#1
|
||||
|
||||
Ãîëîâíàÿ áîëü-íå çíàþ, ÷òî ëå÷ó!
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà !
Ïðîáëåìà â ñëåäóþùåì.  2007 ãîäó ñëó÷èëñÿ ïåðâûé ïðèñòóï ðåçêî âîçíèêøåãî ñèëüíîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ, ñëàáîñòü, øóì â óøàõ, íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå ÀÄ ( 140/90 ). Ïîñëå ïðèñòóïà îáùåå ñîñòîÿíèå íåäîìàãàíèÿ äëèëîñü äíÿ 3: ñëàáîñòü, ÷àñòûé ïóëüñ ( äî 110-120), øàòêîñòü è ãîëîâîêðóæåíèå ïðè ïîïûòêàõ âñòàòü, ÷óâñòâî òÿæåñòè â ãîëîâå. Ïîòîì ñòàëî ïîëåã÷å-ïîøëà íà ïðèåì ê íåâðîëîãó. Ñäåëàëè ÒÄÃ. Êîììåíòèðîâàòü ñëîâà âðà÷à íå áóäó- ñêàæó òîëüêî ïîñòàâëåííûé äèàãíîç « Îæèäàåìûé èíñóëüò ». Íà ìîìåíò èññëåäîâàíèÿ ÷óâñòâîâàëà ñåáÿ íîðìàëüíî-äèàãíîç âûçâàë ñîìíåíèÿ. Áîëüøå òàêèõ ñèëüíûõ ïðèñòóïîâ ãîëîâîêðóæåíèÿ íå áûëî, íî ñàìî÷óâñòâèå íå óëó÷øàëîñü. Ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííî áûëî ñîñòîÿíèå « âûñîêîé òåìïåðàòóðû »: òÿæåñòü â ãîëîâå (îñîáåííî â çàòûëî÷íîé ÷àñòè), íå÷åòêîñòü çðåíèÿ, øàòêîñòü ( îñîáåííî ïðè õîäüáå è âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè ), øóì â óøàõ, ÷óâñòâî äàâëåíèÿ íà óøè èçíóòðè, ïîñòîÿííàÿ ñëàáîñòü, ñîíëèâîñòü, áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü. Ñòàëè ïîñòîÿííî õîëîäåòü íîãè è ðóêè, ïîÿâèëàñü äðîæü â ðóêàõ, øóìîáîÿçíü è ñâåòîáîÿçíü, òÿíóùèå áîëè ïî ïåðåäíåé ÷àñòè øåè. Ñòàëî òðóäíîâàòî êîíöåíòðèðîâàòüñÿ ïðè ïèñüìå, âûïîëíåíèè ìåëêîé ðàáîòû: íàïðèìåð âäåòü íèòêó â èãîëêó, ÷òî-íèáóäü âûðåçàòü. Ïåðèîäè÷åñêè, ðàç â 3-4 ìåñÿöà, ñëó÷àëèñü ñèëüíûå ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè. Áîëü ñòðîãî â ïðàâîé ÷àñòè ãîëîâû, çàòðàãèâàþùàÿ âèñîê, ãëàç, óõî. Èíîãäà äàæå ïðàâóþ ñòîðîíó øåè. Íà÷èíàåòñÿ ðåçêî, ñ íàðàñòàíèåì. Äëèòñÿ 2-3 äíÿ. Óñòîé÷èâàÿ ê àíàëüãåòèêàì.  ïðîìåæóòêàõ ãîëîâà ïðàêòè÷åñêè íå áîëåëà. Ïîñòåïåííî êî âñåìó äîáàâèëîñü îùóùåíèå «íåäåðæàíèÿ ãîëîâû » ( åñëè íàäî ïîÿñíþ ). Íà ñåãîäíÿ: ( 33 ãîäà ) 1.Ó÷àñòèëèñü ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè ñïðàâà ïî îïèñàííîìó òèïó ( ïðèìåðíî 1-2 â ìåñÿö) 2. ïðîìåæóòêàõ ãîëîâà ïîñòîÿííî òÿæåëàÿ, åñòü îùóùåíèå äàâëåíèÿ îñîáåííî â çàòûëî÷íîé ÷àñòè, êîòîðîå íå ïðîõîäèò äàæå â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè. 3.Ïåðèîäè÷åñêè âîçíèêàþò ïðèñòóïû ïîçèöèîííîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ ( íåñèëüíûå è íå÷àñòûå) ñ òîøíîòîé, 4.Ïðè ìàëåéøåé ôèçè÷åñêîé èëè ýìîöèîíàëüíîé íàãðóçêå-ñèëüíîå äðîæàíèå ðóê âïëîòü äî íåâîçìîæíîñòè âçÿòü ïðåäìåò â ðóêè, ñëîæíîñòè ïèñüìà è ìåëêîé ìîòîðèêè ( ñâîäèò çàòûëîê), 5.Íå÷åòêîñòü çðåíèÿ, 6.Ó÷àñòèëèñü ñóäîðîãè è ïîëó÷èëè áîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå (èíîãäà õâàòàåò êîðåíü ÿçûêà, øåþ, ïîÿñíè÷íûé îòäåë), 7.Ïåðèîäè÷åñêè ïîÿâëÿþòñÿ òÿíóùèå áîëè â ïåðåäíåé ÷àñòè øåè îò óõà ( äëÿòñÿ áåç ïåðåðûâà 2-3 äíÿ.  ýòîò ïåðèîä îáû÷íî óõóäøàåòñÿ îáùåå ñîñòîÿíèå ãîëîâû), 8.Ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííûé øóì â óøàõ, êîòîðûé íàðàñòàåò âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ, èíîãäà äî áîëè â óøàõ. Íà ôîíå âñåãî ìîãóò âîçíèêàòü âíåçàïíûå ýïèçîäû ãîëîâîêðóæåíèÿ ( ïîâåëî ), íåóñòîé÷èâîñòè, ðåçêîé ñëàáîñòè â íîãàõ. 9.Ïîÿâèëàñü íåêîòîðàÿ ðåçêîñòü â äâèæåíèÿõ. 10.Ïðè íàãðóçêå ( ÷òåíèå, ðàáîòà ñ êîìïúþòåðîì) â òå÷åíèè ÷àñîâ 6 âîçíèêàåò ðåçêîå óõóäøåíèå ñ òîøíîòîé, èñêàæåíèåì çðåíèÿ è ãóëîì â óøàõ. Çà ïåðèîä âîçíèêøåé áîëåçíè ( ïðèìåðíî ãîäà 1,5 ) ïðîøëà èññëåäîâàíèÿ: ÊÄà ( òðèæäû), ÊÒ ãîëîâíîãî ìîçãà ( äâàæäû ), ÊÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà, ÐÝÃ, ÝÝÃ, Ðà ÷åðåïà (äåëàëè ïðèöåëüíûé ñíèìîê òóðåöêîãî ñåäëà, êîãäà-òî äèàãíîñòèðîâàëè èñòîí÷åíèå ñïèíêè), àóäèîãðàììó, ÝÊÃ, ìíîãî âñåãî ïî êðîâè. Êîíñóëüòàöèè îôòàëüìîëîãà, íåâðîëîãîâ ( íå îäèí ðàç). Îò ÷åãî òîëüêî íå ëå÷èëàñü-ïðîëå÷èëè ïî íåâðîëîãèè ( ñïèñîê ïðåïàðàòîâ ïðèâåäó åñëè ïîòðåáóåòñÿ). Âàðèàíòîâ äèàãíîçà ìíîãî. Îò « îæèäàåìîãî èíñóëüòà», ìèàñòåíèè, òîêñîïëàçìîçà äî ÂÑÄ , ðàííåãî êëèìàêñà è ò.ä.  êîíöå êîíöîâ ïëþíóëà íà âñå. Ê âðà÷àì íå õîæó. Ëåêàðñòâà íå ïüþ-ðàçâå ÷òî åñëè ïðèñòóï ãîëîâíîé áîëè. Íàïèñàëà ïîêà îñíîâíóþ ñèìòîìàòèêó è òî, ÷òî áåñïîêîèò , ïîòîìó ÷òî ñëèøêîì ìíîãî èíôîðìàöèè. Íå çíàþ ÷òî íàäî, à ÷òî ëèøíåå. Âîçìîæíî, åñëè êòî-òî ïîïðîáóåò ïîìî÷ü ðàçîáðàòüñÿ , "ïîäòîëêíåò" ê òîìó, ÷òî íàäî óêàçàòü, ÷òîáû íå áûëî òàê ìíîãî ðàñïèñàíî Íà ïðèìåðå ëå÷åíèÿ äî÷êè ïåäèàòðû ÐÌÑ ïîìîãëè ïîíÿòü, ÷òî ïèòü âñå íàçíà÷åííûå ëåêàðñòâà íå ñîâñåì èíîãäà ê ìåñòó. Âîò ïðèøëà ñ íàäåæäîé ìîæåò ïîëó÷èòñÿ ðàçîáðàòüñÿ ñ ïîìîùüþ âðà÷åé ÐÌÑ ïðàâèëüíî ëè ÷òî âñå çàáðîñèëà ñ ëå÷åíèåì? È åñëè âäðóã îïÿòü ñòàíåò âîïðîñ î ïðèíÿòèè ïðåïàðàòîâ õîòåëîñü áû íå "òðàâèòüñÿ " ëèøíèì Ïðåäâàðèòåëüíî-áîëüøîå ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
Íóæíû îïèñàíèÿ âñåõ îáñëåäîâàíèé, êðîìå ÐÝÃ, ÝÝÃ, Ðà ÷åðåïà (äåëàëè ïðèöåëüíûé ñíèìîê òóðåöêîãî ñåäëà è àíàëèçîâ, íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ (èç çàïèñè íåâðîëîãà â êàðòå). Äåëàëè ëè ðåíòãåí øåéíîãî îòäåëà ñ ôóíêöèîíàëüíûìè ïðîáàìè?
|
#3
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Öèòàòà:
Ëèíåéíàÿ ñêîðîñòü êðîâîòîêà ïî: ñðåäíèì ìîçãîâûì àðòåðèÿì ñïðàâà äîñòàòî÷íàÿ, ñëåâà ñíèæåíà íà 80%, ïåðåäíèì ìîçãîâûì àðòåðèÿì äîñòàòî÷íàÿ ñ îáåèõ ñòîðîí. çàäíèì ìîçãîâûì àðòåðèÿì ïîâûøåíà ñïðàâà íà 85%, ñëåâà äîñòàòî÷íàÿ. ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì ñíèæåíà ñïðàâà íà 25% (Ã.Á.?), ñëåâà íà 60% áàçèëÿðíîé àðòåðèè äîñòàòî÷íàÿ . Î.Ñ.À., Â.Ñ.À., Í.Ñ.À. äîñòàòî÷íàÿ ñ îáåèõ ñòîðîí. Ñïåêòðû èçìåíåíû ïî âåãåòàòèâíîìó òèïó Èíäåêñû ïåðèôåðè÷åñêîãî ñîïðîòèâëåíèÿ ïîâûøåíû â áàññåéíå ïðàâîé çàäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè. Çàêëþ÷åíèå: Ãåìîäèíàìè÷åñêè çíà÷èìîå ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî êðîâîòîêà â áàñåéíå ëåâîé çàäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè, âûðàæåííûé öåðåáðàëüíûé àíãèîñïàçì â áàñåéíå ïðàâîé çàäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè. Ñòåíîç ( ñäàâëåíèå) ëåâîé ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè Äóïëåêñíîå ñêàíèðîâàíèå àðòåðèé ( ÷åðåç 4 ìåñÿöà) Ïðèâîæó òîëüêî çàêëþ÷åíèå: Êðîâîòîê ïî áðàõåîöåâðàëüíûì ñîñóäàì áåç ëîêàëüíèõ è ñèñòåìíèõ ãåìîäèíàìè÷åñêèõ íàðóøåíèé Ïîñëåäíåå ÒÄà àâãóñò 2008 Çàêëþ÷åíèå: Öåðåáðàëüíàÿ àíãèîäèñòîíèÿ ñ ãèïåðïåðôóçèåé, îáóñëîâëåííîé àíãèîñïàçìîì, ïî ïåðåäíèì ìîçãîâûì àðòåðèÿì ñ îáåèõ ñòîðîí, ñðåäíèì ìîçãîâûì àðòåðèÿì ñ îáåèõ ñòîðîí ( âûðàæåííûé âàçîñïàçì!) è íàäáëîêîâûì ( ãëàçíûì) àðòåðèÿì ñ îáåèõ ñòîðîí. Íàðóøåíèå ãåìîäèíàìèêè â âåðòåáðî-áàçèëÿðíîì áàññåéíå ñ ïðèçíàêàìè ýêñòðàâàçàëüíîé êîìïðåññèè â ýêñòðàêðàíèàëüíûõ îòäåëàõ ( íà óðîâíå êàíàëà ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ øåéíûõ ïîçâîíêîâ ïðåèìóùåñòâåííî!) ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé ( áîëüøå ñïðàâà) è óìåðåííîé îñòàòî÷íîé ãèïîïåðôóçèåé â èíòðàêðàíèàëüíûõ ñåãìåíòàõ ïðàâîé ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè, îñíîâíîé àðòåðèè è çàäíèõ ìîçãîâûõ àðòåðèé ñ îáåèõ ñòîðîí ( « ñèíäðîìà ïðàâîé ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè»). Ïðè ïðîâåäåíèè ðîòàöèîííûõ ïðîá ðåçåðâ êðîâîòîêà ïî ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì ñíèæåí ñëåâà íà 11 %, ñïðàâà íà 10 %. Ìåõàíèçìû êîëëàòåðàëüíîé êîìïåíñàöèè ìîçãîâîãî êðîâîòîêà ( Âèëëèçèåâ êðóã è ãëàçíîé àíàñòîìîç) ôóíêöèîíàëüíî ñîñòîÿòåëüíû. Äèñöèðêóëÿöèÿ ïî ïîçâîíî÷íûì âåíàì è ïðÿìîìó ñèíóñó. Âêëþ÷åíèå êîìïåíñàòîðíûõ ìåõàíèçìîâ âåíîçíîãî îòòîêà ( ò.å.âåíîçíûõ êîëëàòåðàëåé) ïðàâîé ïîçâîíî÷íîé âåíû. Ïðèçíàêè ëåãêîé âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè, îáóñëîâëåíîé íàðóøåíèåì âåíîçíîãî îòòîêà ñ ïîâåðõíîñòè ìîçãà. Äóïëåêñíîå ñêàíèðîâàíèå ýêñòðàêðàíèàëüíûõ îòäåëîâ áðàõåîöåâðàëüíûõ ñîñóäîâ. Çàêëþ÷åíèå: Ïðèçíàêè ýêñòðàâàçàëüíîé êîìïðåññèè ïðàâîé ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé â êàíàëå ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ øåéíûõ ïîçâîíêîâ (íà óðîâíå Ñ-1 Ñ-3 ïðåèìóùåñòâåííî !), ñ óìåðåííûìè èçìåíåíèÿìè ïîêàçàòåëåé àðòåðèàëüíîé ãåìîäèíàìèêè. Ñòðóêòóðíûõ è ãåìîäèíàìè÷åñêèõ íàðóøåíèé â ýêñòðàêðàíèàëüíûõ ñåãìåíòàõ ñîñóäîâ êàðîòèäíîãî áàññåéíà íà ìîìåíò îñìîòðà íå âûÿâëåíî. Äèëàòàöèÿ ïðàâîé âíóòðåííåé ÿðåìíîé âåíû áåç çíà÷èìûõ èçìåíåíèé ïîêàçàòåëåé âåíîçíîé ãåìîäèíàìèêè. Ñòðóêòóðà è ôóíêöèÿ êëàïàííîãî àïïàðàòà ñîõðàíåíà, ( ïðè ãëóáîêîì âäîõå ñòâîðêè êëàïàíà ñìûêàþòñÿ, òðàíñêëàïàííûé ðåòðîãðàäíûé êðîâîòîê íå ðåãèñòðèðóåòñÿ) Ýõîýíöåôàëîãðàìà 02.08.08 Ìï ïðàâ.- ëåâ.- Òñ 7,3 Ìñ ïðàâ 7,3-7,9 ëåâ. 7,3-7,9 Êñ ïðàâ 13,3 ëåâ 13,3 Ìç ïðàâ 7,3 ëåâ 7,4 Êç ïðàâ 13,3 ëåâ.13,4 ÈÂÐ ïðàâ 11,0 ëåâ 11,2 øèð. 3 æåë. 6,0 ìì ÈÌÏ ïðàâ – ëåâ – Ñìåùåíèå ñðåäèííûõ ñòðóêòóð íå âèÿâëåíî Ôîðìà Ì-ýõî ïèêîîáðàçíàÿ Ïóëüñàöèÿ Ì-ýõî äî 30% Ýõî-ñàòåëëèòû åäèíè÷íûå Çàêëþ÷åíèå : Ïðèçíàêè ëèêâîðíîé ãèïåðòåíçèè. Ðà øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà â 2-õ ïðîýêöèÿõ ñ ôóíêöèîíàëüíîé íàãðóçêîé Óìåðåííîå óïëîòíåíèå ñóáõîíäðàëüíûõ çîí çàìûêàþùèõ ïëàñòèíû òåë ïîçâîíêîâ. Õðÿùåâûå óçëû òåë ïîçâîíêîâ Íåñòàáèëüíîñòü â ñåãìåíòàõ Ñ2-Ñ3-Ñ4-Ñ5-Ñ6. Êîñòíî-äåñòðóêòèâíûõ èçìåíåíèé íå îïðåäåëÿåòñÿ ÊÒ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà Âûñîòà ì/ï äèñêîâ çíèæåíà íà óðîâíå Ñ4-Ñ5, çàìûêàòåëüíûå ïëàñòèíêè óïëîòíåíû. Øåéíûé ëîðäîç âûïðÿìëåí. Êîñòíî-äåñòðóêòèâíûå èçìåíåíèÿ íå îïðåäåëÿþòñÿ  ÏÄÑ Ñ4-Ñ5 îïðåäåëÿåòñÿ öèðêóëÿðíàÿ ïðîòðóçèÿ äî 3 ìì ñ îáûçâåñòâëåíèåì çàäí³é ïðîäîëüíîé ñâÿòêè. Ïàðàâåðòåáðàëüíûå ìÿãêèå òêàíè áåç âèäèìîé ïàòîëîãè. Êàðòèíà ìåæîçâîíêîâîãî îñòåîîõîíäðîçà íà óðîâíå Ñ4-Ñ5 Ðà ÷åðåïà ñ ïðèö. íà òóðåöêîå ñåäëî. Ðàçìåðû, êîíòóðû ò.ñ. íå èçìåíåíû. Óìåðåííûé îñòåîïîðîç ñïèíêè , ðåòðîñåëëÿðíûå ìåëêèå îáûçâåñòâëåíèÿ. Óìåðåííî äèôóçíî óñèëåíî ñîñóäèñòûå áîðîçäû, óâåëè÷åíî ÷èñëî ïàëüöåâèõ âäàâëåíèé. Ãèïåðòåíçèîííî-ëèêâîðíûé ñèíäðîì? ÊÒ ãîëîâíîãî ìîçãà: Çàêëþ÷åíèå:Ïðèçíàêè íàðóøåíèÿ ëèêâîðîäèíàìèêè ñ ýëåìåíòàìè àòðîôèè êîðû â ëîáíûõ îòäåëàõ. Îáúåìíûõ è î÷àãîâûõ îáðàçîâàíèé íå îïðåäåëÿåòñÿ. ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà Çàêëþ÷åíèå: ÌÐ-ïðèçíàêè íåðàâíîìåðíîãî ðàñøèðåíèÿ êîíâåêñèòàëüíûõ ëèêâîðíûõ ïðîñòðàíñòâ â ëîáíî-òåìåííûõ îòäåëàõ. Îáúåìíûõ è î÷àãîâûõ îáðàçîâàíèé ãîëîâíîãî ìîçãà íå âûÿâëåíî ÝÊà Çàêëþ÷åíèå óìåðåííàÿ ñèíóñîâàÿ òàõèêàðäèÿ, ÝÎÑ íå îòêëîíåíà.Óìåðåííûå äèôôóçíûå èçìåíåíèÿ ìèîêàðäà. Äèëàòàöèÿ ïîëîñòè ïðàâîãî æåëóäî÷êà. Íàðóøåíèå ðåïîëÿðèçàöèè â ïåðåäíå-ïåðåãîðîäî÷íîé îáëàñòè. Àóäèîãðàììà Èìïåäàíñîìåòðèÿ ÀD-AS òèìïàíîãðàììà òèï À-â ïðåäåëàõ íîðìû.Àêóñòè÷åñêèé ðåôëåêñ ïîâûøåí. Âåñòèáóëîïàòèÿ. Êîíñóëüòàöèÿ îôòàëüìîëîãà ( ÷èòàåòñÿ ñ òðóäîì) Çàêëþ÷åíèå: Ïðàâ.ãëàç: Öåíòðàëüíûé õîðèîðåòèíèò íåâûÿñíåííîé ýòèîëîãèè (òîêñîïëàçìîçíûé ?) Îñòðîòà çðåíèÿ 0,4 ( íå êîðåêò). Ïîëÿ çðåíèÿ : ÎÄ ñóæåíî ñíèçó ñïðàâà íà 10-15 ãðàä. Êàðòèíà ãëàçíîãî äíà: ÄÇÍ á/ðîçîâ, ãðàíèöû ÷åòêèå, àðòåðèè ñóæåíû óìåðåííî, âåíû óìåðåííî****, àðòåð-âåíîç. ïåðåêðåñò. Íà ÎÄ-ïàðàìàêóëÿðíî ïèãìåíòèðîâàíûé õîðèîðåòèíàëüíûé î÷àã ðàçìåðîì 1 Äðð, êîòîðûé îò ïàðàìàêóëÿðíîé îáëàñòè èäåò íà ïåðèôåðèþ. Ëåâ.ãëàç çäîðîâ 1,0 Åùå íåìíîãî èñòîðèè: Ëåò ñ 18-19 ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííûå ãîëîâíûå áîëè – 1-2 òàáëåòêè àíàëüãèíà ïî÷òè êàæäûé äåíü. Ãîëîâíàÿ áîëü èñêëþ÷èòåëüíî ïî ãðàíèöå ðîñòà âîëîñ â ëîáíîé ÷àñòè, ëåãêî óïðàâëÿåìàÿ àíàëüãèíîì (òåìïàëãèíîì), çàòûëîê íå áîëåë íèêîãäà Ãîäà çà òðè äî ïåðâîãî ïðèñòóïà ãîëîâîêðóæåíèÿ áûëî äâà ýïèçîäà ñèëüíîé, óñòîé÷èâîé ê àíàëüãåòèêàì, ãîëîâíîé áîëè ñïðàâà-âèñîê, ãëàç ñî ñëåçîòå÷åíèåì, óõî, øåÿ. Íàçíà÷åí ôèíëåïñèí è íîîòðîïèë. Ýôôåêòà íå áûëî. ×åðåç äíåé ïÿòü ïðèñòóï ïðîøåë âíåçàïíî êàê è íà÷àëñÿ. ×åðåç ìåñÿö ïîâòîðèëñÿ ïî òîé æå ñõåìå. Äî ïðèñòóïà ñ ãîëîâîêðóæåíèåì ïîäîáíûõ áîëüøå íå áûëî. Ïîñëå ïðèñòóïà ñ ãîëîâîêðóæåíèåì ïðèâû÷íûå ãîëîâíûå áîëè ïðîïàëè ñîâñåì. Ê âðà÷àì äî ïðèñòóïà îáðàùàëàñü âñåãî íåñêîëüêî ðàç: îïåðàöèÿ ïîëèêèñòîçà ÿè÷íèêîâ, áåðåìåííîñòü è ýïèçîä ñ íåâðîëîãîì ïî ãîëîâíîé áîëè. Ñåé÷àñ ìíå 33 ãîäà, ðîñò 1ì 65 ñì, âåñ 70 êã Ïðî àíàëèçû êðîâè íå ïîíÿëà íàäî èëè íåò, ïîýòîìó ïîêà íå ïèøó, à òî è òàê ìíîãî íàãðóçèëà. Ïî ïîâîäó íåâðîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà òîæå íå ïîíÿòíî: åñòü êîíñóëüòàòèâíûå çêëþ÷åíèÿ ñ ðàçíûìè ïðåäïîëîæåíèÿìè íà ñëîâàõ Ýòî èìååòñÿ ââèäó èëè ÷òî-òî äðóãîå? |
#4
|
||||
|
||||
Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé ñîñóäîâ ïðîòèâîðå÷àò äóã äðóãó, à ïåðâîåÒÄà âèäèòñÿ ìíå íåðåàëüíûì è íåêîìïåòåíòíûì. Åñëè óñðåäíèòü, ïî ñîñóäàì ïîëó÷àåòñÿ íàëè÷èå ýêñòðàâàçàëüíîé êîìïðåññèè ïî ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì. Ïî øåéíîìó îòäåëó - Ðã è ÊÒ - íàðóøåíèå ñòàòèêè è íåñòàáèëüíîñòü Ñ2-Ñ6 ïîçâîíêîâ - âåðîÿòíûé èñòî÷íèê êîìïðåññèè.
Ïîêà ñëîæíî ñâÿçàòü âñå ñèìïòîìû äàííîãî ñîñòîÿíèÿ ñ äèàãíîñòè÷åñêèìè íàõîäêàìè. Íóæåí íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ: çàïèñü íåâðîëîãà, íà îñíîâàíèè êàêèõ ñèìïòîìîâ ñòàâèòñÿ ïðåäïîëîæèòåëüíûé (èëè óæå çàêëþ÷èòåëüíûé) äèàãíîç. Ñìîòðåëè ëè íåâðîëîãè ñîñòîÿíèå ìûøö øåè, ïëå÷åâîãî ïîÿñà? Àíàëèç êðîâè îáùèé, ÒÒÃ. Ïèøèòå âñå, êàêèå åñòü, íåíóæíûå îïóñòèì). Êàê Âû îöåíèåâàåòå ñâî¸ ýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå? Êàê àïïåòèò, ñîí?  êàêîå âðåìÿ ñóòîê ÷óâñòâóåòå ñåáÿ ëó÷øå? Ãîëîâíàÿ áîëü è òÿæåñòü â ãîëîâå çàâèñèò îò âðåìåíè ñóòîê, íàãðóçêè? Ïîïîäðîáíåå îïèøèòå ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè (ñ ÷åãî íà÷èíàåòñÿ, ÷åì ïðîâîöèðóåòñÿ, õàðàêòåð áîëè (ïóëüñèðóåò, ñòðåëÿåò, êîëåò, ñòÿãèâàåò, íîåò...), â êàêîì ïîëîæåíèè îáëåã÷àåòñÿ áîëü, åñòü ëè òîøíîòà, ðâîòà âî âðåìÿ ïðèñòóïà)? Ñ ÷åì âû ñàìè ñâÿçûâàåòå óõóäåíèå ñîñòîÿíèÿ â 2007 ã.? ×òî ýòîìó ïðåäøåñòâîâàëî? ×òî èç ëåêàðñòâ ïðèíèìàëè â ïîñëåäíåå âðåìÿ, ñ êàêèì ýôôåêòîì? ×åì ïûòàëèñü ñíÿòü ãîëîâíóþ áîëü? ×åðåç êàêîå âðåìÿ ïîñëå íà÷àëà áîëè ïðèíèìàëè îáåçáîëèâàþùèå? Äóìàþ, âîïðîñû áóäóò åù¸. Ïîêà ïîñòàðàéòåñü îòâåòèòü íà ýòè. |
#5
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
Ìàðèÿ Âèêòîðîâíà, áîëüøîå ñïàñèáî, ÷òî ïîìîãàåòå ðàçîáðàòüñÿ! Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ýòî ÷åðåç ïîë ãîäà ïîñëå « íåêîìïåòåíòíîãî» Çàêëþ÷åíèå : Öåðåáðàëüíàÿ àíãèîäèñòîíèÿ ñ ãèïåðïåðôóçèåé (àíãèîñïàçì) ïî ëåâîé ñðåäíåé ìîçãîâîé, ëåâîé ïåðåäíåé ìîçãîâîé àðòåðèÿì. Ëåãêàÿ ãèïåðïåðôóçèÿ ïî ïðàâîé ñðåäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè â ïðåäåëàõ äîïóñòèìîãî. Âèëëèçèåâ êðóã çàìêíóò (ïðè ïðîâåäåíèè êîìïðåññèîííûõ ïðîá àíàòîìî-ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ñîåäèíèòåëüíûõ àðòåðèé óäîâëåòâîðèòåëüíîå) Íàðóøåíèå ãåìîäèíàìèêè â âåðòåáðî-áàçèëÿðíîì áàññåéíå ñ ïðèçíàêàìè ãèïåðïåðôóçèè â èíòðàêðàíèàëüíîì ñåãìåíòå ïðàâîé ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè è ëåâîé çàäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè. Ïðè ïðîâåäåíèè ðîòàöèîííûõ ïðîá ðåçåðâ êðîâîòîêà ïî ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì ñíèæåí ñ îáåèõ ñòîðîí( íåñòàáèëüíîñòü øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà?) Àäàïòàöèîííûå âîçìîæíîñòè àïïàðàòà àóòîðåãóëÿöèè ìîçãîâîãî êðîâîòîêà ñíèæåíû ñëåâà ñî ñíèæåíèåì ðåàêòèâíîñòè íà óãëåêèñëîòó. Âåíîçíàÿ àíãèîäèñòîíèÿ.Äèñöèðêóëÿöèÿ ïî ãëàçíûì âåíàì. Ïðèçíàêîâ âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè, îáóñëîâëåííîé íàðóøåíèåì âåíîçíîãî îòòîêà íà ìîìåíò èññëåäîâàíèÿ íåò. ßâëåíèÿ âåíîçíîãî çàñòîÿ ñ îáåèõ ñòîðîí.  îñòàëüíîì âåíîçíûé îòòîê îò ìîçãà áåç îñîáåííîñòåé. Åùå ÷åðåç ïîëãîäà ( êîíåö 2007) Çàêëþ÷åíèå : Öåðåáðàëüíàÿ àíãèîäèñòîíèÿ ñ ãèïåðïåðôóçèåé (àíãèîñïàçì) ïî ñðåäíåé ìîçãîâîé àðòåðèè ñëåâà . Âèëëèçèåâ êðóã çàìêíóò (ïðè ïðîâåäåíèè êîìïðåññèîííûõ ïðîá àíàòîìî-ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ñîåäèíèòåëüíûõ àðòåðèé óäîâëåòâîðèòåëüíîå) Íàðóøåíèå ãåìîäèíàìèêè â âåðòåáðî-áàçèëÿðíîì áàññåéíå ñ ïðèçíàêàìè ãèïîðïåðôóçèè â èíòðàêðàíèàëüíîì ñåãìåíòàõ îáåèõ ïîçâîíî÷íûõ àðòåðèé, ïî îñíîâíîé àðòåðèè. Ïðè ïðîâåäåíèè ðîòàöèîííûõ ïðîá ðåçåðâ êðîâîòîêà ïî ïîçâîíî÷íûì àðòåðèÿì ñíèæåí ñ îáåèõ ñòîðîí(äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèå ïðîöåññû? íåñòàáèëüíîñòü øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà?) Àäàïòàöèîííûå âîçìîæíîñòè àïïàðàòà àóòîðåãóëÿöèè ìîçãîâîãî êðîâîòîêà ñëåâà ñíèæåíû ñî ñíèæåíèåì ðåàêòèâíîñòè íà óãëåêèñëîòó. Âåíîçíàÿ àíãèîäèñòîíèÿ.Äèñöèðêóëÿöèÿ ïî ãëàçíûì âåíàì, ïîçâîíî÷íîé âåíå ñëåâà è ïðÿìîìó ñèíóñó.Ñëåâà âêëþ÷åíèå êîìïåíñàòîðíûõ ìåõàíèçìîâ âåíîçíîãî îòòêà. Ïðèçíàêè ëåãêîé âíóòðè÷åðåïíîé ãèïåðòåíçèè, îáóñëîâëåííîé íàðóøåíèåì âåíîçíîãî îòòîêà ñ ÿâëåíèÿìè âåíîçíîãî çàñòîÿ ñ îáåèõ ñòîðîí. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Îñíîâíîé äèàãíîç, êîòîðûé çàïèñàí â êîíñóëüòàöèîííûõ ëèñòêàõ: 1.ÂÑÄ ñî ñêëîííîñòüþ ê öåðåáðàëüíûì àíãèîñïàçìàì-íåâðîëîã 2.Íåñòàáèëüíîñòü ñåãìåíòîâ Ñ3-Ñ4-Ñ5, ñ-ì ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè, äåçàäàïòàöèîííàÿ ÂÑÄ-íåâðîëîã 3.Âåãåòàòèâíûé ñèíäðîì ñ äèýíöåôàëüíûìè ïðîÿâëåíèÿìè ïî âèäèìîìó ñâÿçàííûé ñ ïåðåíåñåííîé íåéðîèíôåêöèåé – íåâðîëîã 4.Íåéðîöèðêóëÿòîðíàÿ äèñòîíèÿ, òÿæåëîå òå÷åíèå, ñ àñòåíî-âåãåòàòèâíûì, ðåñïèðàòîðíûì, íåâðîëîãè÷åñêèì ñèíäðîìàìè. Ìåòàáîëè÷åñêèé ñèíäðîì. Òèðåîòîêñèêîç?-íåâðîëîã 5.Õðîíè÷åñêèé öåðåáðàëüíûé àðàõíîèäèò òîêñîïëàçìîçíîé ýòèîëîãèè ñ íàðóøåíèåì ëèêâîðîäèíàìèêè, ÷àñòûìè öåðåáðàëüíûìè àíãèîñïàçìàìè, âûðàæåííîé âåãåòàòèâíîé äèñôóíêöèåé.-íåâðîëîã 6.Ìåòàáîëè÷åñêèé ñèíäðîì ñ ñèìïàòî-àäðåíàëîâûìè êðèçàìè-ýíîäêðèíîëîã 7.ÂÑÄ. Áîëåçíü Ìåíüåðà ?-ËÎÐ 8. ÂÑÄ, âåðòåáðî-áàçèëÿðíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ëèêâîðíàÿ ãèïåðòåíçèÿ, ãèïîòàëàìè÷åñêàÿ äèñôóíêöèÿ -òåðàïåâò 9.Ñîìàòîãåííàÿ äåïðåññèÿ ëåãêîé ñòåïåíè ñ ýëåìåíòàìè ïàíè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà, îáóñëîâëåííîãî âûðàæåííîé âåãåòàòèâíîé äèñôóíêöèåé è ïîæåëàíèå « ðàçîáðàòüñÿ ñ ñîìàòèêîé»- ïñèõèàòð Ýòî òî, ÷òî çàïèñàíî. Íèêàêèõ ñèìïòîìîâ íå îïèñûâàåòñÿ. Åñòü äèàãíîç ÂÑÄ, íàçíà÷åíèÿ, äàëüíåéøèå íàïðàâëåíèÿ è êîììåíòàðèè íà ñëîâàõ. Èç òîãî, ÷òî íà ñëîâàõ ïîñëå ïðîâåðêè ðåôëåêñîâ: íåóñòîé÷èâîñòü â ïîçå Ðîìáåðãà, ÷àñòî ãîâîðèëè î íèñòàãìå, îòñóòñòâóåò êàêîé-òî ðåôëåêñ íà æèâîòå, ñíèæåíà ÷óâñòâèòåëüíîñòü â ðàéîíå Ñ2-Ñ4 ( ÷åì-òî êîëîëè). Âñå îñòàëüíîå â îñíîâíîì áåç êîììåíòàðèåâ. Íå ïðèïîìíþ òàêîãî. Øåþ, ïëå÷è è ðóêè ñìîòðåë òîëüêî òåðàïåâò ïîñëå âûñêàçàííîãî îôòàëüìîëîãîì ïðåäïîëîæåíèÿ î ñêëåðîäåðìèè ( ïîä âåêàìè íà ãëàçíûõ ÿáëîêàõ ñèðåíåâûå ïÿòíà, áîëüøå ñëåâà. Ïî ñëîâàì îôòàëüìîëîãà : ïðèçíàêè èñòîí÷åíèÿ ñêëåðû-ñêëåðîäåðìèÿ?) Îäèí èç íåâðîëîãîâ íàçíà÷èë íîøåíèå âîðîòíèêà Øàíöà.  ïëàíå îáùåãî ñîñòîÿíèÿ â ãîëîâå ïîêà áûë îäåò âîðîòíèê áûëî ëåã÷å, ò.å. ñíèæàëîñü ÷óâñòâî òÿæåñòè, áûëà áÎëüøàÿ óñòîé÷èâîñòü ( íå êà÷àëî è íå âîäèëî), íî ñíèìàÿ åãî ñòàíîâèëîñü íàìíîãî õóæå. Óñèëèâàëèñü âñå ñèìïòîìû, îñîáåííî òÿíóùå-äàâÿùèå îùóùåíèÿ â áîêîâîé ÷àñòè øåè ( îò ìî÷êè óõà ïîä íèæíþþ ÷åëþñòü è ñáîêó ê ïëå÷ó è ãðóäè. Âðîäå ãîëîâà äîëæíà ëå÷ü íåïîñðåäñòâåííî íà ïëå÷è). Íàëèâàëàñü ãîëîâà, íà÷èíàëî øàòàòü è ò.ä. |
#6
|
||||
|
||||
Ïèøó â õðîíîëîãèè:
(7-é äåíü ïîñëå ïðèñòóïà, ôåâðàëü 2007 ãîäà) Ãîðìîíû ùèòîâèäêè Ò3 2,4 ììîëü/ë Ò4 143 ììîëü/ë ÒÒà 0,9 ìêÌÅ/ë ÎÀÊ Ãåìîãëîáèí 150 ã/ë Ýðèòðîöèòû 4,5 ã/ë Öâ.ïîêàç. 1,0 Ëåéêîöèòû 8,9 ã/ë ÑÎÝ 4 ìì/÷ Ïàëî÷êîÿä. 1% Ñåãìåíòîÿä. 62% Ýîçèíîôèëû 2% Ëèìôîöèòû 32% Ìîíîöèòû 3% Ïðîòðîìáèíîâûé èíäåêñ 1,0 Áèîõèìèÿ êðîâè Îáùèé áåëîê 80 ã/ë Àëüáóìèíû 48% Ãëîáóëèíû Àëüôà1 5% Àëüôà 2 12% Áåòà 19% Ãàììà 16% Õîëåñòåðîë 4,3 ììîëü/ë Ãëþêîçà 4,6 ììîëü/ë Òðèãëèöåðèäû 1,3 ììîëü/ë Àïðåëü 2007 Ïðîãåñòåðîí 9,1 ììîëü/ë Ëà 33 ìÌÅ/ë Ïðîëàêòèí 2,27 ng/ml ÎÀÊ Ëåéêîöèòû 6,7 Íåéòðîôèëû 4,2 Ëèìôîöèòû 2,0 Ìîíîöèòû 0,4 Ýðèòðîöèòû 5,15 Ãåìîãëîáèí 159ã/ë Ãåìàòîêðèò 46,3% Ñðåä.ñîä.Íâ â ýðèò. 30,9ïã Ñðåä.êîíö.Íâ â ýðèò. 343 ã/ë Øèð.ðàçì.ýð.ïî îá 13,4% Òðîìáîöèòû 241 Ñðåä.îá.òðîì. 5,0 ìì.êóá. Øèð.ðàçì.òðîì 17% Ëèìôîöèòû 30% Ìîíîöèòû 7% Ïàëî÷êîÿä 2% Ñåãìåíòîÿäåðí. 60% Ýîçèíîôèëû 1% ÑÎÝ 8ìì/÷ ÒÒà 2,52 åä/ë Êîðòèçîë 67 ng/ml Àíòèòåëà òîêñîïëàçìà IGM 0,431 Àíòèòåëà òîêñîïëàçìà IgG ìåíåå 5,0 åä/ë Ñåíòÿáðü 2007 Íå çíàþ, ÷òî çà àíàëèç( ñâÿçàíî ñ äèàãíîñòèêîé òîêñîïëàçìîçà) Îòí. Àáñ. Ëåéêîöèòû - 3,8 Ïàëî÷êîÿä 2 0,08 Ñåãìåíòîÿä 66 2,51 Íåéòðîôèëû 68 2,58 Ýîçèíîôèëû 4 0,15 Ìîíîöèòû 4 0,15 Ëèìôîöèòû 24 0,91 Ìàëûå ëèìôîöèòû 20 - Ñðåäíèå 70 - Áîëüøèå 10 - Ò-îáùèå 42 0,38 Ò-õåëïåðû 30 0,27 Ò-ñóïðåññîðû 12 0,11 Òõ/Òñ 2,5 - Áåòà ëèìôîöèòû 14 0,13 Íóëåâûå 44 0,4 Å-ÐÎÍ 8 - Ôàêò.çíà÷. Èììóííîãëîá G 14.2 Èììóííîãëîá A 1,37 Èììóííîãëîá Ì 0,72 Òèòð åñòåñò.àíòèò. 1:4 Óðîâåíü ÖÈÊ 315 ó.å 4,5 Óðîâåíü ÖÈÊ 405 ó.å 23,7 ÖÈÊ ( 3,5% ÏÝÃ) 0,56 ÖÈÊ ( 7% ÏÝÃ) 0,5 Toxo A íå îáíàðóæåíî Toxo G 131 ÌÅ/ìë G-àâèäíîñòü 93% âûñîêîàâèäíû Áèîõèìèÿ êðîâè Áèëèðóáèí îáùèé 19,1 ìêìîëü/ë Ïðÿìîé 7,1 ìêìîëü/ë Íåïðÿìîé 12,0 ìêìîëü/ë Òèìîëîâàÿ 0,7 åä. ÀëÒ 1,1 ìêìîëü/÷.ìë ÀñÒ 0,25 ìêìîëü/÷.ìë ÔÑà 9,9 ÌÌÅ/ìë Ýñòðàäèîë 0,0 ïã/ìë Îêòÿáðü 2007 Àíòèòåëà òîêñîïëàçìà IGM 0,124 Àíòèòåëà òîêñîïëàçìà IgG - Áèîõèìèÿ êðîâè Áèëèðóáèí îáùèé 21,4 Ïðÿìîé 6,0 Íåïðÿìîé 15,4 Òèìîëîâàÿ 0,6 ÀëÒ 0,2 ÀñÒ 0,15 ßíâàðü 2008 Áèîõèìèÿ êðîâè Áèëèðóáèí îáùèé 10,1 Ïðÿìîé 3,7 Íåïðÿìîé 6,4 Òèìîëîâàÿ 0,6 ÀëÒ 0,19 ÀñÒ 0,13 Ñåðîìóêîèä 0,215 ó.å Ñèàëîâàÿ ê-òà 198 ó.å Áåëîê îáùèé 74 ã/ë Àëüáóìèíû 46,3 ã/ë Ãëîáóëèíû Àëüôà1 3,9 Àëüôà2 8,8 Áåòà 6,9 Ãàììà 7,9 Ñ-ðåàêòèâ.áåëîê (+) Ðåâìîôàêòîð 1:20 Ýëåêòðîëèòû êðîâè Na 135.7 ììîëü/ë K 4.22 ììîëü/ë Ca ( èîíèç) 0,98 ììîëü/ë Ph 7,74 Ìàðò 2008 Áèîõèìèÿ êðîâè Ñèàëîâûå êèñëîòû - ÑÐÁ - Àíòèãèàëóðîíèäàçà - Àíòèñòðåïòîëèçèí - Ñåðîìóêîèäû 0,268 Ðåâìàò.ôàêòîð îòðèöàò. Ïðîáà Âåëüòìàíà 0,47 Ôèáðèíîãåí 4,0 ã/ë Áåëîê 69,7 ã/ë Àëüáóìèíû 57% Ãëîáóëèíû 43% Ãëîáóëèíû Àëüôà1 5,3% Àëüôà2 8,0% Áåòà 9,4% Ãàììà 20,0% ÀëÒ 0,35 ìêìîëü/÷ë ÀñÒ 0,21 ìêìîëü/÷ë ËÅ êëåòî÷íûé ôåíîìåí íå âûÿâëåí ÒÀÐÒ êëåòêè íå îáíàðóæåíû |
#7
|
||||
|
||||
Âíà÷àëå áîëåçíè êîíå÷íî ðåçêî ýìîöèè ïîøëè âíèç: íåîæèäàííîå êàæäîäíåâíîå îòâðàòíîå ñàìî÷óâñòâèå â ïåðåìåøêó ñ ÷àñòûìè «ëåæà÷èìè » äíÿìè, íåçíà÷èòåëüíîå îáëåã÷åíèå îò ïðåïàðàòîâ è íåïîíèìàíèå òîãî, ÷òî ëå÷ó.
Íà ñåé÷àñ ýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå îöåíèâàþ êàê íîðìàëüíîå - ñ ñèìïòîìàòèêîé ñâûêëàñü. Àïïåòèò êîíå÷íî ñòðàäàåò-ò.å. åì, êîãäà ÷óâñòâóþ, ÷òî ïî âðåìåíè óæå ïîðà ïîåñòü èëè ñèìïòîìàòè÷åñêè. ×àñòî ïðåäâåñòíèêîì ðåçêîãî óõóäøåíèÿ ñòàíîâèòñÿ âíåçàïíîå ñèëüíîå ÷óâñòâî ãîëîäà è åñëè ñðàçó íå ïîåñòü (ìèíóò 10 ìàêñèìàëüíî) ñòàíîâèòüñÿ î÷åíü ïëîõî. Åñëè ðåçêîãî ÷óâñòâà ãîëîäà íå âîçíèêàåò áûâàåò íàðàñòàíèå ñèìòîìàòèêè, êîòîðóþ ìîæíî ñíÿòü ïîåâ ( ïðåèìóùåñòâåííî ñëàäêîå). Ïðàâäà ñíèçèëîñü âêóñîâîå âîñïðèÿòèå, îùóùàþ â îñíîâíîì âêóñ ñîëè èëè ñàõàðà, îñòàëüíîå áåç âêóñà è çàïàõà. Ïðè ýòîì ñ íà÷àëà áîëåçíè âåñ ñíèçèëñÿ â ñðåäíåì íà êã 15-20. Ñóáúåêòèâíî ( ïî âåùàì) òåíäåíöèÿ ñîõðàíÿåòñÿ, íî ñêîðîñòü ïîõóäåíèÿ ñíèçèëàñü. Ñîí íà âñåì ïåðèîäå áîëåçíè áîëåå ìåíåå íîðìàëüíî, äàæå íàîáîðîò â ñòîðîíó ïîâûøåííîé ñîíëèâîñòè. Òðóäíîñòè ñî ñíîì áûëè ïåðâûå äâà-òðè ìåñÿöà-ïðèñòóïû áûëè íå çàâèñèìî îò âðåìåíè ñóòîê, ñîñòîÿíèå « ïîëåòà » ïðàêòè÷åñêè êðóãëîñóòî÷íîå. Íà ñåé÷àñ åñòü íåáîëüøèå òðóäíîñòè ñ çàñûïàíèåì-ïðåèìóùåñòâåííî èç-çà ÷óâñòâà äàâëåíèÿ â çàòûëêå è ÷àñòûå ïðîáóæäåíèÿ íî÷üþ îò îíåìåíèÿ ðóê è íîã. Ëó÷øå âñåãî óòðîì: ïåðèîä ñ ÷àñîâ 9 äî 12 è âå÷åð ñ 18 – 21. Ñðàçó ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ î÷åíü òÿæåëî: ñèëüíûé øóì â óøàõ, øàòàíèå, ìûøå÷íûå ïðîÿâëåíèÿ, ÷àñòî ïðîñûïàþñü ñ ãîëîâíîé áîëüþ ñëåâà èëè åå ïðåäâåñòíèêàìè. Òîæå ñàìîå ïîñëå 21.00. Íàèáîëåå òðóäíûé ïåðèîä 13-17.  ýòî âðåìÿ íàèáîëåå íàðàñòàåò ñèìïòîìàòèêà: îñîáåííî äîñàæäàåò øåéíûå îùóùåíèÿ è îò íèõ îùóùåíèÿ â ãîëîâå. Èìåííî ãîëîâíàÿ áîëü âîçíèêàåò âíåçàïíî-ñëîæíî ïðèâÿçàòü ê âðåìåíè ñóòîê è ÷åìó-òî åùå. Åäèíñòâåííîå, ÷òî ÷åòêî ïðîñëåæèâàåòñÿ ýòî îáÿçàòåëüíîå ïðèñóòñòâèå ïðèñòóïîâ áîëè â ÏÌÑ ( äíåé çà ñåìü äî) è ïðè ÿðêîì ñîëíöå.  ýòîò ïåðèîä âîîáùå î÷åíü îáîñòðÿþòñÿ âñå ñèìïòîìû. ×òî êàñàåòñÿ äðóãîé ñèìòîìàòèêè : Òÿæåñòü è äàâëåíèå â ãîëîâå, îñîáåííî çàòûëî÷íîé ÷àñòè, ïðèñóòñòâóåò ïîñòîÿííî â òå÷åíèè äíÿ è íàèáîëåå ïðîÿâëÿåòñÿ â âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè, óñèëèâàåòñÿ ïðè íàãðóçêå: õîäüáà, ïîäúåì ïî ëåñòíèöå, ïðè ïåðåõîäå â âåðòèêàëüíîå ïîëîæåíèå ïîñëå íàêëîíà, ïðè ðàáîòå ñ êîìïúþòåðîì ( ÷åðåç 2 ÷àñà ñèìòîïàòèêà « öâåòåò»), ïðè ìàëåéøåé ýìîöèîíàëüíîé íàãðóçêå, è åùå ïîâòîðþñü, îñîáåííî ïðè ìåëêîé ðàáîòå, òðåáóþùåé îäíîâðåìåííîé êîíöåíòðàöèè çðåíèÿ è ìîòîðèêè ðóê - â çàòûëîê íàëèâàåòñÿ è åãî ïðÿì ñâîäèò. È åùå òàêèå ïðèìåðû, êîòîðûå íå çíàþ ê ÷åìó îòíåñòè, íî êîòîðûå ñòàëè äîñòàâëÿòü äîâîëüíî áîëüøîå íåóäîáñòâî. 1. Íàïðèìåð ïîäíåñòè ÷àøêó ñ ãîðÿ÷èì ìîãó êî ðòó òîëüêî ïðè óñëîâèè, ÷òî ïîääåðæèâàþ îäíîé ðóêîé ãîëîâó.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå â çàòûëêå ñäàâëèâàåò ñèëüíî, ñâîäèò è ãóáû íà÷èíàþò íåïðîèçâîëüíî äðîæàòü. 2.Î÷åíü ÷àñòî ñæàòû çóáû, ïðè÷åì íå âñåãäà ýòî ñðàçó ïîíèìàþ. Ðàññëàáëåíèå ïðèâîäèò ê áîëåå ñèëüíîìó íàëèâàíèþ â ãîëîâå è òÿíóùåìó äàâëåíèþ â øåå. 3.Åñëè ñèæó îáëåã÷åíèå â ãîëîâå è øåå íàñòóïàåò, åñëè ëåâàÿ ðóêà íà ïðàâîì ïëå÷å âîçëå øåè ( êàê äåðæó ñåáÿ) èëè ñëåâà ïîä ïîäáîðîäêîì. 4.Ñèëüíîå äðîæàíèå âåê ïðè çàêðûòûõ ãëàçàõ, ïðè çàñûïàíèè ïðèõîäèòñÿ êëàñòü íà ãëàçà ðóêó. 5.×àñòûå, âèäèìûå, äîâîëüíî ñèëüíûå ïîäåðãèâàíèÿ ðàçëè÷íûõ ãðóïï ìûøö, íàèáîëåå ÷àñòî íà áåäðå, ãîëåíè, æèâîò, âåðõíÿÿ ÷àñòü ðóêè. Äëèòñÿ ìèíóò 30-60. Öèòàòà:
Ïðèñòóïû íà÷èíàþòñÿ îáû÷íî ñ ôîíîâîãî îùóùåíèÿ áîëè ãäå-òî ãëóáîêî â îáëàñòè íàä âèñêîì èëè áîëè âíóòðè ãëàçà ( ãëàçíèöà ïîä íàäáðîâíîé äóãîé). ×àñòî ïðåäâåñòíèê ïðèñòóïà ýòî îùóùåíèå ñòÿíóòîñòè ëèöà, òÿíóùå-äàâÿùåé áîëè â óøàõ è øåå ñ îäíîâðåìåííûì äàâëåíèåì íà ãëàç, à òàêæå íàðàñòàþùåå äàâëåíèå è áîëü íà çàòûëêå çà óøàìè . Ïîòîì ïîñòåïåííî íàðàñòàåò è ïðèíèìàåò ÷åòêóþ ëîêàëèçàöèþ-ñëåâà íàä áðîâüþ, ãëàç èçíóòðè, âèñîê, óõî, îáëàñòü âåðõíåé ÷åëþñòè. Áîëü íîþùå-äàâÿùàÿ, èíîãäà îùóùåíèå ææåíèÿ ( îùóùåíèå, ÷òî áîëÿò êîñòè ëèöà è ÷åðåïà). Ïîòîì ïîÿâëÿåòñÿ òîøíîòà, äî ðâîòû äîõîäèëî âñåãî íåñêîëüêî ðàç. Íåçíà÷èòåëüíîå îáëåã÷åíèå ïðè ïðèñòóïå ïîÿâëÿåòñÿ åñëè ëåæàòü, ëèöîì âíèç, ïðè ýòîì ñîçäàâàòü äàâëåíèå íà âåðõíþþ ãðàíèöó ãëàçíèö îáåèõ ãëàç. Îùóùåíèÿ äàâëåíèÿ â ãîëîâå è íàðàñòàþùåé òÿæåñòè, à òàêæå ìûøå÷íûå îùóùåíèÿ â øåå îñëàáåâàþò òàêæå â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè. Ñâÿçàòü îñîáåííî íå ñ ÷åì. Áûë íè÷åì íå ïðèìå÷àòåëüíûé îáû÷íûé äåíü. Ïðèñòóï ãîëîâîêðóæåíèÿ ñëó÷èëñÿ âíåçàïíî. Åäèíñòâåííîå, ÷òî âûòàùèëà äî÷êó èç êðîâàòêè ( 4 ãîäà) è ïîñòàâèëà íà ïîë. Äî ýòîãî ïðèñòóïà î ïîäîáíîé øèðîêîé ñèìòîìàòèêå ñëóõîì íå ñëûõèâàëà, à äâóì ïðèñòóïàì ãîëîâíîé áîëè â ïðîøëîì íå ïðèäàëà çíà÷åíèÿ Åùå çà ïîëãîäà äî ïðèñòóïà âûøëà íà ðàáîòó èç îòïóñêà ïî óõîäó çà ðåáåíêîì. Ðàáîòà è íàãðóçêà ïðèâû÷íàÿ ( àóäèòîð ) |
|
#8
|
||||
|
||||
Ñàìîå ïîñëåäíåå è åäèíñòâåííîå, ÷òî ïðèíèìàëà òðè ìåñÿöà íàçàä ýòî ñåðìèîí êóðñ 10 äíåé â/â è 2 íåä. â òàáëåòêàõ-ýôôåêò íàèáîëåå î÷åâèäíûé â ÷àñòè òÿæåñòè è äàâëåíèÿ â ãîëîâå, ãîëîâîêðóæåíèé. Ïðàêòè÷åñêè ÷àñòîòà ÿâíûõ ãîëîâîêðóæåíèé ñ ÿâíî âûðàæåííîé òîøíîòîé ñíèçèëàñü äî 2-õ çà ïîñëåäíèå ïîë ãîäà.
Ñ íà÷àëà áîëåçíè ïðîøëà ñëåä.ñõåìû Àíàïðèëèí 0,01 2 ð. â äåíü 2 ìåñ. ( ñòàëî ñòàíîâèòüñÿ î÷åíü ïëîõî-áðîñèëà) Èíñòåíîí 1 ò.3 ðàçà 1 ìåñ. Òèîöåòàì 1 òàá 2 ðàçà 1 ìåñ. Ãëèöåñåä 1 òàá 2 ðàçà 1 ìåñ. Àêòîâåãèí 2,0 â/ì ¹ 15 Ìîâàëèñ â/ì ¹10 Ýôôåêòà íåò Òåñò-òåðàïèÿ Êîíêîðä 10 äí. 1 òàá 2 ðàçà ¹ 10 –ïóëüñ íà÷àë ïàäàòü äî 50 óä.ìèí.-îòìåíèëè Âåðîøïèðîí 1 ò 3 ðàçà 1 ìåñ. Ýðáèñîë 2,0 â/ì ¹ 20 Áåëëîñïîí 1 òàá 3 ðàçà Íåâðîõååëü 1 òàá 3 ðàçà Ëèìôîìèàçîò 15 êàï. 3 ðàçà 1 ìåñ. Ãèäàçåïàì 1 òàá íà íî÷ü 14 äíåé Ýôôåêò áûë îò âåðîøïèðîíà-òÿæåñòü â ãîëîâå ìåíüøå, íî óâåëè÷èëîñü øàòàíèå. ÀÄ 95/65 è ãîëîâíàÿ áîëü( ëîáíàÿ ÷àñòü), òðåáóþùàÿ àíàëüãåòèêà ( ñíèìàëàñü 1 òàá ñïàçãàíà) Ýôôåêò îò ãèäàçåïàìà â ÷àñòè øåéíûõ ìûøå÷íûõ ïðîÿâëåíèé è ÷àñòè÷íî â ÷àñòè ãîëîâîêðóæåíèé Ïèððîêñàí 1 òàá 2 ðàçà 1 ìåñ. Àäàïòîë 300 1 òàá 3 ðàçà 1 ìåñ. Ýôôåêòà íåò Êîðòåêñèí 10 ìë â/ì 1 ðàç ¹20 L-ëèçèí ýñöèíàò, 100 ìë ôèçðàñòâîðà â/â êàïåëüíî ¹ 7-íå ïîøåë, î÷åíü ïëîõî áûëî Ìåêñèäîë 4,0, ôèç.ð-ð â/â ñòðóéíî ¹ 10 Êàâèíòîí 2,0, ôèç.ð-ð â/â êàïåëüíî ¹ 7 Òðèôàñ 4,0 â/â ÷åðåç äåíü ¹ 7 Áåòàñåðê 24 ìã 2 ðàçà â äåíü 3 ìåñ. Òîíãèíàë 10 êàï. 3 ðàçà 2 ìåñ. Ýãëîíèë 2,0 ¹ 10 ( ñèëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü) Íåðâîõååëü Èïñèëîõååëü 1 òàá 2-3 ìåñ. Èãíàöèä-ãîìàêêîðä ïî 10 êàï. 3 ðàçà 2-3 ìåñ. Ýôôåêò áûë â ÷àñòè ãîëîâîêðóæåíèé, íî îáùåå ñîñòîÿíèå êàê ïðè t ãðàäóñîâ â 41 Íåéðîìåäèí 1 òàá 2 ðàçà 10 äíåé Áåòàñåðê 24 1 òàá 2 ðàçà1 ìåñ. Îêñèáðàë 1 òàá 2 ðàçà 1 ìåñ Ìàãíå Â6 1 òàá 2 ðàçà 1 ìåñ Âîðîòíèê Øàíöà ( ýôôåêò âðåìåííûé ñ ïîñëåäóþùèì óõóäøåíèåì) Ýãëîíèë 50 ìã. 1 ðàç ( ïèòü íå ñìîãëà èç-çà ãîëîâ.áîëè).  îáùåì âñå òîæå «òåìïåðàòóðíîå» ñîñòîÿíèå, òîëüêî ñíèçèëñÿ øóì â óøàõ Ãëþêîçà, à/ñ êèñ-òà,êîêàðáîêñèëàçàâ/â ¹5 Ìèëäðîíàò 5,0 â/â ¹5 Ïèðàöåòàì â/â ¹10 Àêòîâåãèí 5,0 â/â ¹5 Ìåêñèäîë â/ì ¹ 10 Àäàïòîë 300 ïî 1 òàá 2 ðàçà Áåëëàòàìèíàë ïî 1 òàá 2 ðàçà Ãëèöèí ïî 2 òàá 3 ðàçà Äåïðèì-ôîðòå 1 òàá óòðîì Ýôôåêòà íåò Åùå íàçíà÷àëîñü Ôåçàì, öåðåáðîëèçèí, ôëåáîäèà, ñòðåçàì, ýñêóçàí, òðåíòàë, ôåíîòðîïèë, äèàêàðá,íî-øïà, ïëàòèôôèëèí, ñèðäàëóä, âàçîñåðê, íîîôåí, ãèíåêîëîãè íàçíà÷àëè îâàðèóì â/ì (ñèìòîìàòèêà î÷åíü íàðîñëà-ïî÷òè íå ìîãëà õîäèòü) Ïðè ïðèåìå ñèðäàëóäà ÿâíî âûðàæåííûé, î÷åíü áûñòðî íàñòóïàþùèé ýôôåêò â ÷àñòè îïèñàííîãî øåéíîãî ïðîÿâëåíèÿ, ÷óâñòâî óñòîé÷èâîñòè ãîëîâû è ëåãêîñòè â øåéíîì è ïëå÷åâîì ïîÿñå. Ïîíà÷àëó ïèëà àíàëüãèí, ïîòîì òåìïàëãèí ( öèòðàìîí, àñïèðèí ýòî çàâåäìî íóëåâîé ýôôåêò, íî ïðîáîâàëà) Íå ïîìîãàëî. Ïîòîì ïèëà ñîëïàäåèí-ñòàíîâèëîñü ïëîõî: äîáàâëÿëîñü ãîëîâîêðóæåíèå è ñèëüíàÿ òîøíîòà, à ñàìà áîëü íå ñíèìàëàñü. Íà ñåãîäíÿ åäèíñòâåííûé ïðåïàðàò: íèìåñèë. Ñíèìàåò áîëü íà 3-4 ÷àñà, ïîòîì áîëü âîçâðàùåòñÿ, íî ìåíåå èíòåíñèâíàÿ. Òàê ñ ïåðåìåííûì ïðèåìîì íèìåñèëà ( 2-3 ïàêåòèêà íà ñóòêè) ïðîæèâàþ 4-5 äíåé è ïðèñòóï ïðîïàäàåò òàê æå âíåçàïíî êàê è íà÷èíàåòñÿ. Ñåé÷àñ òåìïàëãèí ïðèíèìàþ ìèíóò ÷åðåç 15-20 êàê íà÷èíàþ ÷óâñòâîâàòü ïðåäâåñòíèêè. Åñëè îïîçäàëà è áîëü ïðîÿâëÿåòñÿ â ãëàçó ïüþ íåìåñèë ãäå-òî ÷åðåç ÷àñ ïîñëå òåìïàëãèíà. Ðàíüøå ïèëà àíàëüãåòèêè òîëüêî ÷àñà ÷åðåç 2 ïîñëå âîçíèêíîâåíèÿ áîëè ( îáû÷íî ê ýòîìó ìîìåíòó óæå çàäåéñòâîâàí ãëàç, óõî è âåðõíÿÿ ÷åëþñòü) |
#9
|
||||
|
||||
Åùå îäíî óòî÷íåíèå-â ïåðâîì ïîñòå, êîãäà îïèñûâàëà ñèìòîìû ïåðåïóòàëà ëåâóþ è ïðàâóþ ñòîðîíû.
Íå çíàþ íàñêîëüêî ýòî èìååò çíà÷åíèå, íî ïðèñòóïû ñèëüíîé ãîëîâíîé áîëè è ò.ä. ó ìåíÿ ÑËÅÂÀ ( à ïèñàëà ñïðàâà).  ÷àñòè áîëè ÏÐÀÂÀß ñòîðîíà ñïîêîéíà äàæå ïðè ñèëüíîì ïðèñòóïå. |
#10
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ, Kleep! Ñóäÿ ïî âàøèì æàëîáàì, òå÷åíèþ áîëåçíè, äàííûì äîïîëíèòåëüíûõ ìåòîäîâ îáñëåäîâàíèÿ (õîòÿ ÿ íå âèæó äàííûõ àóäèîãðàììû, êîòîðóþ íåîáõîäèìî ñäåëàòü) èìååò ìåñòî:
1. Ìèãðåíü áåç àóðû ñ ÷àñòûìè ïðèñòóïàìè (äîïóñòèìûì ñ÷èòàåòñÿ îäíà àòàêà â ìåñÿö) 2. Ëàáèðèíòîïàòèÿ (èëè äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîå ãîëîâîêðóæåíèå - äëÿ óòî÷íåíèÿ íåîáõîäèìà àóäèîãðàììà) 3. Ñîìàòîôîðìíîå âåãåòàòèâíîå ðàññòðîéñòâî. Õîòåëîñü áû óòî÷íèòü íàëè÷èå ó âàñ òðåâîæíîñòè, îùóùåíèÿ êîìà â ãîðëå, ÷óâñòâà íåõâàòêè äûõàíèÿ, óäîâëåòâîðåííîñòè ñíîì. Êðîìå òîãî, íåîáõîäèìî ïðîàíàëèçèðîâàòü è âñïîìíèòü, ïîñëåäíèå òðè ìåñÿöà êîòîðûå ïðåäøåñòâîâàëè âàøåé áîëåçíè. |
#11
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Àóäèîãðàììà äåëàëàñü, íî âèäèìî èç-çà áîëüøîãî êîëëè÷åñòâà èíôîðìàöèè âûïàëà èç ïîëÿ çðåíèÿ: Àóäèîãðàììà-çàêëþ÷åíèå: Èìïåäàíñîìåòðèÿ ÀD-AS òèìïàíîãðàììà òèï À-â ïðåäåëàõ íîðìû.Àêóñòè÷åñêèé ðåôëåêñ ïîâûøåí. Âåñòèáóëîïàòèÿ. Öèòàòà:
È ïîäîáíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü íà÷àëà ïðîÿâëÿòüñÿ ãäå-òî ñ ïîë ãîäà íàçàä. Ïðè ýòîì, êàê ÿ ïèñàëà, ñíèçèëàñü ÷àñòîòà ïðîÿâëåíèé ÿâíîãî ÿðêî-âûðàæåííîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ ( âìåñòî êàæäûé äåíü ñòàëî 1-2 â ìåñÿö) Íà ôîíå ýòîãî õîòåëà åùå çäàòü âîïðîñ: Ïîÿâëåíèå òàêèõ ãîëîâíûõ áîëåé íå ìîæåò áûòü ñëåäñòâèåì òîãî, ÷òî çà ïîëòîðà ãîäà ïðèíÿòî ñòîëüêî ðàçëè÷íûõ ïðåïàðàòîâ, à ïîòîì ( ãäå-òî ñ ìàðòà ) âñå ïðåêðàùåíî ? Ïîòîìó ÷òî íà÷àëî ïîÿâëåíèÿ òàêèõ ÷àñòûõ ïðèñòóïîâ áîëè ïðèìåðíî íà÷àëîñü ïîñëå ïîñëåäíåãî êóðñà ñåðìèîíà. Öèòàòà:
Íà ñåé÷àñ äåéñòâèòåëüíî ïðèñòóïîâ ïîäîáíîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ íàáëþäàåòñÿ 1-2 â ìåñÿö è êàê ïðàâèëî ÷åðåç äåíü-äâà íà÷èíàåòñÿ ïðèñòóï ãîëîâíîé áîëè. È ãîëîâîêðóæåíèÿ íà ïðîòÿæåíèè âñåé áîëåçíè ñòðîãî íàïðàâëåííûå ñíèçó ââåðõ ñïðàâà íà ëåâî À ñ ýòèì âåãåòàòèâíûì ðàññòðîéñòâîì ÷òî-òî ìîæíî ñäåëàòü? Õîòåëîñü áû ñ ýòèì ïî âîçìîæíîñòè ðàçîáðàòüñÿ. Äîñòàâëÿåò äîñòàòî÷íî ìíîãî òðóäíîñòåé è çíà÷èòåëüíî ìåøàåò æèòü. Öèòàòà:
Ëåã÷å áûëî â ñèäÿ÷åì ïîëîæåíèè . Çíà÷èìîå îáëåã÷åíèå ïðèõîäèëî òîëüêî ïðè ëåæàíèè ñ çàêðûòûìè ãëàçàìè. Ïðè ýòîì ïðèíÿòèå ðàçëè÷íûõ ïðåïàðàòîâ ýôôåêò äàâàëî èëè ÷àñòè÷íûé, èëè î÷åíü êðàòêîâðåìåííûé. Òàê ÷òî õî÷åøü íå õî÷åøü, à çàòðåâîæèøüñÿ. Íà ñåé÷àñ òðåâîæíîñòè íåò íè â ìîìåíòû ïðèñòóïîâ, íè â ïðîìåæóòêàõ, êîãäà â îáùåì "òðóäíîñòè ñ ãîëîâîé ". Îùóùåíèé êîìà â ãîðëå íå áûâàëî íèêîãäà. ×óâñòâî íåõâàòêè âîçäóõà áûëî â ÷àñòè òðóäíîñòè ãëóáîêîãî âäîõà, êîòîðîå îáû÷íî ñîïðîâîæäàëîñü òÿíóùå-äàâÿùèìè îùóùåíèÿìè â øåå è ãðóäè. Íà ñåé÷àñ îáû÷íî ïðîÿâëÿåòñÿ íàâÿç÷èâûì çåâàíèåì. Ñïëþ â ïðèíöèïå íîðìàëüíî ( óæå îïèñûâàëà), íî îùóùåíèÿ îòäûõà ïîñëå ñíà ÷àñòî íåò. Òðåáóåòñÿ êàêîå òî âðåìÿ. ÷òîáû " ðàñõîäèòüñÿ " Öèòàòà:
Ïîñëå ïåðåíåñåííîé â 2000 ãîäó îïåðàöèè ìíå ïîñòàâèëè äèàãíîç áåñïëîäèå. Âåñòü î ïåðâîé áåðåìåííîñòè áûëà íåîæèäàííîé è ïðèÿòíîé. Íî íîñèëàñü áåðåìåííîñòü î÷åíü ñëîæíî-ïîñòîÿííàÿ óãðîçà ñðûâà íà êàæäîäíåâíîì ïðèíÿòèè äóôàñòîíà ñ 10-é íåäåëè è äî ðîäîâ. Ïîýòîìó çà âòîðóþ áåðåìåííîñòü áûëî ñêàçàíî, ÷òî çðÿ ìû äàæå íàäååìñÿ. À áîëüøå íè÷åãî çíà÷èìîãî íå ïðèïîìíþ Îòíîøåíèÿ â ñåìüå ðîâíûå, íà ðàáîòå òîæå. Ïðàâäà äî÷êà ïîñòîÿííî áîëååò ÎÐÂÈ, íî â 2007 ãîäó ýêñòðåííûõ ñèòóàöèé ñ åå áîëåçíÿìè íå áûëî. Òàê ÷òî íåëüçÿ ñêàçàòü, ÷òî óðîâåíü ñòðåññà ïåðåä ïåðâûì ïðèñòóïîì áûë çàâûøåí. |
#12
|
|||
|
|||
Èòàê, óâàæàåìàÿ Kleep, âñ¸ âñòàåò íà ñâîè ìåñòà, âàøà èñòîðèÿ è äèàãíîç ñòàíîâÿòñÿ â öåëîì ïîíÿòíûìè.
Èòàê ïåðâîå, êàñàòåëüíî âàøèõ ãîëîâîêðóæåíèé è ñîïóòñâóþùåãî èì ñèìïòîìîêîìïëåêñà: íàèáîëåå âåðîÿòíûì äèàãíîçîì ïðåäñòàâëÿåòñÿ âåñòèáóëÿðíûé íåéðîíèò èëè, ïî-äðóãîìó, îñòðàÿ ïåðèôåðè÷åñêàÿ âåñòèáóëîïàòèÿ (íà÷èíàÿ ñ âàøåãî ïåðâîãî ïðèñòóïà âåðòèãî) ñ ôîðìèðîâàíèåì õðîíè÷åñêîé âåñòèáóëÿðíîé äèñôóíêöèè. Äèàãíîç ëàáèðèíòîïàòèè èëè ïî äðóãîìó áîëåçíè Ìåíüåðà ÿ îòìåë, òàê êàê ïîêàçàòåëè àóäèîãðàììû â íîðìå. Êàñàòåëüíî öåðâèêîãåííîãî èëè ãîëîâîêðóæåíèÿ ñâÿçàííîãî ñ øåéíûì îòäåëîì ïîçâîíî÷íèêà - òî ýòà êëèíè÷åñêîå ïðåäñòàâëåíèå â ìèðîâîé ïðàêòèêå íå äîêàçàíî, à ÿâëÿåòñÿ ïëîäîì óìñòâîâàíèé íàøèõ íàó÷íûõ àâòîðèòåòîâ. Ïðè÷èíîé íåéðîíèòà (ïðåäïîëàãàåòñÿ) ñëóæèò âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Âòîðîå, êàñàòåëüíî âàøèõ ãîëîâíûõ áîëåé - èìååò ìåñòî öåôàëãèÿ íàïðÿæåíèÿ (âàøà áàçîâàÿ ãîëîâíàÿ áîëü) è ÷àñòûå (áîëåå 1 â ìåñÿö) ïðèñòóïû ìèãðåíè áåç àóðû. Áîëüøîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòîâ ìîæåò âëèÿòü íà ãîëîâíóþ áîëü - ÷àñòûé ïðèåì àíàëüãåòèêîâ (áîëåå 60 òàáëåòîê â ìåñÿö âûçûâàåò, òàê íàçûâàåìóþ àáóçóñíóþ ãîëîâíóþ áîëü), à ïðèåì ñîñóäîðàñøèðÿþùèõ - ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü è ó÷àñòèòü ìèãðåíîçíûå àòàêè. È, íàêîíåö òðåòüå, íàëè÷èå âåñòèáóëÿðíîãî íåéðîíèòà è ïîñëåäóþùåé õðîíè÷åñêîé âåñòèáóëÿðíîé äèñôóíêöèè íå ìîãëî íå ïðåâåñòè ê âåãåòàòèâíîìó ðàññòðîéñòâó. Äèàãíîç íåâðîòè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà òîæå îòâåðãàåòñÿ - âàøå èíòðåâüþ ãîâîðèò îá óñòîé÷èâîé ïñèõèêå, ïîñëå ñòîëüêèõ ñòðàäàíèé ó âàñ äàæå íå ñôîðìèðîâàëèñü ïðèçíàêè èïîõîíäðè÷åñêîãî ðàññòðîéñòâà. Òàêèì îáðàçîì, ïóñêîâûì ôàêòîðîì ñêîðåå âñåãî ïîñëóæèëà âèðóñíàÿ èíôåêöèÿ (òîëüêî íå ïóòàéòå ñ òåðìèíîì "ïîñëåäñòâèÿ íåéðîèíôåêöèè"). Êàñàòåëüíî äèàãíîçà - ýòî âñå. |
#13
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#14
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Õîòåëîñü áû åùå íåìíîãî ïðîäîëæèòü ðàçîáðàòüñÿ ñ äèàãíîçîì. Âîîáùå-òî ñ ìîìåíòà çàáîëåâàíèÿ ïîÿâèëèñü æàëîáû ïî ïîâîäó íå òîëüêî íåâðîëîãèè è õîòåëà ñïðîñèòü ñîâåòà ó àäìèíèñòðàòîðà ðàçäåëà : ìîæíî ïèñàòü âñå â ýòîé òåìå, çàñîðÿÿ åå âîïðîñàìè, íå êàñàþùèìèñÿ íåâðîëîãèè, èëè ñîçäàâàòü òåìû â äðóãèõ ðàçäåëàõ ñ îòäåëüíûìè âîïðîñàìè? ( íå õîòåëîñü áû ïëîäèòü ìíîãî òåì î ñåáå ëþáèìîé ) Âîïðîñû îòíîñèòåëüíî äðóãèõ ñèìòîìîâ âîçíèêëè òîæå â ïåðèîä ñ ìîìåíòà ïåðâîãî ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïîýòîìó õî÷ó ðàçîáðàòüñÿ, åñòü ëè ñâÿçü èëè ýòî ñîâïàäåíèå ? Èçâèíèòå çà off top Î íåéðîíèòå íè îäèí èç î÷íûõ âðà÷åé äàæå è íå óïîìèíàë, äà è â ïðèíöèïå ïðîáëåìó ìîèõ ãîëîâîêðóæåíèé ñ ïðîáëåìîé â óøàõ ( óõå ) íå ñâÿçûâàë. Õîòÿ ìíå ïîñòîÿííî íå äàâàë ïîêîÿ, äà è ïî ñåé äåíü íå äàåò, äèñêîìôîðò ( äîâîëüíî ðàçíîîáðàçíûé ) â óøàõ ïðè ýòèõ ñîñòîÿíèÿõ. À êðîìå âèðóñíîé èíôåêöèè, ÷òî åùå ìîãëî áûòü ïóñêîâûì ìåõàíèçìîì ýòîãî íåéðîíèòà ? Íèñêîëüêî íå ïðåóâåëè÷èâàÿ, ñ òðóäîì ìîãó âñïîìíèòü ó ñåáÿ çàáîëåâàíèÿ âèðóñíûìè èíôåêöèÿìè, âêëþ÷àÿ ýëåìåíòàðíóþ ïðîñòóäó, ìèíèìóì çà ëåò ïÿòü äî ïåðâîãî ïðèñòóïà. Êîíå÷íî, åñëè èìåþòñÿ ââèäó âèðóñíûå èíôåêöèè, êîòîðûå õîòü êàê-òî ïðîÿâëÿþòñÿ. Íàéäåííûé ó ìåíÿ òîêñîïëîçìîç ìîã ïîñëóæèòü òîë÷êîì ê íà÷àëó íåéðîíèòà ? Õîòÿ êîíå÷åíî õîòåëîñü áû ðàçîáðàòüñÿ è ñ òåì áûë ëè òîêñîïëàçìîç âîîáùå, ïîòîìó ÷òî ìíåíèÿ âðà÷åé, êîòîðûå ìåíÿ íàáëþäàëè è ñìîòðåëè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ ðàçäåëèëèñü äî ïîëÿðíûõ: îäíè óòâåðæäàëè, ÷òî 100 % áûë, à äðóãèå, ÷òî 100 % íå áûë. Ëå÷åíèå ÿ âñå æå ïðîõîäèëà, òîëüêî íåÿñíî èëè âûëå÷èëà, èëè íåò. Âîçìîæíî áóäåò âîçìîæíîñòü ó êîãî-íèáóäü èç ñïåöèàëèñòîâ ïðîêîìåíòèðîâàòü ýòîò âîïðîñ çäåñü? Äàëüøå âîïðîñ: ×òî ìû ïîäðàçóìåâàåì ñåé÷àñ ïîä áàçîâîé ãîëîâíîé áîëüþ ? Õî÷ó àöåíòèðîâàòü îäèí ìîìåíò. ß ïîâòîðþñü, ÷òî ñ íà÷àëà áîëåçíè ãîëîâíûå áîëè êàê òàêîâûå, óøëè ïðàêòè÷åñêè àáñîëþòíî, óñòóïèâ ìåñòî íåïîíÿòíûì äëÿ ìåíÿ áàçîâûì îùóùåíèÿì â ãîëîâå. Áàçîâûå íåïîíÿòíûå îùóùåíèÿ ýòî ÷óâñòâî òÿæåñòè, äàâëåíèÿ è ðàñïèðàíèÿ â ãîëîâå, ñîïðîâîæäàþùååñÿ òÿíóùå-äàâÿùèìè îùóùåíèÿìè ïî øåå èç-çà êîòîðûõ ïîÿâëÿåòñÿ âïå÷àòëåíèå íàïðÿæåíèÿ äëÿ óäåðæèâàíèÿ ãîëîâû. Àíàëüãåòèêè ÿ ïèòü ïåðåñòàëà, ïèëà òîëüêî ñïàçãàí, íî íå äëÿ ñíÿòèÿ áîëè, à ñíÿòèÿ ýòîãî ñèìòîìà Íà ýòèõ òÿíóùå-äàâÿùèõ øåéíûõ ïðîÿâëåíèÿõ î÷åíü õîòåëà áû îñòàíîâèòüñÿ ïîäðîáíåå, ïîòîìó ÷òî íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îíè ïðè÷èíÿþò ÍÀÈÁÎËÜØÈÅ òðóäíîñòè. Õîòåëîñü áû ïîíÿòü îòíîñÿòñÿ îíè òîæå ê ïðîÿâëåíèþ íåéðîíèòà, èëè ê ÷åìó îíè îòíîñÿòñÿ è ÷òî ñ ýòèì ìîæíî ñäåëàòü ? Èëè õîòÿ áû ê êàêîìó èç ñïåöèàëèñòîâ ñ ýòîé ïðîáëåìîé èäòè ? Ïîòîìó ÷òî, êîãäà ïðèñóòñòâóåò ýòîò ñèìïòîì îí òÿíåò çà ñîáîé åùå áóêåòèê íåïðèÿòíûõ ñèìòîìîâ òàêèõ êàê òðóäíîñòè ñ äûõàíèåì, áîëü â ëèöåâûõ êîñòÿõ, ñóñòàâàõ ÷åëþñòè, ñèëüíîå äàâëåíèå è ñèëüíûé øóì â óøàõ, øàòêîñòü è íàïðÿæåíèå âåðõíåé ÷àñòè òåëà, îñîáåííî æèâîò è ïëå÷åâîé ïîÿñ, ÷óâñòâî ñäàâëåíèÿ â çàòûëêå. Åùå íå çíàþ, ñîâïàäåíèå ýòî èëè íåò, íî ïðèìåðíî ñ ìåñÿöåâ 7-8 íàçàä â ìåñòàõ, ãäå íàèáîëåå îùóòèìû ýòè òÿíóùå-äàâÿùèå ïðîÿâëåíèÿ ïîÿâèëèñü âûñûïàíèÿ è íå ïðîõîäÿò äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ. Ïðè î÷íîì îáðàùåíèè ê âðà÷àì ýòîìó âíèìàíèÿ îñîáåííî íå óäåëÿëîñü ÿ è ïåðåñòàëà ê âðà÷àì ïðèñòàâàòü, êîå êàê ïðèñïîñîáèâøèñü ïðîæèâàòü è ñ ýòèì, íî ìåøàåò îíî èçðÿäíî. Âîò ïîïðîáóþ ïîïðèñòàâàòü ñ ýòèì ê âàì. Ìîæåò ïîÿâÿòñÿ êàêèå-íèáóäü ïðåäïîëîæåíèÿ, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü. Áîëüøå âîïðîñîâ íå çàäàþ, à òî è òàê ìíîãî ïîëó÷èëîñü. Ïîäîæäó ñîâåòà àäìèíèñòðàòîðà Çàðàíåå áëàãîäàðíà! |
#15
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïîñëåäíåå âðåìÿ ÿ âîîáùå èñïûòûâàþ êàêîå-òî íåïðåîäîëèìîå æåëàíèå ê ñëàäêîìó, ñòîèò òîëüêî îòêðûòü ãëàçà è ïðè÷åì â êàêèõ-òî î÷åíü áîëüøèõ êîëëè÷åñòâàõ. Ïðè ýòîì ñèãíàëèçèðóåò îá ýòîì îðãàíèçì èìåííî ðåçêî âîçíèêàþùèì ÷óâñòâîì ãîëîäà, êàêèì-òî íååñòåñòâåííûì äëÿ ìåíÿ. Ïîòîìó ÷òî ñêàçàòü, ÷òî ÿ õî÷ó ýòî ñúåñòü èç-çà âêóñîâûõ êà÷åñòâ, ÿ íå ìîãó. Èíîãäà ÿ åì îáû÷íûé ñàõàð è òîãäà îòïóñêàåò äàâëåíèå â ãîëîâå è åìó ñîïóòñòâóþùèå. Îñîáåííî ýòî ñîñòîÿíèå íåâûíîñèìî íàïðÿãàåò äíåé çà 10 äî æåíñêèõ äíåé.  ýòî âðåìÿ ÿ ïðàêòè÷åñêè âñå âðåìÿ åì è ïðàêòè÷åñêè âñå âðåìÿ ÷óâñòâóþ ãîëîä. Ïðàâäà â ýòîò ïåðèîä óõóäøàåòñÿ ñîñòîÿíèå è îïèñàííàÿ ñèìòîìàòèêà â îáùåì, ò.å. ÏÌÑ ÿðêî âûðàæåí. Ïðè ýòîì ÿ íå ïîïðàâëÿþñü. |