Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.04.2021, 23:33
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Ферритин у девочки 11 лет

Добрый вечер!

Дочке 11 лет, рост 159,5 см., вес 43-44 кг.

Месячные начались в сентябре 2020 г., т.е. уже пол года идут. Цикл почти регулярный, средне обильные выделения. Не болезненные. Но настроение сильно ухудшается в этот период, общая слабость.

Обратились к врачу с дочкой, так как у неё были жалобы на:
слабость, утомляемость, сложность с концентрацией внимания вечером. И примерно с осени появилось по нарастающнй странное явление - при подъеме со стула/кровати у неё на несколько секунд кружится голова, темнеет в глазах. Быстро проходит. Сначала такое бывало раз в неделю, сейчас каждый день. Еще - стала часть плакать, почти каждый день. Появилось много психологических проблем, работает с психологом.

Врач направила на общий анализ крови и ферритин. По результатам врач сказала пока ничего не делать, она считает, что такие показатели говорят о том, что анемии пока нет. Прописала правильный режим и физические нагрузки.

Я бы хотела спросить у вас второе мнение. Здесь на форуме вы пишете, что если у девочек менструация уже есть и ферритин ниже 25-30, то это и есть дефицит железа.

Как вы считаете, в описанной мной ситуации и исходя из анализов, есть ли дефицит железа? И если да, то как его восполнить?

Заранее благодарю за ответ!

С уважением,
Анна
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Общий анализ крови.jpeg
Просмотров: 165
Размер:	141.1 Кб
ID:	217157  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Ферритин.jpg
Просмотров: 133
Размер:	56.2 Кб
ID:	217158  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2021, 02:16
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да дефицит железа имеется, пробный курс железа бисглицината 25 мг через день в течение 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2021, 09:45
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Большое спасибо! Начнем.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2021, 16:21
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Вадим Валерьевич, добрый день.

Дочка пьет железо по вашей схеме месяц. Пока улучшений самочувствия нет, слабость, очень быстро устает, сложно сконцентрировать внимание.

Переносит железо хорошо.

Можно увеличить частоту и пить раз в день? Для ускорения эффекта.
Нужно ли в данном случае для улучшения усвоения железа пить витамин С или цинк?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.05.2021, 16:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, давайте пробовать по 25 мг ежедневно, добавьте витамин С к железу и фолиевую 1 мг, нужно набраться терпения еше 2 мес., затем повторить ОАК и ферритин, в зависимости от динамики подумаем, что делать дальше, в основном у детей как-то опиствали посетители, что самочувствие улучшается через 2 мес. приема или позже, иногда ЖД сопутствует дефицит или недостаток витамина Д, тоже можно добавить хотя бы 1000-2000 ЕД в день профилактически
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.05.2021, 20:06
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Большое спасибо!
Начнем новую схему.
А витамина С сколько нужно? Принимать одновременно с железом?
Это железо нужно принимать во время еды (так написано на препарате)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.05.2021, 20:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
100 мг минимум, можно 200 мг;

всегда говорю, что лучше до еды или после, во время тоже можно, но 20-35% из принятого может не усваиваться, если в еде есть комплексо-образователи с желeзом - чай, кофе, фитаты, молочное
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.05.2021, 23:20
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.08.2021, 21:47
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Вадим Валерьевич, добрый вечер.

Дочка пропила 90 таблеток железа (чуть больше 3 месяцев, так как пропускала). Самочувствие сильно улучшилось! Но сейчас каникулы и нагрузка меньше.

Прошу помочь составить список анализов, которые нужно сдать, чтобы понять, нужно ли дальше пить железо.

Нужен общий анализ крови, железо, ферритин, трансферрин, ОЖСС, верно?
Нужна ли фолиевая кислота? Или что-то еще?

Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.08.2021, 22:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сделайте паузу до конца лета, повторите потом железо, ожсс и ферритин как, чтобы она не болела до сдачи неделю 2 никакой простудой, фолиевую можно просто 400 мкг через день - во многих странах ей фортифицир. продукты
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.08.2021, 11:53
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Вадим Валерьевич, большое спасибо!

Ждем до конца лета.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.10.2021, 18:25
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Вадим Валерьевич, добрый день.

Сдали анализы только сейчас, так как в сентябре дочка болела.

Прикрепляю файл (там три листа). Прошу помочь понять, нужно ли продолжать лечение.

И нужна ли какая-то профилактика? Я дочки очень обильные месячные.
Вложения
Тип файла: pdf Анализы 02.10.2021.pdf (213.7 Кб, 46 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.10.2021, 21:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,230 раз(а) за 31,580 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пока все хорошо, нет нужды в доп. железе, только с едой, и можете ей готовить в чугунной посуде без емали, повторите через 3-6 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.10.2021, 20:53
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Вадим Валерьевич, большое спасибо!

Будем следить.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.02.2022, 18:02
AnnaMira AnnaMira вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnnaMira *
Вадим Валерьевич, добрый вечер.

Прошло 4 месяца после последней сдачи анализов. Эти месяцы дочка никаких лекарств и добавок не принимала, только фолиевую кислоту в течение месяца.
Уже недели три дочка жалуется на слабость и усталось. Видно, что вялая, нет сил и желания что-либо делать. Часто просит остаться дома вместо школы.
Сегодня сдала кровь, как раз четыре месяца прошло, как вы рекомендовали.
Анализ прикладываю.
Правильно я понимаю, что железо опять сильно снизилось и нужно восстанавливать?

Заранее благодарю!
Вложения
Тип файла: pdf DFF19313935.pdf (407.3 Кб, 28 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.