Добрый день!!Возраст 34 года, вес 60 кг. В 2013 году я была сделана резекция обеих долей ШЗ по поводу ДТЗ .Послеоперационный гипотиреоз,компенсация. В феврале 2018 года по данным пункции поставили диагноз аденома. Прооперировали повторно. Экстарфасциальная тиреидэктомия. Диагноз по гистологии не подтвердился. (гистология: макро-микрофолликулярный зоб)
Назначен 125 эутирокс, кальций д3 никомед 1*2 р.
Анализы:ТТГ 1,05 (0,35-4,94)мкМЕ/мл
Кальций ион. 0,79(1,12-1,32)ммоль/л
Кальциферол 43.5 нг/мл
ПТГ 15,8 (16,0-87,0) пг/мл
ферритин 14,8 (10-150)мкг/л
После операции прошло 4 месяца. Мучают онемение конечностей, мурашки, судороги,ноют суставы, общая слабость.Знаю что это проявление гипопаратиреоза. Пробовала увеличить дозировку кальция( 2*2 р/д) ,начались проблемы с желудком(остановка желудка, рвота и т.д.) Перестаю пить кальций-организм разваливается. Замкнутый круг.
Прошу у вас совета.
1)Как наладить работу паращитовидных желез(хирург сказал, что железы не удалял)? Можно ли их заставить работать, реанимировать( массаж, физиопроцедуры, питание) ?
2) Какая дозировка кальция мне нужна?

Для лечения послеоперационного гипопаратиреоза необходимо использовать активные метаболиты витамина Д- рокартрол, этальфа, альфа -д3 тева, а не кальций-д3.
Вас точно эндокринолог смотрел после операции?

Да,наблюдаюсь у эндокринолога. Врач рекомендовала увеличить дозировку кальция до 2 г в сутки. Витамин D у меня в норме по анализам. Нужен его дополнительный прием?

Уровень витамина Д не имеет в Вашем случае клинического значения. Стандартная терапия послеоперационного гипопаратиреоза включает в себя пероральное применение солей кальция и активных метаболитов витамина Д и направлена на поддержание баланса между оптимальной низконормальной концентрацией кальция в сыворотке крови и нормокальциурией.
В России доступен альфа д3 тева. Добавляйте 1 мкг в сутки и потом по уровню кальция в крови и в моче оттитруете дозу.

Ясно. А какай кальций и в какой дозировке порекомендуете принимать с альфа д3? И очень хочется услышать ваше мнение по поводу вероятности восстановления ПЩЖ??