#1
|
|||
|
|||
Редкий симптом: кислотная сиалорея, гиперсаливация, изъязвление, жжение (у взрослого)
Приветствую!
Столкнулся, как я понял, с довольно редкой вещью: кислотным слюноотделением, иногда переходящим в гиперсаливацию -- на фоне поверхностного гастрита/дуоденита/несильного панкреатита/ГЭРБ/диафрагмальной грыжи/болезни Крона (хотя она вроде в ремиссии, судя по кальпротектину и отсутствию побегов в уборную: месалазин работает). Приводит к изъязвлению языка, красноте в горле, жжению там, в складках. Сопровождается также приступами жжения вокруг губ, а также в глазах, а иногда и в других местах. Обычно при диафрагмальной грыже и ГЭРБ предполагается, что жжение может возникать за счёт кислотных испарений из желудка, однако описанные явления в такое уже не укладываются. Не проходит уже более месяца. Во время госпитализации кололи платифиллин, у которого среди побочных действий есть сухость во вру, что приносило временное частичное облегчение. Однако после прекращения уколов ситуация снова ухудшилась. Есть подозрение, что это явление появляется/усиливается после еды, и, причём, в разной степени в зависимости от разных видов еды. Например, явное ухудшение с кислотностью/жжением происходит при употреблении белковой пищи (даже не жирной: например, несколько яиц или куриное суфле). Есть также подозрение, что жжение/кислотность слюны вызываются чрезмерными перепадами уровня гормона гастрина, за что отвечают клетки желудка (в силу гастрита) и клетки поджелудочной (в силу панкреатита). Возможно, это симптом синдрома Золлингера-Эллисона, но по анализу крови на гастрин это не подтверждается, уровень в пределах допустимых значений при сдаче натощак и при не приёме блокаторов секреции кислот вроде -празолов/фоматидинов более 12 часов. Но в идеале надо отказываться от всех этих средств аж на неделю, что я пока сделать не могу в силу наличия других воспалений ЖКТ. Другая версия заключается в появившейся непереносимости каких-то составляющих пищи (белков?), которая выражается таким вот странным образом. Так или иначе, самая острая проблема (пусть и вторичная с точки зрения заболевания) это именно разъедание полости рта и глотки кислотой, поэтому требуется как-то уменьшить выделение слюны любым способом и/или уменьшить/убрать её кислотность. Использую ополаскиватель для рта с ромашкой, календулой, шалфеем, однако он, конечно, помогает не полностью и требует, чтобы я его держал во рту почти что постоянно, весь день. Собственно, вопрос в том, что лучше использовать хотя бы для подавления слюноотделения или уменьшения кислоты (для последнего ел до пяти таблеток рабепразола 20 мг в день, но это не помогало)? Спасибо заранее. |