Повышен РФМК

[KaIrina77]

Здравствуйте уважаемый Вадим Валерьевич!
Проконсультируйте меня пожалуйста.
Мне 44 года принимаю КОК Жанин уже более 6 лет после лапароскопической операции на яичнике (киста яичника, эндометриоз). Сегодня сдала общий анализ и коагулограмму сильно повышен РФМК. Можно ли дальше принимать Жанин и стоит ли сходить к терапевту? Может быть порекомендуете препараты для разжижения крови и можно ли делать прививку от ковида с таким показателем РФМК?

Лейкоциты (WBC) 6.90 10^9/л (4.50 - 9.00)
Лимфоциты (LYM%) 31.30 % (19.00 - 37.00)
Моноциты (MON%) 6.70 % (3.00 - 11.00)
Нейтрофилы (NEU%) 59.70 % (47.00 - 72.00)
Эозинофилы (EOS%) 2.10 % (0.50 - 5.00)
Базофилы(BAS%) 0.20 % (0.00 - 1.00)
Лимфоциты (LYM) 2.20 10^9/л (1.00 - 5.00)
Моноциты (MON) 0.50 10^9/л (0.10 - 1.00)
Нейтрофилы (NEU) 4.10 10^9/л (2.00 - 8.00)
Эозинофилы (EOS) 0.10 10^9/л (0.00 - 0.45)
Базофилы(BAS) 0.00 10^9/л (0.00 - 0.20)
Эритроциты (RBC) 4.39 10^12/л (3.90 - 5.00)
Гемоглобин (HGB) 145.00 г/л (120.00 - 160.00)
Гематокрит (HCT) 43.00 % (35.00 - 49.00)
Средний объем эритроцита (MCV) 98.40 фл (85.00 - 105.00)
> Cредний уровень гемоглобина в одном эритроците (MCH) 33.00 пг (27.00 - 31.00)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) 336.00 г/л (320.00 - 360.00)
Ширина распределения эритроцитов (RDW) 11.60 % (11.50 - 14.50)
Тромбоциты (PLT) 248.00 10^9/л (180.00 - 320.00)
Cредний объем тромбоцитов (MPV) 8.40 фл (6.50 - 9.40)
Тромбокрит (PCT) 0.209 cl/l (0.108 - 0.500)
Относительная ширина распределения тромбоцитов (PDW) 14.20 % (8.00 - 20.00)
HCT (расчетный) 0.43 (0.35 - 0.49)
----СОЭ----
СОЭ 4 мм/ч (2 - 15)
Плазма (голубая крышка) IDs: 100275990
Откл Показатель Результат Ед. изм. Реф. интервал
Коагулологические исследования
Фибриноген 2.60 г/л (2.00 - 4.00)
Тромбиновое время 9.00 сек (9.00 - 14.00)
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) 24.80 сек (24.00 - 39.00)
Протромбиновое время 11.20 сек (10.00 - 16.00)
% по Квику 110.30 % (70.00 - 130.00)
МНО 0.84 (0.80 - 1.15)
! РФМК ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (отрицательный)
>! РФМК 11.00 мг/100мл (3.38 - 4.00)

[Dr.Vad]

рфмк бывает повышен при десятках неспец. причин, нужно было его вообще не делать, как и весь гемостаз, кроме возраста (старше 35 лет), на прием КОК влияет курение и изб. вес, если есть одно из них - Вы слишком рискуете, здесь нужно не кровь разжижать у терапевта, а лететь пулей к гинекологу и использовать альтернативные методы контрацепции, пока не случилась беда

[KaIrina77]

Спасибо большое за Ваш ответ. Мой вес 60 кг, рост 160 см - избыточного веса у меня нет, вредных привычек тоже, возраст 44 года. Жанин принимаю не как метод контрацепции, а в лечебных целях - для сдерживания эндометриоза и от обильных менструаций. Вы считаете , что Жанин лучше не принимать? На данный момент мое здоровье меня не беспокоит, анализ решила сдать т.к. нужно делать прививку от ковида или брать справку о медотводе от прививки. Я беспокоюсь о повышенном тромбообразовании после прививки. Есть ли риск тромбообразования посте Спутника при повышенном РФМК в моем случае?

[Dr.Vad]

можете продолжать прием, если только возраст; во всем мире женщин прививают от ковида на КОК и не делают никаких анализов гемостаза, если человек здоров; беспокойства без причины - лечить у пси-специалиста, ни один анализ мира не предсказывает тромбозы; РФМК на фоне КОК = норма, так как те "нормы" делались у здоровых, не прин. КОК

[KaIrina77]

Спасибо большое за Ваш ответ.