#1
|
||||
|
||||
Беременность при лечении ДТЗ
Добрый день!
Мне 32 года. В октябре 2015 был поставлен диагноз ДТЗ средней степени. Лечение тирозолом с постепенным снижением дозы. В январе была снижена доза тирозола до 5мг и на такой дозе продолжалось лечение до того момента как я узнала о беременности. 31.03. принято решение отменить тирозоли вести беременность на легком гипертереозе. Спустя 18 дней без препарата повторила анализ Т4св вырос. Прочитала, что это в первом триместре у многих происходит увеличение работы ЩЖ. Как вы видите ситуацию и возможное решение? 9.10.15 Т4св - 59,91 пмоль/л ТТГ - 0,005 мкМЕ/мл 28.11.15 Т4св 25,29 пмоль/л ТТГ - 0,005 мкМЕ/мл 05.02.16 Т4св 12,16 пмоль/л ТТГ - 0,005 мкМЕ/мл 14.03.16 Т4св - 0,96 ng/dl ТТГ - 0,002 mIU/ml 31.03.16 Т4св - 0,97 ng/dl ТТГ - 0,0001 mIU/ml 19.04.16 Т4св 28 пмоль/л ТТГ - 0,005 мкМЕ/мл |
#2
|
||||
|
||||
Сколько сейчас полных недель беременности? Какой верхний референс по Т4 дает ваша лаборатория?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
||||
|
||||
верхняя граница 22пмоль
беременность 7 недель |
#4
|
||||
|
||||
Дать крошку пропицила не помешает. Наша цель - высоконормальный или чуть выше верхнего референса Т4 св. Обсудите с очным эндокринологом.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
да, пришли к такому же мнение по 2 табл (по 50 мг) пропицила в день и через две недели контроль гормонов.
а это уже считается рецедивом или у меня пока есть шанс на медикоментозное выздоровление? |
#6
|
||||
|
||||
Жизнь покажет, со второго триместра возможна и спонтанная ремиссия, не забывайте мониторировать. И антитела к рецепторам ТТГ в конце второго триместра
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
спасибо!
|
#8
|
||||
|
||||
еще такой вопрос возник. Прочитала, что действие пропицила короче, чем тирозола и его рекомендуют принимать чаще.
Врач мне назначил 2 таблетки по 50 мг утром и вечером. Возможно мне лучше раздробить и принимать эти 100 мг четыре раза в день? Есть ли принципиальная разница для моего организма между двумя такими вариантами? |
#9
|
||||
|
||||
Падает Т4св на тирозоле III Триместр тереотоксико
Тереотоксикоз был обнаружен в октябре 2015 года и сразу же было начато лечение. В январе 2016 Т4св был приведен в норму и доза тирозола была снижена до 5 мг, на такой дозе Т4св держался в пределах нормы. В апреле наступила беременность. Тирозол был отменен и Т4св в течении двух недель взлетел вверх и поднялся выше границы нормы. Вернулись к прежней дозировки и все урегулировали и до третьего триместра Т4 св держался на нижней границе нормы.
В начале третьего триместра начал падать. 24.09.2016 - 11.56 при норме 12-22 пмоль/л снизили дозировку с 5 мг до 2,5 мг 18.10.2016 - 9.81 при норме 12-22 пмоль/л на консультацию к врачу смогу попасть только через неделю 25.10. На приеме 24.09 побоялись отменять тирозол из-за скачка в начале беременности после отмены. Как мне лучше поступить до консультации? Перестать принимать тирозол или продолжать в той же дозировке? Если прекратить имеет ли смысл пересдавать анализ меньше чем через неделю или это будет не информативно? Спасиюо |
#10
|
||||
|
||||
Тирозол можете отменить, низкий Т4 нам не нужен. Срок сейчас какой?
Помните, что увеличение дозы и рецидив тиреотоксикоза может возникнуть после родов, это потребует внимания. Если вы уже создавали тему по данному вопросу, вернитесь, пожалуйста, к ней, не надо заводить новые.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
Этот участник сказал cпасибо AnnaSa за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
На данный момент беременность 33,5 недели
|