#1
|
|||
|
|||
30 недель беременности тромбоципотения
Здравствуйте,проясните пожалуйста ситуацию с анализами и соотвественно диагноз который мне никто не может поставить.Мне 32 года,нахожусь на 30 недели беременности,рост 155 см вес 52 кг,в беременность вошла с весом 45 кг.За долго до этого была слабость,тахикардия,потливые ладони,низкое давление.Анализы показали сывороточное железо 4.9 и гемоглобин 118,так как я находилась уже на 3 неделе беременности мне прокололи железо внутримышечно курсом 10 дней,потом пила сорбифёр и анализы были в относительной норме,сывороточное железо на данный момент составляет 17.5 гемоглобин 117 но понизились тромбоциты 91,обратилась к гематологу сдала кучу анализов и вот результаты
БИОХИМИЯ АЛТ 12.7 АСТ 15.6 Билирубин общий 14.6 Прямой 0.5 Щелочная фосфатаза 243.5 ОАК СОЭ 48 Гемоглобин 117 Лейкоциты 7.5 Тромбоциты 91 ТЕСТ на волчаночный антикоагулянт Коалиновое время 75с коалиновое время в смеси с донорской плаз - 75с птв с разведенным тромбопластином - 44с птв с разведенным тромбплстином в смеси с донорской плзмой- 44с Гадюка Рассела - 55с Гадюка Рассела с днрской плзмой - 55с Исследования коагуляционного гемостаза: РФМК - 9.3 Фибриноген - 3.4 фактор виллебранда - 79% Исследования тромбоцитарного гемостаза Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов средняя скорость - 0.05 агрегация в норме Индуктор - адреналин 1 мкМ Максимальная амплитуда % - 62.9 ( норма 50-70) макс.скорость % мин - 31.3( норма 30-40) агрегация в норме Индуктор - коллаген 2 мг/мл макс.амплитуда % - 59.3 ( норма 50-80) макс.скорость % мин - 27.7 ( норма 30-40) агрегация в норме Индуктор - ристомицин 1.2 мг мл макс амплитуда % - 60.0 норма 50-80 макс скорость % мин - 28.1 норма 30-40 агрегация в норме Индуцированная агрегационная активность тромбоцитов ИНДУКТОР АДФ 5мкМ макс амплитуда% 60.8 норма 50-70 макс скорость % мин - 28.8 норма 30-40 агрегация в норме ГОМОЦЕСТЕИН - 6.72 Д-ДИММЕР - 1200 сдала я все эти анализы и гематолог даже не удосужилась ничего мне обьяснить!огромное соэ - 48 значит воспаление,сказала что всё очень опасно - подозрение на онкологию и отправила меня в республиканскую больницу.При этом добавила что несмотря на то что кажется всё в норме кроме тромбоцитов,на самом деле это близко к нижней границе нормы и нужны генетические анализы и анализы у гематологов чтобы поставить диагноз. На узи ещё обнаружили увеличенную селезенку 120 мм на 68 и ворот слезенки увеличен до 12 мм норма 8 мм и поставили спленомегалию.Я в расстерянности и шоке полном,при тромбоцитах 91( месяц назад они были 172, мне пророчат кровотечение в родах и роды раньше срока,хотя по беременности у меня всё хорошо.Обнаружили ещё признаки перенесенного пиелонифрита при прекрасных анализах мочи.Прокомментируйте пожалуйста все эти анализы,может у меня продолжается анемия и из-за этого низкие тромбоциты?очень жду вашего ответа.Может мне нужно сдать что-нибудь ещё?например я никогда не сдавала ферритин ожсс трансферин.По эндокринологии всё вроде в норме.Благодарю! |
#2
|
||||
|
||||
у Вас вариант нормы - все показатели нормальны для третьего триместра, тромбоцитопения гестационная - тромбоциты вернутся в норму после родов
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Пришёл анализ крови от 27.05.2013 помогите разобраться пожалуйста!Каждую неделю совершенно разные показатели,меня постоянно куда-то направляют,сдаю в разных лабараториях и никто ничего сказать НЕ МОЖЕТ,у меня срок 31 неделя беременности,повышенная утомляемость,потливые ладони,иногда сердцебиение при физических нагрузках до 120 уд в минуту,но дело даже не в этом каждую неделю у меня различные анализы крови,я устала её сдавать,анализ за 20.05 показывал 91 тромбоцитов,сейчас уже 161,если я правильно поняла,гемоглобин упал до 102,ещё некоторые показатели меня смущают,прокомментируйте пожалуйста и ваши рекомендации будут мне тоже очень нужны)Благодарю Вас
wbc 8.6 ly 2.2 mo 0.6 gr 5.9 ly% 25.1% mo% 6.4% gr% 68.5% rbc 3.0 hbg 102 hct 42.6% mcv 96.3 fl mch 54.5 pg mchc 56.5 g/dl rdw 13.3% plt 161 pct 0.144% mpv 9.0 fl pdw 12.3 fl РОЭ 16ММ |
#4
|
||||
|
||||
принимаете ли поливитамины для беременных? анализ крови сделан технически неправильно - данный показатель никогда не бывает более 37: mchc 56.5
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
да принимаю,комплекс для беременных Винибис С. Значит нужно анализ пересдать?может Мне ещё что-нибудь нужно сдать?
|
#6
|
||||
|
||||
смысла нет ничего сдавать, если исследования выполняются абы-как, а результат не перепроверяется, а выдается на руки
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |