#1
|
||||
|
||||
АФС на фоне истинной полицитемии?
Добрый день.Уважаемый Вадим Валерьевич,очень нужен ваш совет.
Женщина 39 лет,рост 172,вес 80.с 2007 года-истинная полицитемии(терапия реафероном,гидреа,тромборедуктин).в 2016 году -транзиторнве ишемические атаки,купированы приемом тромбо-асс в дозе 100 мг.Привычное невынашивание беременности(беременностей 10,роды 1 в 2000 году).Потери беременности от 9 до 28 недель.В 2014 году проведен циркляж шейки матки в связи с ицн. Настоящая беременность 11.срок 8 недель.в настоящее время принимаю постоянно реаферон 3 млн-3 раза в неделю.тромбо Асс 100 мг в сутки. Ранее в связи с повторными эпизодами невынашивания обследована на АФС.В повторных анализах выраженное повышение титров к b2кардиолипинам и удлинение ачтв.При этом отсутствие коррекции ачтв в тесте смешивания. Подскажите пожалуйста,моя тактика в настоящее время с учётом беременности-контроль коагулограммы ?есть ли смысл в профилактическом приеме нмг в моем случае?Буду очень благодарна за ваше мнение. |