Добрый день!Меня зовут Елена,мне 27 лет! Рост 168,вес 87Кг.
Три года назад,примерно за 6 месяцев,я поправилась на 25 кг!
Поправлялась относительно плавно,сначала 10кг за месяца полтора,два!Забила тревогу,оббежала врачей,но мне развели руками и сказали,что я много "Жру",при том что режим дня,активности и количество и качество еды не менялось!После этого еще 10кг за такой же промежуток времени.
Почти без перерывов,вес на весах только увеличивался.
Потом и оставшиеся 5 кг ждать себя долго не заставили!
На подбородке вылезли жесткие темные волосы,под пупком,вместо светлого пушка так же темные волосы-длинные.
С гинекологией все в порядке,гормоны не повышены,цикл регулярный,но обильный и первые дни достаточно болезненный!

Теперь об анализах и узи щитовидной железы.

2010 год

Т4 свободный - 14.40 пмоль/л
Тиреотропный гормон - 4.99 мкМЕд/мл

Узи

Правая доля - 4,6 см.куб 16,3*13,9*43,1 мм.
Левая доля - 5,4 см.куб 17,0*14,4*46,8 мм.
Перешеек 2,7 мм. Объем 10,0 см3
Расширенный фолликул до 3,2 мм.

Лечения не было
_________

2011 год

ТТГ - 3,02 mLE/л нормы прописанные от руки(0,15-5,0)
Т4 свободный - 13,49 pm нормы прописанные от руки(10-25)

Узи
Правая доля - 17*17*53 мм
Левая доля - 17*17*50 мм
Нечеткий узел 6*5 мм.

Заключение: Очаговое изменение щитовидной железы.
Был назначен Тиреотом на 3 месяца.
_________
2013 год

ТТГ - 1,2 мкМе/мл нормы прописанные от руки(0,4-4,0)
Т4 свободный - 1,5 Пг/мл нормы прописанные от руки(0,8-1,9)

Узи

Правая доля - 4,4*1,3*1,5 см
Левая доля - 4,5*1,4*1,9 см
Перешеек 0,4 см
Фоликул л 0,41

Лечения не было
_________________
2016 год

Март
Тиреотропный гормон - 2,57 мкМЕд/мл
Т3 свободный - 5,64 пмоль/л
Т4 свободный 16,50 пмоль/л

Узи
Контуры нечеткие неровные
перешеек 0,2
объем щ.з - 18см3
Правая доля - 1,5*2,5*4,3 узел 0,7*1,0 см с нечеткой структурой
Левая доля - 1,6*2,0*4,1 узел 0,7*0,8 см / расширенный фолликул 0,5*0,4 см
Эхогенность снижена

Заключение
Узлы обеих долей щитовидной железы.
Узловой зоб.
АНТ?

Август

ТТГ - 1,62 ulU/ml
Т4 общий - 7,82 Ug/dl
Т3 общий - 0,97 ng/ml

ТТГ - 2,09 мкЕд/мл
Трийодтиронин св. - 3.99 пмоль/л
Тироксин св. - 1,16 пмоль/л
Лечения не назначено

вот все анализы и узи которые были сделаны.
Пробовала спорт,кучу правильного питания,уменьшение порций.
Все бесполезно и не дает результатов.
Вес стабилен,переем не поправлюсь,но и от диет и физ. упражнений толку нет

С этим весом очень тяжело,постоянная утомляемость,на шее ощущение что всегда в водолазке хожу!Нервы сдают уже.Волосы ломкие.
Беременностей и родов не было.

Помогите понять что же со мной!
Проверили все органы,сердце,кишечник,желудок,почки и т.д
Сплю плохо,давление повышено,кожа сухая.
Вся надежда на вас.
Буду очень ждать ответа!
Спасибо!

Во первых, проведенное обследование вряд ли ответит на заданные явами вопросы.
Во вторых, самые - пресамые тяжелейшие больные с той тяжелейшей эндокринной патологией, если в силу ошибочной идеи о первичном ожирении начинали существенно ограничивать калораж, худели
В третьих, оценка последних ТТГ была на тиротоме или без ?
В четвертых : расшифруйтн тезис о "нормальных гормонах по гинекологии"
В пятых - кортизол суточной мочи и кортизол слюны в 23 часа ?

Во вторых, самые - пресамые тяжелейшие больные с той тяжелейшей эндокринной патологией, если в силу ошибочной идеи о первичном ожирении начинали существенно ограничивать калораж, худели

Было прописано и соблюдено правильное питание со снижением каллорийности,плюс физические нагрузки с тренером.
за два 3 месяца два кг это не серьезно!Раньше я могла спокойно за месяц 5 кг на пп потерять,без спортзала.

В третьих, оценка последних ТТГ была на тиротоме или без ?
без, тиротом принимался ровно три месяца в 2011году.

В четвертых : расшифруйтн тезис о "нормальных гормонах по гинекологии"

сейчас у меня результатов гормонов на руках нет.
Обошла 5 гинекологов, все говорят норма и по узи и по гормонам.
Ни один из анализов их не смутил и на сколько я помню не выходил за рамки нижних и верхних границ.


В пятых - кортизол суточной мочи и кортизол слюны в 23 часа ?
этого мне даже не назначали!
Брали кровь из вены вот результат утреннего кортизола
551,40 нмоль/л


все анализы что я прописывала
были и в городских больницах и в платных клиниках и в районных поликлиниках.

Ну, начнем с того, что постепенное снижение массы тела снижает вероятность повторного набора - жировая ткань - не подушка, на которой сидят, а мощнейший эндокринный орган.

Ну, теперь к субклиническом гипотиреозе - его лечить не обязательно вне планируемой беременности, а планируй Вы оную, все одно не тиротом нужен был.
Проблемы смущения гинекологов и их понимания реферпнсов вне моей компетенции.
Вполне возможно, что какие - то важные исследования не были назначены - должна ли я скрывать то, чтотнужно исследовать.

Как раз ваше мнение и интересует.Где что упустили и как решать вопрос.
К тому, что мне интересно, почему же каких то важных исследований мне не назначили, и как же быть!
Куда и к кому бежать?
я понимаю что у меня самый стандартный набор анализов,чтоб врач мог отвязаться, но мне то хочется понимая.А им по всей видимости не очень хотелось тратить время на меня и мои анализы и проблемы.
Беременность есть в планах и со стороны гинекологии вопросов к этому нет!Теперь вопрос, нет ли со стороны щитовидной железы?
Может посоветуете в какое гос или не гос учреждение обратиться, для назначения и сдачи всех нужных и важных анализов,и для лечения,если таковое нужно!

по поводу веса, абонемент был на 6 месяцев,все 6 были занятия и определенное питание, под руководством тренера.
скинула 2 кг в первые 3 месяца и на этом счастье кончилось.

Физическая активность вряд ли может полностью компенсировать принятую пишу, концепция" интересно, почему не назначили " непродуктивна.
Нужны не столько анализы, сколько голова у врача и у пациента.
Думаю, что 2- х недельный дневник питания , уже обсуждавшийся кортизол и визит в ЭНЦ ( 495 500 00 90 ) помогут начать обсуждать проблему
Врачи : кмн Мазурина, кмн Комшилова, кмн Ершова