Сообщение от Kkolyasina

Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Спасибо еще раз Вам за рекомендации! В июне этого года я прошла лечение в ЭНЦ. но обо всем по порядку.
в мае этого года МСКТ: Визуализируется передний шейный лимфоузел слева(в яремной ямке), неоднородной структурой, диаметром 8мм, справа лимфоузел до 4мм в диаметре( на узи их не видно, пункция невозможна)
также были увеличены подбородочный лимфоузел, занижечелюстные и поднижечелюстные, позже выборочно взяли пункцию - гиперплазия реактивная.
в июне 2016 в ЭНЦ пересмотр гистологических препаратов: неинкапсулированный папиллярный рак сосочкового строения с многочисленными псаммомными тельцами, прорастающий в окружающую ткань щитовидной железы и ее капсулу до прилежаей жировой клетчатки, с признаками внутрижелезистой диссеминации по типу диффузного склерозирующего варианта. в остальных препаратах множественные метастазы папиллярного рака в л/у.( всего 14 препаратов)
Анализы на дозе эутирокс 125: ТТГ - 0,030, ТГ - 1,86 (0-55), АТ к ТГ - 0
Перед проведением РЙТ анализы на стимуляции тирогеном от 17.06.16:
ТТГ: более 100мЕд/л; ТГ: 5,48 нг/мл(1,4 - 78), АТкТГ: 10,72 МЕ/мл (0-115)

17.06.2016 в ЭНЦ радиойодтерапия на стимуляции тирогеном 3,7 ГБк I-131 натрий-йодита.
21.06.2016 Дозиметрия на расстоянии 1м - 3,8 мкЗв/ч
Описание и анализ данных планарной сцинтиграфии всего тела в режиме А-Р: В проекции ложа ЩЖ и других отделов шеи очагового повышенного накопления РФП не определется. патологического включения РФП в проекциях легких и костей скелета не выявлено. в слюнных железах, желудке, кишечнике и мочевом пузыре - физиологическое накопление РФП.
Рекомендации:
1) контроль ТТГ, ТГ и АТ к ТГ, УЗИ через 3, 6 месяцев без отмены Левотироксина натрия.
2) Контроль ТТГ. ТГ и АТ к ТГ. УЗИ через 1 год на фоне отмены Левотироксина натрия. сцинтиграфия всего тела по показаниям.

Контроль через 3 месяца( доза 125): УЗИ без изменений, ТТГ - 0,00, ТГ - 0.77 (0 - 55), АТ к ТГ - 0.
По рекомендации эндокринолога изменена дозировка Левотироксина - 100. (Также сменила Эутирокс на L-Тироксин).
Контроль через 6 месяцев (доза 100): УЗИ без изменений, ТТГ - 3,11, ТГ - 1,62 (0-55), АТ к ТГ -0.

)