#1
|
|||
|
|||
ýïèãåíåòè÷åñêàÿ áîëåçíü?
Ðåáåíîê 5 ëåò, íå ãîâîðèò. Ñäåëàëè îáñëåäîâàíèå ïî ïîäîçðåíèþ íàðóøåíèé îáìåíà.
Ðåçóëüòàòû ïðîâåäåííûõ èññëåäîâàíèé: - Áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè (îò 22.08.2012ã) – ùåëî÷íàÿ ôîñôîòàçà ↑906,6 Åä/ë, îáùèé õîëåñòåðèí ↑6,54 ììîëü/ë, ÀÑÒ ↑ 37,25 Åä/ë, ìî÷åâèíà ↑ 8,18 ììîëü/ë, âñå îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â ïðåäåëàõ âîçðàñòíîé íîðìû. - Àíàëèç ñâîáîäíûõ àìèíîêèñëîò êðîâè (îò 22.08.2012ã) – ìåòèîíèí ↑ 0,045 ììîëü/ë, âñå îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â ïðåäåëàõ âîçðàñòíîé íîðìû. - Ôîëèåâàÿ êèñëîòà (îò 16.07.2012ã) – 12,49 íã/ìë – íîðìà; - Âèòàìèí Â12 (îò 16.07.2012ã) – 413,9 ïã/ìë – íîðìà; - Âèòàìèí Â6 (îò 16.07.2012ã) – 23,6 ìêã/ë – íîðìà; - Ãîìîöèñòåèí ↑8,4 ìêìîëü/ë - ÓÇÈ âíóòðåííèõ îðãàíîâ (îò 22.08.2012ã) – Íåðåçêîå ïîâûøåíèå ýõîïëîòíîñòè, ïåðåâàñêóëÿðíàÿ èíôèëüòðàöèÿ â ïå÷åíè. Ïðèçíàêè ÄÆÂÏ. Ïðèñòåíî÷íûé îñàäîê â æåë÷íîì ïóçûðå. Íåîäíîðîäíàÿ ñòðóêòóðà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Äîáàâî÷íàÿ äîëüêà ñåëåçåíêè; - ÓÇÈ ïî÷åê (îò 22.08.2012ã) – ìåòàáîëè÷åñêèå èçìåíåíèÿ. Åäèíè÷íûå êîëèýêòàçèè. - ÄÍÊ-àíàëèç ãåíåòè÷åñêîé ñêëîííîñòè (îò 22.08.2012ã) – èññëåäîâàíû ïîëèìîðôíûå âàðèàíòû ãåíîâ ñèñòåìû ôîëàòíîãî öèêëà. Îáíàðóæåíî: ãåí MTHFR C677T â ãåòåðîçèãîòíîì ñîñòîÿíèè, MTRR A66G â ãåòåðîçèãîòíîì ñîñòîÿíèè, MTR A2756G â ãåòåðîçèãîòíîì ñîñòîÿíèè. - Êàðèîòèï: 46,XY,21 ps+,G-C – îêð, 1% õðîìîñîìíîé íåñòàáèëüíîñòè. - Îðãàíè÷åñêèå êèñëîòû ìî÷è (îò 22.08.2012ã) – âûÿâëåíû ìåòàáîëèòû, êîòîðûå ìîãóò áûòü ïîâûøåíû ïðè êåòîçå èëè íàðóøåíèè îêèñëåíèÿ àìèíîêèñëîò ñ ðàçâåòâëåííîé öåïüþ; ïðèåìå ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ; îòðàâëåíèè ôåíîëîì. Çàêëþ÷èòåëüíûé äèàãíîç: Íà îñíîâàíèè æàëîá, àíàìíåçà, ôåíîòèïà, íåâðîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà, êëèíè÷åñêîé êàðòèíû, ðîäîñëîâíîé, äàííûõ äîïîëíèòåëüíûõ è ëàáîðàòîðíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, ó ïðîáàíäà èìååò ìåñòî ýïèãåíåòè÷åñêàÿ áîëåçíü. Ñîáñòâåííî âîïðîñû: ÷òî îçíà÷àåò ýòîò êàðèîòèï? êàêèå ïðîáëåìû ó íåãî ìîãóò áûòü â áóäóùåì? ÷òî òàêîå ýïèãåíåòè÷åñêàÿ áîëåçíü? íàñêîëüêî ýòî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ? Ñïàñèáî! |
#2
|
|||
|
|||
Äà, è íóæíî ëè åìó ïèòàíèå òèïà "õîìåäîí"?
|
#3
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå!
Êàðèîòèï ÿâëÿåòñÿ âàðèàíòîì íîðìû è íèêàêèõ ïðîáëåì íå ñóëèò. Ãåí àíàëèç îïðåäåëÿë ïîëèìîðôèçìû - òî åñòü, òîæå âàðèàíòû íîðìû. Äèàãíîçà "ýïèãåíåòè÷åñêàÿ áîëåçíü" íå ñóùåñòâóåò. Ãäå Âû ïðîõîäèëè îáñëåäîâàíèå? ×òî ýòî òàêîå?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#4
|
|||
|
|||
XMET Õîìèäîí (Xmet Homidon) — àìèíîêèñëîòíàÿ ñìåñü áåç ìåòèîíèíà, ñîäåðæàùàÿ äðóãèå íåçàìåíèìûå è çàìåíèìûå àìèíîêèñëîòû, óãëåâîäû è ìèíåðàëû. Ñìåñü Homidon èìååò íåéòðàëüíûé âêóñ. XMET Õîìèäîí èñïîëüçóåòñÿ äëÿ äèåòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ äåòåé è âçðîñëûõ, áîëüíûõ ãîìîöèñòèíóðèåé. Êîëè÷åñòâî XMET Õîìèäîíà îïðåäåëÿåòñÿ ëå÷àùèì âðà÷îì â çàâèñèìîñòè îò âîçðàñòà, âåñà òåëà è ñîñòîÿíèÿ ðåá¸íêà. Ïîìèìî ïðèìåíåíèÿ ñìåñè Homidon îïðåäåë¸ííàÿ äîçà íàòóðàëüíîãî áåëêà è äðóãèõ ïèùåâûõ âåùåñòâ äîëæíà ââîäèòüñÿ â ïèòàíèå äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ìåòèîíèíîì è äðóãèìè íóòðèåíòàìè â êîëè÷åñòâå, íåîáõîäèìîì äëÿ íîðìàëüíîãî ðàçâèòèÿ è ðîñòà. Òàêæå íåîáõîäèìî äîáàâëåíèå âèòàìèíîâ, ìèíåðàëîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ. XMET Õîìèäîí ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ êàê ÷àñòü ìîäóëüíîãî ïèòàíèÿ.
|
#5
|
|||
|
|||
Îáñëåäîâàëèñü â Õàðüêîâå
Ïðî Õîìèäîí ñïðîñèëà - åñëè îãðàíè÷èòü äèåòè÷åñêè ìåòèîíèí (îí ïîâûøåí èòàê), òî áóäåò âåäü íå õâàòàòü äðóãèõ íåçàìåíèìûõ àìèíîêèñëîò? À êàê íàçûâàåòñÿ íàø äèàãíîç? Ñïàñèáî! |
#6
|
||||
|
||||
Âûëîæèòå ñêàíû (ôîòî) áèîõèìè÷åñêèõ àíàëèçîâ.
Êàêèå ðåêîìåíäàöèè ïîëó÷èëè? Ïîäðîáíî îïèøèòå ðåáåíêà. Ó êàêèõ ñïåöèàëèñòîâ îáñëåäîâàëèñü? Èõ çàêëþ÷åíèÿ?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ìàòü:1983, (II) Rh(-) Îòåö: (III) Rh (+) Ïåðâàÿ áåðåìåííîñòü, ïåðâûå ðîäû, â 38 íåäåëü. Áåðåìåííîñòü áåç îñëîæíåíèé, íî â ïîñëåäíåì òðèìåñòðå íèçêèé óðîâåíü ãåìîãëîáèíà (83), êóðñ «ñîðáèôåð-äóðóëåñ». Ðåçóñ-àíòèòåë âñþ áåðåìåííîñòü íå âûÿâëÿëîñü. «Òðîéíîé òåñò» â íîðìå. Ðîäèëñÿ 3290, 55 ñì, 8 ïî Àïãàð (2 áàëà çà öâåò êîæè – áåëî-ñèíèé). Ãðóäüþ êîðìèëà äî 1,5 ëåò. Èç æàëîá ïåðâûõ ìåñÿöåâ – ãèïåðòîíóñ ðó÷åê, èíîãäà âçäðàãèâàíèå, íà îñíîâàíèè ÷åãî ïîñòàâèëè ñèíäðîì öåðåáðàëüíîé âîçáóäèìîñòè. Âìåñòå ñ òåì ÿâëåíèÿ èñ÷åçëè â ìåñÿö ïîñëå êóðñà ìàññàæà.  ðîñòå-âåñå-îêðóæíîñòè ãîëîâû è ãðóäíîé êëåòêè ïðèáàâëÿë ïî âîçðàñòó, çóáêè ïîÿâèëèñü âñå â ñðîê. Ñèäåòü ñàìîñòîÿòåëüíî íà÷àë â 5,5 ìåñÿöåâ, õîäèòü â 11 ìåñÿöåâ (ñàì, áåç ïîääåðæêè). Äî äâóõ ëåò ðåáåíîê ðàçâèâàëñÿ ïî âîçðàñòó. Íèêàêèõ æàëîá è íàðåêàíèé. Èç ðå÷è áûëî íåñêîëüêî äåñÿòêîâ ñëîâ – ñòàíäàðòíûå «ìàìà», «ïàïà», «äåäà» è ò.ä. è ìíîãî íàçâàíèé ïòèö è æèâîòíûõ êîòîðûõ î÷åíü ëþáèò.  ãîä è äåâÿòü ìåñÿöåâ áûë ñèëüíûé èñïóã, ïîñëå ÷åãî ðåáåíîê áîÿëñÿ âñåõ êðîìå ìàìû è ïàïû è ïåðåñòàë ãîâîðèòü. Íåâðîëîã ïîñîâåòîâàëà íåðâîõåëü – ïîâåäåíèå ñòàáèëèçèðîâàëîñü, ðå÷ü íå âåðíóëàñü.  2 ãîäà ïîøåë â ÿñëè, àäàïòèðîâàëñÿ õîðîøî, õîäèë ñ óäîâîëüñòâèåì, íî ÷åðåç ìåñÿö â ñàäó ïîëó÷èë ñèëüíîå îòðàâëåíèå (ñãóùåíêà), ïðÿìî èç ñàäà ãîñïèòàëèçèðîâàí â áîëüíèöó. Òàì ìû ïðîëåæàëè 1,5 íåäåëè, âûñòàâèëè «îñòðûé ãàñòðîýíòåðîêîëèò, 2-ÿ ñòåïåíü èíòîêñèêàöèè òÿæåëîãî òå÷åíèÿ», ïðè ýòîì «àöåòîí» ïðè ïîñòóïëåíèè ÷åòûðå ïëþñà, ñèëüíîå îáåçâîæèâàíèå – ðåáåíîê çà íåäåëþ ïîòåðÿë ÷åòâåðòü âåñà. Ëå÷èëè ñòàíäàðòíî – àíòèáèîòèê öåôòðèàêñîí, êàïåëüíèöû ïî óñòðàíåíèþ èíòîêñèêàöèè è îáåçâîæèâàíèÿ. Ñðàçó åùå â áîëüíèöå ïðåêðàòèëèñü ïîïûòêè ãîâîðèòü, ïîâåäåíèå ñòàëî çàìêíóòûì. Ïîïóòíî ñðàçó ñòàëè ïîðòèòüñÿ çóáû, ïðè÷åì ðåçêî (ïîñòàâèëè ãèïîïëàçèþ ýìàëè, êóðñàìè ãëóáîêîãî ôòîðèðîâàíèÿ è ðåìèíåðàëèçàöèè óäàåòñÿ èõ ñîõðàíèòü). Ðåáåíîê íå íàáèðàë âåñ, îñòàâàÿñü õóäûì. Çàòåì ñëåäîâàíèå äèåòå, ïðè íàðóøåíèÿõ – àöåòîí. Ïðîäîëæàë õîäèòü â ñàä (ïèòàíèå ñòîë ¹5), îõîòíî, íè÷åì íå îòëè÷àëñÿ îò äðóãèõ. Ïîñòåïåííî äåòè íà÷èíàëè ðàçãîâàðèâàòü, à îí ïî-ïðåæíåìó ìîë÷àë. Ïðè ýòîì âûÿñíèëîñü, ÷òî åãî îòåö è âñå ïî îòöîâñêîé ëèíèè íà÷èíàëè ïîçäíî ãîâîðèòü – â 4, à òî è 5 ëåò. Ìû îáðàùàëèñü è ê íåâðîëîãàì è ê ëîãîïåäàì è ê ïñèõîëîãàì – âñå ãîâîðèëè æäàòü 3õ ëåò.  3 ãîäà ñäåëàëè äîïïëåðîãðàôèþ, íàì ñêàçàëè, ÷òî ó ðåáåíêà ñíèæåíî êðîâîîáðàùåíèå ìîçãà íà 34% êàê ðàç â ðå÷åâûõ öåíòðàõ è ñèëüíî ïîâûøåíî âíóòðè÷åðåïíîå äàâëåíèå, ýòî ìîæåò ñëóæèòü çàäåðæêîé ðå÷è. Ñòàëè ëå÷èòü – íàçíà÷àëñÿ äèàêàðá, àìèíàëîí, íîîôåí, òàíàêàí, ýñêóçàí, ñåìàêñ, êîðòåêñèí, òåíîòåí, íåðâîõåëü (êóðñàìè ïî-ðàçíîìó).  èòîãå íà ñåãîäíÿ äîïïëåð çíà÷èòåëüíî ëó÷øå (ïîñëåäíèé äåëàëè áåç ìåäèêàìåíòîçíîãî ôîíà – çà 2 ìåñÿöà ïåðåñòàëè äàâàòü àáñîëþòíî âñå ëåêàðñòâà). Ïðè ýòîì ïîñòåïåííî ïîÿâèëèñü ñòðàííîñòè â ïîâåäåíèè: ìîã ñòó÷àòü ñåáÿ ïî ãîëîâå, êèñòüþ ðóê äåëàòü êðóãîâûå äâèæåíèÿ, ñîâåðøåííî âñå òàùèë â ðîò, ñòåðåîòèïíûå èãðû – ìîã ïî 40 ìèíóò ñîáèðàòü ìîçàèêó èëè ïàçëû. Èç èãðóøåê ëþáèìûå ýòî ñîðòåðû, ìîçàèêè, ëîòî, âñå äåðåâÿííûå, âñå ïî Íèêèòèíó, êàðòî÷êè Äîìàíà, ëîãèêà, ïîäáåðè ïàðó. Î÷åíü ëþáèò ðèñîâàòü, íî ýòî ëèíèè èëè êðóæî÷êè. Ëåïèòü íå ëþáèò. Åùå ëþáèò ôèãóðêè – æèâîòíûõ, ñîëäàòèêîâ. Êíèæêè ñìîòðèò è ïîêàçûâàåò ïàëüöåì íà êàðòèíêè, ÷òîá åìó ãîâîðèëè êòî ýòî è ÷òî ýòî. Ñåé÷àñ íàó÷èëñÿ ðàñêðàøèâàòü êðóïíûå ôèãóðû. Ëåãêî îñâîèë êîìïüþòåð, ïðè÷åì ñàì – íàáëþäàÿ. Òàì îí ìîæåò ñàì íàéòè êàðòî÷êè Äîìàíà, ôèëüìû «áåáè ýíøòåéí» è òàêîãî òèïà, î÷åíü ëþáèò ñìîòðåòü ôîòîãðàôèè. Ðàíüøå î÷åíü ïðîñèë ìóëüòèêè, òåïåðü ðàâíîäóøåí ê íèì. Ñ äâóõ ëåò çàíèìàåìñÿ â èíñòèòóòå ïñèõîôèçè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè – õîäèì íà ïëàâàíüå, ê ïñèõîëîãó, ëîãîïåäó, äåëàëè ýëåêòðîñòèìóëÿöèþ ðå÷åâûõ òî÷åê. Ñëóõ ïðîâåðÿëè (õîòÿ ïîäîçðåíèé ÷òî ÷òî-òî íå òàê íèêîãäà íåáûëî), â òîì ÷èñëå ó êèåâñêîãî ïðîôåññîðà îáúåêòèâíàÿ êîìüþòåðíàÿ àóäèîãðàìà. Ïî íàñòîÿíèþ ÏÌÏÊ êîìèññèè ïðîøëè ïîëíîå îáñëåäîâàíèå â ñòàöèîíàðå ïñèõîíåâðîëîãè÷åñêîãî äèñïàíñåðà íà ïðåäìåò íåò ëè àóòèçìà. Åãî íå ïîñòàâèëè. Îí îòçûâàåòñÿ íà èìÿ, âûïîëíÿåò ïðîñüáû (äâóõ-òðåõñëîæíûå), õîòÿ ïîíèìàíèå ðå÷è ñíèæåíî, óêàçàòåëüíûé æåñò åñòü, çàõâàò ïèíöåòîì åñòü, ðîäèòåëåé è ðîäñòâåííèêîâ ëþáèò, àêòèâíî ðàçâèòà ìèìèêà ñîãëàñíî ñèòóàöèè, ñ äåòüìè èãðàòü ïûòàåòñÿ, â àêòèâíûå èãðû òèïà äîãîíÿëîê.  ðîëåâûå, ðàçóìååòñÿ, íå ìîæåò. Îí ïîäõîäèò ê íåçíàêîìûì äåòÿì è ïûòàåòñÿ «çàèãðàòü» - áåðåò çà ðóêó, õëîïàåò ïî ñïèíå «ìîë, ïîøëè». Îáîæàåò âîäó – è ïðîñòî èãðàòü è ïëàâàòü. Ïñèõîëîã ãîâîðèò ÷òî ÷åðòû ïîâåäåíèÿ ñâÿçàííûå ñ çàìêíóòîñòüþ ìîãóò áûòü èç-çà òîãî ÷òî îí íå ìîæåò ïîëíîöåííî îáùàòüñÿ è íà÷èíàåò îñîçíàâàòü ýòî. Îí èíîãäà òàê ñòàðàåòñÿ ñêàçàòü è çëèòüñÿ ÷òî åãî íå ïîíèìàþò… Õîòÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ ïîÿâèëèñü ãëàãîëû äåéñòâèÿ «ïèòü», «ïèñè», «äàòü», íàçâàíèÿ «ñîê», «òîòîêà» (êàðòîøêà), ìàìà, ïàïà, èíîãäà ïîïûòêè «ìàìà äåì»(èäåì). Íà ýìîöèîíàëüíîì ïèêå ïðîñêàêèâàþò íîâûå ñëîâà – àíàíàñ, âîëê, óòêà, ìàëü÷èê, ìûòüñÿ, êóïàòüñÿ. Íî âñå íåóñòîé÷èâî – íå ïîñòîÿííî. Ìîæåò 2 äíÿ ãîâîðèòü «ïîêà», à ïîòîì óïîðíî íåò. Õîòÿ õàðàêòåð òîæå óïðÿìûé ñ ðàííåãî äåòñòâà. Î÷åíü àêòèâåí – êàê âå÷íûé ìîòîð÷èê. Ïðûãàåò, ëàçèò.  öåëîì êîîðäèíàöèÿ ðàçâèòà õîðîøî, íî îí íå ìîæåò íàó÷èòüñÿ åçäèòü íà âåëîñèïåäå è äîëãî ó÷èëñÿ åçäèòü íà ñàìîêàòå, ïëîõî èãðàåò â ìÿ÷ (ïëîõî ëîâèò). Ñåé÷àñ (ïîñëå 2õ ëåò çàíÿòèé â öåíòðå) ñòàë íàìíîãî ñïîêîéíåå, óðàâíîâåøåííåå, ñ èíòåðåñîì çàíèìàåòñÿ çà ïàðòîé ïî 40 ìèíóò ïîäðÿä. Ðàçëè÷àåò öâåòà-ôîðìû. Ðàíüøå áûëè ïîñòîÿííûå çàïîðû (íà÷àëèñü ïîñëå áîëüíèöû). Äîøëî äî áîÿçíè èäòè â òóàëåò (âèäíî áîëüíî). Ñåé÷àñ ñòóë íîðìàëèçîâàëñÿ. Íàâûêè ñàìîîáñëóæèâàíèÿ åñòü – îäåâàåòñÿ, ðàçäåâàåòñÿ, â òóàëåò, êóøàòü – ñàìîñòîÿòåëüíî. Íî ìåëêàÿ ìîòîðèêà âðîäå ïóãîâèö è øíóðêîâ íå îñâîåíà. Ïîïóòíî ïðîäîëæàåò õîäèòü â ëîãîïåäè÷åñêèé ñàä òàì åìó î÷åíü íðàâèòñÿ – áåæèò ñ óäîâîëüñòâèåì, åæåäíåâíî ãóëÿåì â ïàðêå íà ïëîùàäêå ñ äåòüìè. Åùå â äåêàáðå ïåðåáîëåëè â ñàäó âåòðÿíêîé, ïåðåíåñëè î÷åíü ëåãêî. Îñíîâíîé íåâðîëîã ñòàâèò ñåíñîìîòîðíóþ àëàëèþ, äîïîëíèòåëüíûé äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ñèíäðîìàëüíîãî àóòèçìà è íàðóøåíèé îáìåíà ïîñîâåòîâàë ãåíåòè÷åñêóþ êîíñóëüòàöèþ è îáñëåäîâàíèÿ. Èòîãè îáñëåäîâàíèÿ â ïåðâîì ïîñòå. Èç äèàãíîçîâ: ñåíñîìîòîðíàÿ àëàëèÿ, ðàññòðîéñòâî êîììóíèêàòèâíîé ôóíêöèè ðå÷è, ÎÍÐ1 ñòåïåíè, ïîâåäåíèå àóòè÷åñêîãî ñïåêòðà, ÍÁÎ - âîáùåì ìíîãî ðàçíûõ. Ï.Ñ. Ïðè âûïîëíåíèè ðåêîìåíäàöèé ó ðåáåíêà çíà÷èòåëüíî íîðìàëèçîâàëñÿ ñòóë (ðàíåå áûëè çàïîðû, òåïåðü åæåäíåâíûé), ëó÷øå ïîíèìàåò îáðàùåííóþ ðå÷ü, ê ñîæàëåíèþ íå íàáèðàåò âåñ, ñòàë àêòèâíåå (ïåðåñòàë ñïàòü äíåì). Íàçíà÷åíû: Äèåòà îáîãàùåííàÿ ôîëàòàìè è îãðàíè÷åíèåì ìåòèîíèíà Êàðäîíàò ïî 1 êàïñóëå â äåíü Áåòàèí ãèäðîõëîðèä – 1 êàïñóëà â äåíü Ôîëèåâàÿ êèñ-òà 1 òàáë.  äåíü Áèîòèí 0,5 òàáë.  äåíü Â6 15 ìã â äåíü |
#8
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#9
|
||||
|
||||
Íå âèæó àíàëèçîâ ñ ðåçóëüòàòàìè óðîâíÿ àìèíîêèñëîò. Òàê æå âàæíî êàêèì ìåòîäîì îíè îïðåäåëÿëèñü.
Ïîñëå êàêîé èìåííî äèåòû Âû çàìå÷àåòå óëó÷øåíèÿ? Ïîëüçóÿñü èíôîðìàöèåé èç ýòîé òåìû http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856, ñîñòàâüòå ãðàôèê ðîñòà è âåñà Âàøåãî ñûíà.
__________________
Nataliya Matiytsiv |