Анемия у годовалого ребенка?

[yuliyavolli]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Просьба прокомментировать анализ крови моего сына ( мальчик, на данный момент возраст-1 год и 1 месяц, вес 10 200, рост 78 см). Общий анализ крови выполнен на анализаторе Nihon Kohden(Japan) Лейкоциты 8.4* 10^9 3.1-9
Лимфоциты (%) 63.6 17-49
Нейтрофилы(%) 24.0. 40-79
Моноциты(%) 8.0 4-11
Эозинофилы(%) 3.2 0-5
Базофилы(%) 1.2 0-1.6
Нейтрофилы 2.0*10^9 1.5-5.5
Лимфоциты 5.3*10^9 1-3.4
Моноциты 0.7*10^9 0.1-0.6
Эозинофилы 0.3*10^9 0-0.3
Базофилы 0.1*10^9 0-0.12
Эритроциты 3.84*10^12 3.8-5.4 муж
Гемоглобин 116 г/л 125-170 муж
Гематокрит 32.3(%) 36-52 муж
Ср.обьем эритроцита 84.1 фл. 80-100
Ср.содерж.гемогл.в эритроците 30.2 пг 26-35
Ср.концентр.гемогл.в эритроц.359 г/л 315-370
Показатель анизоцитоза 14.1(%) 10.5-16.5
Тромбоциты 285*10^9. 135-400
Тромбокрит 0.18(%). 0.1-0.35
Ср объем тромбоцита 6.2 фл. 5-10
Распред тромбоцитов 12.5(%). 13.5-18.5
Соэ 10 ми/час. 1-11 муж до 40 лет
Отдельно посчитана лейкоцитарная формула, и результаты почему то несколько отличаются от данных в общем анализе, представленном выше.
Нейтрофилы палочкоядерные 3%. 1-6
Нейтрофилы сегментоядерные 21%. 45-72
Эозинофилы 4%. 1-5
Базофилы 0%. 0-1
Лимфоциты 64%. 18-40
Моноциты 8%. 3-8


Ферритин 6.914 нг/мл. 5-70 дети 1-3 года
35-450 новорожденные
Сывороточное железо 9.57 мкмоль/л. 10.6-28.3 муж

Анализ был пересдан спустя месяц после выздоровления от детской вирусной инфекции розеолы( в момент болезни, которая совпала с первым днем рождения ребенка-1 год врачом педиатром был назначен ОАК для дифференцировки этиологии болезни, в котором показатели свидетельствовали о вирусной природе протекающей на тот момент инфекции, в связи с чем рекомендовалось перестать анализ после выздоровления).
Нуждается ли мой сын в назначениях препаратов железа и корректировке полученных показателей? Если да, то какой препарат и в какой дозировке и длительности применения вы бы посоветовали? Прикорм есть неплохо, аппетит нормальный, мясо ест каждый день гр по 50-70. До сих пор на грудном вскармливании.

[Dr.Vad]

анемии нет, но есть латентный дефицит железа; увеличьте в рационе продукты, богатые железом и витамином С

[yuliyavolli]

Если я вас правильно поняла, нам необходимо увеличить в рационе количество съедаемого мяса, фруктов, богатых витамином c? Если Вас не затруднит, в каких видах мяса и фруктов содержатся наибольшее и легкоусваяемое количество этих микроэлементов? И попутно вопрос про повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в анализе? О чем это свидетельствует? Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

Вы действительно врач-терапевт, как указано в профиле? Как правило, врачи знают нормы крови и чем отличаются детские цифры от взрослых по лейкоформуле - анализ в норме для возраста, почему на бланке написаны лейкоцитарные нормы взрослых - непонятно: задайте сей вопрос руководству лаборатории. По питанию - лучше всего проконсультироваться с местными диетологами или состав бывает указан на детских продуктах питания.

[yuliyavolli]

Большое спасибо за ответ.