|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#16
|
||||
|
||||
Цитата:
Можно выдохнуть, тироксин снизить )
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Спасибо уважаемым врачам за внимание и быстрый отклик, здоровья Вам!
|
#18
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Доза эльтироксина для мамы была уменьшена на 12,5 мкг (т.е. со 150 до 137,5). Пила новую дозу около 1,5 месяца. Результаты анализов ТТГ и Т4св. от 19.08.2014г. (ЩЖ удалена поностью, доза 150): ТТГ 0,006 мкМЕ/мл Т4св 25,38 пмоль/л (11,45-20,20) Анализы через 1,5 месяца после изменения дозы на 12,5 мкг: ТТГ 0,012 мкМЕ/мл Т4св 21,55 пмоль/л (11,45-20,20) Указываю результаты анализов, сданных в Ситилабе, так как похоже, что они более точные. Можно убрать еще 12,5мкг (до 125 мкг), я правильно понимаю, ТТГ еще позволяет? Т4св все-таки еще высоковат, так? |
#19
|
||||
|
||||
Когда- то мы так и не получили данные по протоколу оперции, сейчас не дождемся по микроальбуминурии. Одно хорошо, тироксин надо еще снизить
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Тироксин снизили, с микроальбумином будем разбираться)) Спасибо, Галина Афанасьевна!
|
#21
|
||||
|
||||
Доброго дня, уважаемые врачи!
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Напомню: мама, 70 лет, вес 90, оперировалась по поводу рака ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ (микрокарцинома 0,6 мм), прорастает капсулу железы, Т3Н0М0), после операции прошло 6 лет. По результатам анализов все относительно стабильно: ТТГ около 0,002; ТГ бывает от 0 до 2 АТ к ТГ тоже от 0 до 2 Т4св - верхняя норма. УЗИ все спокойно. Есть ИБС, диабет (сахар держит коло 6-7), гипертония, камень в желчном пузыре (желчный отключен). РЙТ не проходила, стимуляцию и сцинтиграфию также не делала. Доза л-тироксина 125, но так как имеет место быть повышение артериального давления до высоких величин (до 200 доходит) и нарушение сердечного ритма, попробовали уменьшить дозу до 100. Анализы через 1,5 месяца после снижения: ТТГ - 0,182 мкМЕ/мл, Т4св - 1,08 нг/дл (референс 0,70-1,48) Подскажите, можно ли держать такой ТТГ? Не высоковат? с учетом того, что не было радиойода, сцинтиграфии, насколько опасно уходить с супрессии? или мы еще на ней?)) Спасибо! П.С. как-то пробовали уйти на дозу 112,5, но возникли проблемы с наличием таблеток определенной дозировки, мама делила таблетки, потом стала путаться, в итоге опять вернулась на 125. |
#22
|
||||
|
||||
В 70 лет после удаленной микрокарциномы целевой уровень ТТГ порядка 1,0- 2,0
Мама не умрет от рака железы- но от инфаркта и переломов запросто, если Вы не услышите нас и не продолжите снижать дозировку.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#23
|
||||
|
||||
Благодарю за скорый ответ, я только "за", мама боится снижать дозу. Покажу ваше сообщение и будем снижаться дальше.
|
#24
|
||||
|
||||
Добрый вечер, Галина Афанасьевна!Надеюсь, Вы в добром здравии! Я опять к Вам за советом.
Напомню: мама, 71 год, вес 90, оперировалась по поводу папиллярного рака левой доли ЩЖ (микрокарцинома 0,6 мм., прорастает капсулу железы, Т3Н0М0), после операции прошло почти 7 лет. По УЗИ все спокойно, ИБС, диабет, сахар держит в норме, гипертония, камень в желчном пузыре (желчный отключен). РЙТ не проходила, стимуляцию и сцинтиграфию также не делала. Анализы ранее на дозе 125 мкг л-тироксина: ТТГ 0,18; ТГ держался от 0 до 2 АТ к ТГ тоже от 0 до 2 Т4св - середина референса. Дозу л-тироксина уменьшили, уже около года принимает 100 мкг. Последние анализы: ТТГ - 1,15 мкМЕ/мл, Т4св - 1,32 нг/дл (референс 0,93-1,71), ТГ - 0,75 нг/мл, антитела к ТГ - 10 ме/мл (референс до 436 ме/мл). Быстро устает в последнее время, понятно, что возраст и сопутствующие заболевания... Подскажите, ТТГ не высоковат? не нужно ли добавить дозу л-тироксина? Радиойода не было, а опухоль капсулу проросла. Антитела к ТГ напрягают как-то.. |
#25
|
||||
|
||||
Не надо добавлять ничего
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
ок, спасибо!! будьте здоровы!
|