диагностика генитального герпеса

[MariaNad]

Здравствуйте!
Недавно у меня возник первичный эпизод генитального герпеса, протекавший в очень тяжёлой форме. Обратилась к врачу и вместе с партнёром сдали анализы на герпес 1 и 2 типов. Почему то у меня результат положительный только на 1-й тип (в детстве часто был герпес на губах, это объяснимо), хотя явные клинические признаки герпеса генитального. А у моего партнёра положительный результат на герпес как раз 2-го типа (хотя никогда проявлений не было), а отрицательный на 1-й, хотя за несколько дней до моего заболевания у него выскочила простуда на губах, что у него бывает регулярно при переохлаждении.
Как интерпретировать такие результаты анализов? и можно ли вообще им в таком случае доверять? Если да, то кто кого и чем у нас заразил???

[Timazov]

Каким методом проводилось исследование?

[MariaNad]

На исследование бралась сыворотка крови, каким методом определялся титр антител, у меня в результатах не указано. А это имеет принципиальное значение в моём случае?

[Dr.Anisimova]

- да, см. поиск на форуме и в разделе, для диагностики ген. герпеса не подходит- при рецидиве именно в области гениталий есть смысл сдать анализ(ПЦР, например) с места сыпи на определение вируса-это уже подтверждение именно диагноза генитальный герпес
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- т.е., чтобы точно подтвердить, что именно данная сыпь-есть рецидив, анализы берутся именно с места сыпи; анализ крови не даст никакой информации, только на наличие антител-т.е. если антитела G-то в принципе значит инфекция когда-то была перенесена, но является ли данная локализация и рецидив именно этим вирусам-такой информации анализ крови не даст; косвенно-если есть антитела М, но более точно-это с места сыпи(ПЦР, Тцанка) в рецидив

[MariaNad]

Большое спасибо за информацию. Значит, если у меня первичный эпизод, то даже антител в принципе в крови ещё может не быть в достаточном количестве?
А то, что клиническая картина классическая и инфекция хорошо поддаётся специфическому лечению можно считать косвенным подтверждением диагноза?
Заранее спасибо.

[Dr.Anisimova]

Значит, если у меня первичный эпизод, то даже антител в принципе в крови ещё может не быть в достаточном количестве?

- если первичный эпизод-тогда антитела M будут сразу(выше нормы), потом по мере регресса M уменьшается и далее обнаруживаются на всю жизнь только G

А то, что клиническая картина классическая и инфекция хорошо поддаётся специфическому лечению можно считать косвенным подтверждением диагноза?

- только косвенно и если это системные препараты с подтвержденной эффективностью(ацикловир, валацикловир, фамвир в таблетках)-остальные не рассматриваются как лечение
- также подтверждение диагноза-рецидивы в будущем-вот тогда уже и можно сразу с места высыпаний анализ-ПЦР и тогда Вы будете точно уверены в диагнозе