Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.08.2019, 21:17
SonyaF SonyaF вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.08.2019
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
SonyaF *
Нужна ли биопсия?

Здравствуйте!
Посоветуйте, пожалуйста.

Женщина, 36 лет, рост 173, вес 60 кг.
Менструации с 14 лет, цикл нерегулярный, был больше 30 дней,
кровотечения больше 7 дней, обильные, болезненные. В последние 1.5
года (после извлечения внутрим.спирали) продолжительность и обильность
немного сократились, в первый день цикла сильная боль в пояснице.
Есть опущение.
Трое родов (2007, 2009 и 2012г.), абортов не было.

Во время родов в 2007 году были разрывы, их зашивали. Через месяц на
месте швов обнаружились крупные рубцы; удалили в женской консультации.

В 2015 была легкая операция на спине в связи с гнойником, считалось
что после нее должен был остаться только маленький шов, но остался
большой рубец - мне объяснили, что это такая моя особенность
"склонность к рубцам".

В ноябре 2007 года прижигали эрозию (через 7 месяцев после родов).

с 2013 по 2018 вн.м. спираль.
Весной 2018 началось кровотечение в середине цикла, спираль извлекли.

Бывают кровянистые выделения (примерно за неделю перед началом цикла и
после завершения менструации еще долго - около недели - продолжаются
скупые выделения)

Примерно с 2005 года были частые циститы (больше 4 раз в год), но
после извлечения спирали в 2017 году и по настоящее время циститы
прекратились.

На осмотре 08.2019 врач увидела полипы в ШМ и направила на
консультацию в больницу. Диагноз в направлении на фотографии (боюсь
ошибиться, расшифровывая почерк), а на словах сказала "полипы,
эктопия, сосудистые образования, рыхлая слизистая".
После осмотра в больнице гинеколог написала в заключении:
Диагноз:
Хр.цервицит. Эрозия ш/м. Эктропион ш/м. Полип ш/м? "+"ткань.
Рекомендации:
Рекомендовано: нож.биопсия ш/м + соскоб цервикального канала в плановом порядке.

Сдавала мазок на флору, врач сказала там результат нормальный (на
руках нет); ультразвук органов малого таза - тоже сказали норма
(фотография приложена).

Вопросы:

Учитывая склонность к образованию рубцов, я с опаской отношусь ко всем
хирургическим вмешательствам, поэтому хочу спросить:

1. Если предположить, что в заключении правильный диагноз, то какие есть
альтернативы рекомендуемой диагностической процедуре/лечению?

2. Велика ли вероятность ошибки в поставленном диагнозе и к кому
обратиться (какие исследования нужно провести) чтобы ее уменьшить?

Спасибо большое!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: напправл.jpg
Просмотров: 17
Размер:	1.16 Мб
ID:	188483  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи_гинекология.jpg
Просмотров: 17
Размер:	654.1 Кб
ID:	188484  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.08.2019, 01:28
SonyaF SonyaF вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.08.2019
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
SonyaF *
Добрый вечер!

Получила результаты цитологии (2 мазка: шейка матки и цервикальный канал)
Клетки плоского эпителия, без признаков атипии, пролиферация железистого эпителия, умеренное воспаление.

Еще пришел результат кольпоскопии (фотография приложена)

Если можно, посоветуйте, пожалуйста, судя по этим результатам, можно ли мне обойтись без оперативного вмешательства?

Спасибо!!!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: кольпоскопия.jpg
Просмотров: 57
Размер:	1.84 Мб
ID:	188786  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.08.2019, 11:15
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вопрос о необходимости биопсии шейки матки дискутабелен
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.