Разрыв заднего рога мениска. Необходима ли операция?

[Olvik]

Здравствуйте!

Анкета:
1)Мне 41г
2) Пол - Женский
3) Рост - 161 см
4) Вес - 58 кг
5) Домохозяйка, в декрете
6) Не курю
7) Общее состояние здоровья - обычное
8) Травма в родах в январе 2019 г - разрыв симфиза. 3 недели в кровати (вставала только туалет/душ, через дикую боль), потом ЛФК дома. Сейчас хожу, бегаю. Спортом и фитнесом пока никаким не занимаюсь.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема - да, впервые
10) МРТ, диск и описание прилагааю

Примерно 3,5 месяца назад, присев на корточки почувствовала резкую боль в левом колене (с правой стороны, если смотрю на коленную чашечку сверху). До этого никаких травмирований колена, резких прыжков, падений на коленки не было. С тех пор коленка в этом месте побаливает. Боль проявляется при полном сгибании (приседание на корточки) и при вставании из этого положения. Также возникает боль когда колено полностью в разогнутом положении и на него дать нагрузку - например встать на эту ногу. Поднятие по лестнице - причиняет боль. Спуск по лестнице - практически всегда безболезненно, в очень редкие моменты боль возникает. После долгих прогулок потом вечером коленка "поднывает". Сустав полностью сгибается и разгибается, блокад никаких нет, только очень часто хрустит.

МРТ (25.04.2021 г) заключение: Разрыв заднего рога медиального мениска. IIa по Stoller

Была очно у двух ортопедов-травматологов. Мнения абсолютно противоположные.
Один говорит - операция не показана, хондропротекторы не эффектвны, гиалуронку колоть бессмысленно и дорого. Спасет меня только ЛФК и регулярные физические нагрузки.
Второй сказал - только операция (артроскопия), удалять поврежденный участок. Напугал, что если не сделать, то очень скоро меня ждет блокада сустава, артроз и т.д.

1. Подскажите пожалуйста, нужна ли мне артроскопия?
2. Читала еще про PRP терапию - поможет ли она в моем случае?
3. Мне предлагают ходить заниматься ЛФК по методике Бубновского. Можно ли?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение мрт
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

МРТ на диске: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[kotyuk]

Правда, она обычно посередине) ЛФК и физ нагрузка нужны (если правильно к этому подойти), что оперировать я по представленным снимкам не вижу (такого разрыва, который требует однозначной операции ни на снимках ни по описанию не вижу, но для корректной оценки МРТ нужно сомтреть ВСЕ СОДЕРДЖИМОЕ ДИСКА МРТ, т.к. на пленку выводятся только небольшая часть сделанных снимков в уменьшенном виде, а при фотографировании качество дополнительно ухудшается.
Поэтому только очный осмотр и анализ диска МРТ могут расставить все точки над і.
Гиалуронка эффективна для повреждений суставного хряща, некоторые виды гиалуронки согласно исследованиям могут иметь положительное влияние на дегенеративные повреждения менисков, хотя там вопросов больше, чем ответов.
Если болит спереди коленного сустава (около чашечки), а не по его задней поверхности, то разрыв мениска вообще не имеет отношения к данным симптомам. Тогда помогают специальные упражнения и наколенники. Гиалуронка может быть полезна в некоторых ситуациях.

[Olvik]

Благодарю за ответ!
Содержимое с диска вложила, вот ссылка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
наверное ее не приметили в первом сообщении 😊

Болит сбоку (не спереди и не позади) - если ноги сложить вместе, то боль примерно там, где 2 коленки соприкасаются друг с другом. Вот где-то там внутри и болит.

[kotyuk]

К сожалению, на диске разрыв мениска таки увидел(( Если болит, где вы показываете, то , похоже, что стоит делать артроскопию. Можно попробовать пролечиться консервативно, конечно. Иногда бывает, что блит связка, а мениск порван давно и не беспокоит. Но чаще всего болит таки мениск и после консервативного лечения все возвращается. Попробовать пролечиться можно. Можно сразу начать с артроскопии, а потом пролечиться. Операция не горит прямо сейчас делать. Но и на 6 месяцев откладывать не стоит. Желательно в течении пары месяцев принять решение, или раньше.

[doctorSergei]

по моему скромному мнению надо делать плановую артроскопию и, по возможности, шов мениска с максимальным сохранением тканей. тратить деньги-время на уколы в колено нерационально.