#1
|
||||
|
||||
Объяснение гистологии
Здравствуйте! Меня зовут Юлия, мне 39 лет, рост 176, вес 63 кг. 2 марта экстрафасциальная Тиреоидэктомия с центральной лимфодиссекцией. Гистология:оописание:
Правая доля щитовидной железы разм. 5х3х2см с надсеченным узлом в средней трети. Капсула фиброзированная с разлитыми кровоизлияниями. На разрезе ткани пропитаны кровью с множеством узлов плотных светло-серых от 0,3см до 1см в диам. Левая доля, перешеек 4х4х2см капсула фиброзированная блестящая на разрезе серый крап. Отдельные узлы 1см в диам. коллоидного вида. В средней трети интрамуральный узел плотный, светло-серый 1см в диам. Микроописание: в правой доле щитовидной железы рост злокачественной опухоли, имеющей строение высокодифференцированного папиллярного рака с инвазией фиброзной капсулы узла. с признаками широкой инвазии окружающей ткани органа, с инвазией фиброзной капсулы доли, врастанием в окружающую жировую клетчатку. Микрокальцинаты, неравномерно развитый соединительно тканный компонент опухоли, гематогенное распространение опухоли с присутствием в просветах отдельных сосудов скоплений раковых клеток. Мультицентричный рост опухоли. На остальном протяжении - аутоиммунный тиреоидит, узлообразование. В левой доле щитовидной железы мультифокальный рост высокодифференцированного папиллярного рака. Часть узлов не окружена фиброзной капсулой, в наиболее крупном - опухоль инвазируют собственную фиброзную капсулу, окружающую ткань щитовидной железы, инвазирует фиброзную капсулу доли. Микрокальцинаты. На остальном протяжении аутоиммунный тиреоидит, узлообразование. Заключение: высокодифференцированный папиллярный рак щитовидной желез с поражением обеих долей и перешейка, мультицентрический рост, признаки широкой инвазии рака в окружающую ткань железы с участками прорастания фиброзной капсулы долей. Аутоиммунный тиреоидит. Решаю вопрос о радиойоде. Подскажите, пожалуйста, как долго можно ждать радиойод и какая стадия по ТНМ? Заранее села на безйодовую диету. Спасибо огромное за время, которое вы находите для нас!P.S. Принимаю эутирокс 125 и кальций д3 никомед по 3 таб/ день.( эутирокс на фоне диеты отмерила) |
#2
|
||||
|
||||
А что в лимфоузлах?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
А вот и вся гистология...
|
#4
|
||||
|
||||
В пятницу поеду за "лимфузлами"... Я думала, что так и надо писать в гистологии...
|
#5
|
||||
|
||||
T3 NxMx
- то есть мы не знаем, что с лимфоузлами и есть отдаленные отсевы, но не суть- это все будет написано в выписке и прогноз после РЙ хороший
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Спасибо Вам огромное!
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Ждать не буду, буду решать быстрее любыми путями.
|
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли мазать шов после операции( тиреоидэктомия 02.03.16), так как периодически покалывает? И чем лучше? Спасибо огромное вам всем, за терпение и ответы!
|
#10
|
||||
|
||||
"Покалывает" - не повод чем-то "мазать".
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#11
|
||||
|
||||
Здравствуйте! А что лучше наносить на шов, чтобы впоследствии рубец был менее заметен? Спасибо за ответ.
|
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, может ли при центральной лимфодиссекции (6 уровня), не попасться ни один лимфоузел? Спасибо за ответы.
|
#15
|
||||
|
||||
Вот и я про тоже.... Ну, ничего... После радиойода все увидим... Спасибо Вам огромное за участие!
|