåëàåò ãèäðîìåòöåíòð. À âàì íóæíî íå ïðîãíîçèðîâàòü, à ëå÷èòüñÿ ïðàâèëüíî. Íî ïðåäâàðèòåëüíî ÿ áû ñìåíèë êëèíèêó, õîòÿ ìîæåò ÿ è çðÿ íà íèõ òàê íàïàäàþ, è âûïèñêè äàþòñÿ ïðîñòî òàê äëÿ ïðîôîðìû, íî äåëàåòñÿ ïî óìó. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå Âàì çà îòâåò
Ìîæíî ÿ òîãäà åùå òàê óòî÷íþ: - íå ìîãëî ïðîèçîéòè óõóäøåíèå èç-çà òîãî, ÷òî áûëè âûïèñàíû áîëåå ñèëüíûå î÷êè? - ñåé÷àñ âûïèñàëè åùå íàìíîãî áîëåå ñèëüíûå, îíè ïðÿìî ïî ïîêàçàòåëÿì, áåç âñÿêîãî çàïàñà, êîòîðûé îáû÷íî îñòàâëÿþò.... Áóäåò ëè êîìôîðòíî â íèõ ðåáåíêó? - è åùå âîïðîñ ïðî çàêëåéêó... çäåñü ïðî÷èòàëà, ÷òî çàêëåéêà íà 1 èëè íåñêîëüêî ÷àñîâ â äåíü íåýôôåêòèâíà, íàäî õîäèòü ïîñòîÿííî.. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, òàê ëè ýòî? |
#4
|
|||
|
|||
1. Íåò.
2. Ñêîðåå, äà. Êñòàòè, àòðîïèí âåäü íå êàïàëè. 3. Ó äèòÿòè çðåíèå ïîäíÿëîñü äî íîðìû è äàæå âûøå. ×åãî Âû åùå õîòèòå? Äàëåå ðåøàéòå âîïðîñ îá àïïàðàòíîì ëå÷åíèè èëè îïåðàöèîííîì âìåøàòåëüñòâå. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì çà ïîìîùü. ß õî÷ó èçáàâèòü äåâî÷êó îò êîñîãëàçèÿ
Àòðîïèí íå êàïàëè. Òîëüêî öèêëîìåä. Ìû õîäèì ê äîêòîðó, êîòîðîãî çäåñü ïîðåêîìåíäîâàëè. Íî îí ïî÷åìó-òî íå êàïàåò àòðîïèí... Ïðîñòèòå çà ãëóïûå âîïðîñû, ïðîñòî ñåé÷àñ ïîåäó çàêàçûâàòü íîâûå î÷êè, ïûòàþñü ðàçîáðàòüñÿ è íè÷åãî íå ïîíèìàþ Çðåíèå ñòàëî ëó÷øå, à î÷êè íóæíû ñèëüíåå, çíà÷åíèå äëÿ ñôåðè÷åñêîé ëèíçû áîëüøå... êàê òàêîå ìîæåò áûòü? |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Äî÷êà ðîäèëàñü â 40 íåäåëü, ðîñò - 54 ñì, âåñ - 3600 ïóòåì ÝÊÑ èç-çà îáâèòèÿ ïóïîâèíû, 8/9 Àïãàð.  ãîä íà ïëàíîâîì îñìîòðå îôòàëüìîëîãà - ïðîáëåì íå áûëî. Êîãäà åé áûëî 4 ãîäà çàìåòèëè, ÷òî îäèí ãëàç (ëåâûé) âðåìåíàìè êîñèò. Ñåé÷àñ åé 7,5 ëåò (õîäèò â ïåðâûé êëàññ). Äî ýòîãî âðåìåíè íàáëþäàëèñü ïîñòîÿííî ó îäíîãî âðà÷à. Äèàãíîç - ëåâûé ãëàç êîñîãëàçèå ìîíîëàòåðàëüíîå ñõîäÿùååñÿ ÷àñòè÷íî àêêîìîäàöèîííîå. Ïîñëåäíèé ãîä äàëüíîçîðêîñòü ñòàëà áûñòðî óìåíüøàòüñÿ, çà ãîä óìåíüøèëàñü ñ +3 äî +1,5. Íî, åñëè ðàíüøå â î÷êàõ ãëàçèê íå êîñèë, òîëüêî áåç î÷êîâ, òî òåïåðü ïåðèîäè÷åñêè ñòàë êîñèòü è â î÷êàõ. Äàííûå ïîñëåäíåãî ïðèåìà îò äåêàáðÿ 2017 ãîäà ïðèëàãàþ. Çà ýòè 3 ãîäà áûëà òîëüêî î÷êîâàÿ êîððåêöèÿ ïëþñ çàêëåéêè çäîðîâîãî ãëàçà íà 1-2 ÷àñà â äåíü, î÷êè ìåíÿëè ðàç â ïîëãîäà, íèêàêèå àïïàðàòû íå èñïîëüçîâàëè. Âðà÷ ãîâîðèò ïðî ïåðñïåêòèâû: òàêèìè òåìïàìè ìû ñåé÷àñ óõîäèì â áëèçîðóêîñòü, â áëèçîðóêîñòè ãëàç óæå ñèëüíåå êîñèòü íå áóäåò, îñòàíåòñÿ êàê åñòü, óãîë íåáîëüøîé. Ëèáî æèâåì ñ òåì, ÷òî åñòü, ëèáî ìîæåì ñäåëàòü ñî âðåìåíåì îïåðàöèþ äëÿ èñïðàâëåíèÿ êîñîãëàçèÿ. Â÷åðà ñúåçäèëè íà ïðèåì ê âðà÷ó, êîòîðîãî çäåñü ðåêîìåíäîâàëè. Âûïèñêó ïðèëàãàþ, ýòî âñå, ÷òî äàëè. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ, òàê êàê èç-çà îáèëèÿ íîâîé èíôîðìàöèè è äî÷êèíûõ èñòåðèê, êîòîðîé ïðèøëîñü íàñèëüíî çàêàïûâàòü ãëàçà (çàêàïûâàëè 3 ðàçà â ãëàçà ñ èíòåðâàëîì â 10 ìèíóò) íå çàäàëà ñðàçó âñåõ âîïðîñîâ. Âðà÷ îáðèñîâàë ïåðñïåêòèâû, åñëè îñòàâëÿåì âñå êàê åñòü: óõîäèì ñåé÷àñ áûñòðûìè òåìïàìè â áëèçîðóêîñòü, ïîêà ìàëåíüêàÿ áëèçîðóêîñòü - âñå íîðìàëüíî, åñëè áëèçîðóêîñòü ïàäàåò çà -3 - íàø ëåâûé ãëàç ìîæåò íà÷àòü êîñèòü î÷åíü ñèëüíî, âïëîòü äî óõîäà ê íîñó. È â îïåðàöèè íåò ñìûñëà, ïîñêîëüêó ïîòîì âñå âåðíåòñÿ îáðàòíî. Ñî ñëîâ âðà÷à, ëåâûé ãëàç íå ïðàâèëüíî ôîêóñèðóåòñÿ è èñïîëüçóåò ñâîè ðåçåðâû ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ. Ïðîñòèòå, åñëè ÷òî-òî íå òàê ïèøó, ïèøó êàê ïîíÿëà. Ïðåäëîæåííûé âàðèàíò ëå÷åíèÿ - çàêëåéêà áîëüíîãî! ëåâîãî ãëàçà ïîëíîñòüþ íà 3 ìåñÿöà, ïîòîì áóäåì ãëàç îáó÷àòü ñìîòðåòü ïðàâèëüíî çàíîâî. Òàê êàê äî÷êà õîäèò â ïåðâûé êëàññ è óæå áîëüøàÿ, ýòî áûëî òóò æå åé îòâåðãíóòî, ñîãëàñíà õîäèòü ñ çàêëåéêîé òîëüêî â ëåòíèå êàíèêóëû, â øêîëó - âàðèàíòîâ íåò... Ïîýòîìó äîêòîð ïðåäëîæèë ïîïðîáîâàòü äðóãîé âàðèàíò, íî ñðàçó ïðåäóïðåäèë, ÷òî ýòîò ìåòîä ýôôåêòèâåí äëÿ äåòåé äî 4 ëåò, íî îí ñ÷èòàåò, ÷òî ýòî ìîæåò ñðàáîòàòü è â íàøåì ñëó÷àå. Íåîáõîäèìî çàêàïûâàòü àòðîïèí 1% êàæäûé äåíü â çäîðîâûé ãëàç, ïðè ýòîì áîëüíîé ãëàç áóäåò îäèí ðàáîòàòü âáëèçè, à çäîðîâûé ãëàç áóäåò âèäåòü òîëüêî âäàëü. Áûëè âûïèñàíû íîâûå î÷êè, êîòîðûå èñïîëüçîâàòü ïðè çàêàïûâàíèè, ÷åðåç ìåñÿö ìîæíî áóäåò îöåíèòü ýôôåêòèâíîñòü, ïîñìîòðåâ, ñäâèíóëñÿ ëè öåíòð ôîêóñèðîâêè... Åñëè åñòü ýôôåêò, òî ïðîäîëæàåì, òàì óæå áóäóò âûïèñàíû äâîå î÷êîâ. È ïîäêëþ÷èì àïïàðàòû. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà: 1. Êàêîâ âñå-òàêè áîëåå âåðîÿòíûé ñöåíàðèé â íàøåì ñëó÷àå, åñëè íå ëå÷èòü êîñîãëàçèå? íàñòîëüêî ðàçíûå ïðîãíîçû... Ïðè áëèçîðóêîñòè - õóæå íå áóäåò êîñèòü ãëàç èëè ìîæåò ñòàòü íàìíîãî õóæå? 2. Íàñêîëüêî òÿæåëî áóäåò äî÷êå ó÷èòüñÿ, åñëè âáëèçè îíà áóäåò âèäåòü òîëüêî îäíèì íåçäîðîâûì ãëàçîì? Åñëè äîêòîð ãîâîðèò, ÷òî ýòîò ãëàç ðàáîòàåò íà ïðåäåëå âîçìîæíîñòåé - êàê îòðàçèòüñÿ íà íåì ýòà îãðîìíàÿ íàãðóçêà? 3. ß ïî÷èòàëà ôîðóì, ýòî ìåòîä îïòè÷åñêîé ïåíàëèçàöèè? Ïèøóò, ÷òî â 7 ëåò - ïðîöåíò, êîìó ýòîò ìåòîä ïîìîã èçáàâèòüñÿ îò êîñîãëàçèÿ òîëüêî 13%. Òàê ëè ýòî? Åñòü íàäåæäà ïðè èñïîëüçîâàíèè ýòîãî ìåòîäà â íàøåì âîçðàñòå? Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå! |
#8
|
|||
|
|||
Êîñîãëàçèå ó ðåáåíêà 7 ëåò
Äîáðûé äåíü.
Äî÷êà ðîäèëàñü â 40 íåäåëü, ðîñò - 54 ñì, âåñ - 3600 ïóòåì ÝÊÑ èç-çà îáâèòèÿ ïóïîâèíû, 8/9 Àïãàð.  ãîä íà ïëàíîâîì îñìîòðå îôòàëüìîëîãà - ïðîáëåì íå áûëî. Êîãäà åé áûëî 4 ãîäà çàìåòèëè, ÷òî îäèí ãëàç (ëåâûé) âðåìåíàìè êîñèò. Ñåé÷àñ åé 7,5 ëåò (õîäèò â ïåðâûé êëàññ). Äî ýòîãî âðåìåíè íàáëþäàëèñü ïîñòîÿííî ó îäíîãî âðà÷à. Äèàãíîç - ëåâûé ãëàç êîñîãëàçèå ìîíîëàòåðàëüíîå ñõîäÿùååñÿ ÷àñòè÷íî àêêîìîäàöèîííîå. Ïîñëåäíèé ãîä äàëüíîçîðêîñòü ñòàëà áûñòðî óìåíüøàòüñÿ, çà ãîä óìåíüøèëàñü ñ +3 äî +1,5. Íî, åñëè ðàíüøå â î÷êàõ ãëàçèê íå êîñèë, òîëüêî áåç î÷êîâ, òî òåïåðü ïåðèîäè÷åñêè ñòàë êîñèòü è â î÷êàõ. Äàííûå ïîñëåäíåãî ïðèåìà îò äåêàáðÿ 2017 ãîäà ïðèëàãàþ. Çà ýòè 3 ãîäà áûëà òîëüêî î÷êîâàÿ êîððåêöèÿ ïëþñ çàêëåéêè çäîðîâîãî ãëàçà íà 1-2 ÷àñà â äåíü, î÷êè ìåíÿëè ðàç â ïîëãîäà, íèêàêèå àïïàðàòû íå èñïîëüçîâàëè. Âðà÷ ãîâîðèò ïðî ïåðñïåêòèâû: òàêèìè òåìïàìè ìû ñåé÷àñ óõîäèì â áëèçîðóêîñòü, â áëèçîðóêîñòè ãëàç óæå ñèëüíåå êîñèòü íå áóäåò, îñòàíåòñÿ êàê åñòü, óãîë íåáîëüøîé. Ëèáî æèâåì ñ òåì, ÷òî åñòü, ëèáî ìîæåì ñäåëàòü ñî âðåìåíåì îïåðàöèþ äëÿ èñïðàâëåíèÿ êîñîãëàçèÿ. Â÷åðà ñúåçäèëè íà ïðèåì ê âðà÷ó, êîòîðîãî çäåñü ðåêîìåíäîâàëè. Âûïèñêó ïðèëàãàþ, ýòî âñå, ÷òî äàëè. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ðàçîáðàòüñÿ, òàê êàê èç-çà îáèëèÿ íîâîé èíôîðìàöèè è äî÷êèíûõ èñòåðèê, êîòîðîé ïðèøëîñü íàñèëüíî çàêàïûâàòü ãëàçà (çàêàïûâàëè 3 ðàçà â ãëàçà ñ èíòåðâàëîì â 10 ìèíóò) íå çàäàëà ñðàçó âñåõ âîïðîñîâ. Âðà÷ îáðèñîâàë ïåðñïåêòèâû, åñëè îñòàâëÿåì âñå êàê åñòü: óõîäèì ñåé÷àñ áûñòðûìè òåìïàìè â áëèçîðóêîñòü, ïîêà ìàëåíüêàÿ áëèçîðóêîñòü - âñå íîðìàëüíî, åñëè áëèçîðóêîñòü ïàäàåò çà -3 - íàø ëåâûé ãëàç ìîæåò íà÷àòü êîñèòü î÷åíü ñèëüíî, âïëîòü äî óõîäà ê íîñó. È â îïåðàöèè íåò ñìûñëà, ïîñêîëüêó ïîòîì âñå âåðíåòñÿ îáðàòíî. Ñî ñëîâ âðà÷à, ëåâûé ãëàç íå ïðàâèëüíî ôîêóñèðóåòñÿ è èñïîëüçóåò ñâîè ðåçåðâû ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ. Ïðîñòèòå, åñëè ÷òî-òî íå òàê ïèøó, ïèøó êàê ïîíÿëà. Ïðåäëîæåííûé âàðèàíò ëå÷åíèÿ - çàêëåéêà áîëüíîãî! ëåâîãî ãëàçà ïîëíîñòüþ íà 3 ìåñÿöà, ïîòîì áóäåì ãëàç îáó÷àòü ñìîòðåòü ïðàâèëüíî çàíîâî. Òàê êàê äî÷êà õîäèò â ïåðâûé êëàññ è óæå áîëüøàÿ, ýòî áûëî òóò æå åé îòâåðãíóòî, ñîãëàñíà õîäèòü ñ çàêëåéêîé òîëüêî â ëåòíèå êàíèêóëû, â øêîëó - âàðèàíòîâ íåò... Ïîýòîìó äîêòîð ïðåäëîæèë ïîïðîáîâàòü äðóãîé âàðèàíò, íî ñðàçó ïðåäóïðåäèë, ÷òî ýòîò ìåòîä ýôôåêòèâåí äëÿ äåòåé äî 4 ëåò, íî îí ñ÷èòàåò, ÷òî ýòî ìîæåò ñðàáîòàòü è â íàøåì ñëó÷àå. Íåîáõîäèìî çàêàïûâàòü àòðîïèí 1% êàæäûé äåíü â çäîðîâûé ãëàç, ïðè ýòîì áîëüíîé ãëàç áóäåò îäèí ðàáîòàòü âáëèçè, à çäîðîâûé ãëàç áóäåò âèäåòü òîëüêî âäàëü. Áûëè âûïèñàíû íîâûå î÷êè, êîòîðûå èñïîëüçîâàòü ïðè çàêàïûâàíèè, ÷åðåç ìåñÿö ìîæíî áóäåò îöåíèòü ýôôåêòèâíîñòü, ïîñìîòðåâ, ñäâèíóëñÿ ëè öåíòð ôîêóñèðîâêè... Åñëè åñòü ýôôåêò, òî ïðîäîëæàåì, òàì óæå áóäóò âûïèñàíû äâîå î÷êîâ. È ïîäêëþ÷èì àïïàðàòû. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà: 1. Êàêîâ âñå-òàêè áîëåå âåðîÿòíûé ñöåíàðèé â íàøåì ñëó÷àå, åñëè íå ëå÷èòü êîñîãëàçèå? íàñòîëüêî ðàçíûå ïðîãíîçû... Ïðè áëèçîðóêîñòè - õóæå íå áóäåò êîñèòü ãëàç èëè ìîæåò ñòàòü íàìíîãî õóæå? 2. Íàñêîëüêî òÿæåëî áóäåò äî÷êå ó÷èòüñÿ, åñëè âáëèçè îíà áóäåò âèäåòü òîëüêî îäíèì íåçäîðîâûì ãëàçîì? Åñëè äîêòîð ãîâîðèò, ÷òî ýòîò ãëàç ðàáîòàåò íà ïðåäåëå âîçìîæíîñòåé - êàê îòðàçèòüñÿ íà íåì ýòà îãðîìíàÿ íàãðóçêà? 3. ß ïî÷èòàëà ôîðóì, ýòî ìåòîä îïòè÷åñêîé ïåíàëèçàöèè? Ïèøóò, ÷òî â 7 ëåò - ïðîöåíò, êîìó ýòîò ìåòîä ïîìîã èçáàâèòüñÿ îò êîñîãëàçèÿ òîëüêî 13%. Òàê ëè ýòî? Åñòü íàäåæäà ïðè èñïîëüçîâàíèè ýòîãî ìåòîäà â íàøåì âîçðàñòå? Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå! |
#9
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå, ïî÷åìó òî íå äàåò ìíå ïðèñîåäèíèòü ôàéëû.
|