#1
|
|||
|
|||
Грыжа, корешковый синдром
Здравствуйте. Пол мужской, 44 года, рост 187, вес 103. Кратко предыстория. В 2012 году стала беспокоить боль (тянущего характера) в поясничном отделе во время бега на лыжах. Делал МРТ, обнаружены две правосторонние грыжи 5,5 и 6 мм. Заключение и консультацию нейрохирурга прилагаю. Год не тренировался, проходил курс массажа. Потом удивительным образом эта боль (во время бега на лыжах) больше не беспокоила и до сих пор не беспокоит. Но, в ноябре 2018 года, после ежедневных занятий на тренажере Бубновского в течении 3 недель появилась боль в левой ноге. Упражнение - стоя отведение прямой ноги назад, рисунок прилагаю. (Делал это упражнение с большим весом, значительно больше, чем положено для ЛФК. Изначально делал ЛФК на этом тренажере с небольшой нагрузкой после артроскопической операции 08.2018 на левом коленном суставе - повторная операция, иссечение спаек, рубцов. Первая операция - резекция медиального мениска была 08.2017). Появилась ноющая боль вокруг колена и я был уверен, что это боль связана с коленным суставом и проведенной операцией. Но потом боль явно чувствовалась в бедре (ноющая, тянущая), иногда в голени, ягодице и по внешней поверхности вдоль колена и чуть ниже. В стопе и пальцах ноги нет. Онемения, мурашек нет. Боль в покое, но иногда кажется, что после нагрузки. Обращался к неврологу, делал МРТ и был на консультации нейрохирурга. Результаты прилагаю. На МРТ опять две правосторонние грыжи (протрузии), только уменьшившиеся в размере - 4мм. Эта боль в левой ноге проявлялась ежедневно около двух месяцев, постепенно уменьшилась. Иногда проявляется, но не так сильно как в начале. Делал уколы витамина В, принимал сосудистые препараты и миорелаксанты. Пленку и диск МРТ выложу немного позже. Заранее спасибо.
Вопросы: 1.Может ли при правосторонних протрузиях быть такая боль в левой ноге? 2. Может причиной быть не грыжи (протрузии), а, например? - миофасциальный синдром; - может ли такая боль быть результатом операции на коленном суставе (нерв задет или что-нибудь подобное); - диагноз трохантерит (мне был поставлен такой диагноз) может ли давать подобные симптомы? |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Конечно может. Впечатление, что Ваши протрузии и грыжи не имеют отношения к проявлениям. Захотите подробнее: 1. Неврологический статус. 2. Ваше подробное описание боли. 3. МРТ в оригинале. 4. Сформулированные вопросы.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#3
|
|||
|
|||
Простите, какие папки нужно выложить на файлообменник? Не могу здесь найти информацию как выкладывать МРТ.
|
#4
|
|||
|
|||
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#5
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#6
|
|||
|
|||
1. Честно признаюсь, узнав что такое неврологический статус (в интернете), не знаю что сказать. Прохожу ежегодный профосмотр, до этого к неврологу жалоб не было.
2. Боль появилась в начале ноября 2018 после длительных (три недели) почти ежедневных, по пол часа, выполнений именно этого упражнения с большим весом, 10-15 повторений в подходе, до отказа. Плюс добавил в последние пару дней велотренажер, но с небольшой нагрузкой, так как там была нагрузка на коленный сустав, а недавно была операция. Вначале мне показалось, что возникла ноющая боль в коленном суставе и ниже коленного сустава, в районе мыщелков большеберцовой кости или ниже их, и в голени. Меня как раз предупреждали, что могут потом быть ноющие боли на погоду (пасмурно, снижение давления). Я отметил, что с погодой это никак не связано. Потом, прислушавшись к ощущениям понял, что ноющая боль рядом с коленным суставом, но все же не в нем. Далее появилась явная ноющая боль в бедре, в передней и боковой части бедра. Боль "размазана" по всей поверхности, не точечная. Плюс была боль в ягодице, немного другого характера, "ноюще-колящая", можно сказать в центре ягодицы, локализована на участке диаметром около 5см. Боль в ягодице с января 2019 вроде не беспокоит. А также бывает боль от низа бедра к малой берцовой кости, вдоль передне-наружной стороны коленного сустава, "боль по узкой линии". Все это в покое. Иногда так сильно ныло, что приходилось поливать ногу холодной водой под душем, прикладывать лед и это помогало. Обратившись к хирургу по месту жительства, у которого наблюдался после операций на коленном суставе, он меня сразу направил к неврологу, а невролог на МРТ и на консультацию к нейрохирургу. |
#7
|
|||
|
|||
МРТ от 2012 года
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ну и вопрос. В чем причина болей и как их лечить? Или устранить причину. В любом случае спасибо.
|
#9
|
|||
|
|||
Вам осталось:
- Неврологический статус. Это описание кожной чувствительности, мышечной силы и рефлексов нижних конечностей, после появления жалоб. Если этого нет, нужно обратиться за этим к невролог. И сфотографировать ее осмотр. - Сформулировать, вопросы (что Вы хотите).
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#10
|
|||
|
|||
Это не получится. При наличии неврологического статуса можно достаточно определенно сказать связана ли боль с протрузиями и грыжами или нет. А, лечение виртуально не назначают.
С большой вероятностью, Вам нужно очно обратиться к ортопеду. Получить его мнение (диагноз) После этого, при желании, задать вопросы.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#13
|
|||
|
|||
Впечатление, что Ваша проблема ортопедическая. Тогда Вам нужно выложить МРТ коленных суставов до и после операций. После чего попросить ортопедов форума высказать свое мнение.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Я делал всего 5 МРТ левого коленного сустава. Одну до первой операции, три после нее, и одну после второй. Их смотрело достаточное количество ортопедов (кроме последней, смотрел один ортопед, смотрите выше), в т.ч. доктора наук из института травматологии им. Вредена, во время очной консультации. Могу выложить и диагнозы и МРТ. Кстати, та проблема с коленом (болевой синдром, из-за которого я пошел на вторую, как я предполагал, диагностическую операцию, описан в ссылке, которую я Вам отправил в личном сообщении) значительно уменьшилась, почти исчезла (ттт). |
#15
|
|||
|
|||
Боль в лопатке, в руке
Здравствуйте. Посчитал необходимым создать еще одну тему. С 06.05.19 почувствовал боль в области правой лопатки и в правой руке (плечо, от плечевого сустава до локтя).В положении лежа боль утихает, сидя, и при наклонах вперед усиливается. Не сразу вспомнил возможную причину, казалось что все началось на ровном месте. Но все же, за пару дней до начала болей меня угораздило поднять две гири по 32 кг (жим стоя). Раньше делал это изредка, до 7-9 раз за подход (а вообще, много времени проводил в тренажерном зале), но последние лет пять к ним не притрагивался. В момент выполнения упражнения не почувствовал никаких болей, наверное по-этому и забыл благополучно. Сейчас к боли в лопатке и руке добавилось онемение правой руки и "мурашки" в пальцах. Движения, вращения рукой безболезненные. Прочитав статью [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], хочу спросить, что делать в такой ситуации? Делать срочно МРТ грудного (?) отдела, а потом к неврологу или МРТ подождет? Начал пить таблетки Мовалис, мазать Диклофенаком. К сожалению, уже после начала этой проблемы давал нагрузку на спину - менял колеса на автомобиле.
|