Гемофтальм и разрыв сетчатки. Как лечить?

[Astra530]

Добрый день!
У моей мамы (55 лет) в ноябре 2012 произошел разрыв сетчатки на глазу. До этого никаких хронический и глазных заболеваний не было, только дальнозоркость. Симптомы: плавающие мушки перед глазами, сначала слабые, через несколько дней увеличивающиеся. Первый раз лечили лазером в частной клинике, сначала все было нормально, но потом стало опять плохо. Положили в больницу, делали второй раз операцию. Возник гемофтальм и до конца разрыв вылечить не удалось. Лежала в больнице 2 недели, потом была выписана домой. Врачи говорят, пока гемофтальм не пройдет, полностью вылечить разрыв не удастся, т.к. кровь мешает увидеть сетчатку. Но зрение есть, видит пальцы на руке, то лучше, то хуже.Вот уже 3й месяц мама дома в лежачем положении ждет, пока этот кровь рассосется, капает максим, эмоксипин. Каждые 3 недели к врачу, пока состояние не улучшается, операцию делать нельзя. Врачи не делают никаких прогнозов и ничего не объясняют, ждите типа. Вопрос, есть какие-то сроки, когда гемофтальм должен пройти сам?И есть какие-нибудь методы лечения, кроме консервативных, например, прочла про о YAG-лазере, можно ли его здесь применить?
Заранее спасибо!
Прилагаю выписки из больницы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[BASS]

Вам было рекомендовано сделать УЗИ левого глаза. Желательно видеть результат. Но и без этого рекомендовал бы обратиться на консультацию к специалисту по витреальной хирургии. Все-таки в Питере живете и такая возможность есть. Например, в филиал МНТК Микрохирургии глаза. Поскольку по заключению имеется ограниченная отслойка, а возможности нормально отграничить ее лазером нет. Да и гемофтальм слишком долго рассасывается.

[Astra530]

Спасибо!Обязательно сходим.
Вот еще узи нашли, может по нему можно что-то сказать:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[BASS]

Рекомендации остаются прежние. Отслойки в центральных отделах нет. На периферии только на основании заключения можно сказать, что есть локальная отслойка и, возможно, с тракцией сетчатки.

[Astra530]

Сообщение от BASS

Рекомендации остаются прежние. Отслойки в центральных отделах нет. На периферии только на основании заключения можно сказать, что есть локальная отслойка и, возможно, с тракцией сетчатки.

Спасибо!
Подскажите еще, пожалуйста, как называется операция по удалению крови из стекловидного тела?
Тракции это спайки на сетчатке?их можно как-то лечить?
Нужно ли продолжать капать капли?мама говорит, что когда перестала капать, глаз лучше стал видеть. Потом опять начала и стало хуже. Есть ли смысл в них?
Еще в заключении узи сказано, что стекловидное тело уменьшилось на 1/3, куда оно делось?

[Dr-vasiliY]

Сообщение от Astra530

Спасибо!
Подскажите еще, пожалуйста, как называется операция по удалению крови из стекловидного тела?
Тракции это спайки на сетчатке?их можно как-то лечить?
Нужно ли продолжать капать капли?мама говорит, что когда перестала капать, глаз лучше стал видеть. Потом опять начала и стало хуже. Есть ли смысл в них?
Еще в заключении узи сказано, что стекловидное тело уменьшилось на 1/3, куда оно делось?

Операция называется витрэктомия.
Тракции это тяжи от стекловидного тела к сетчатке.
От капель никакого проку, можно не капать.
"Сокращение" стекловидного тела процесс чаще всего инволюционный, часто наблюдается и при миопии. Одна из преполагаемых причин, опорожнение интравитреальных полостей при отрыве задней гиалоидной мембраны, поэтому уменьшается объем стекловидного тела.

[Astra530]

Сообщение от Dr-vasiliY

Операция называется витрэктомия.
Тракции это тяжи от стекловидного тела к сетчатке.
От капель никакого проку, можно не капать.
"Сокращение" стекловидного тела процесс чаще всего инволюционный, часто наблюдается и при миопии. Одна из преполагаемых причин, опорожнение интравитреальных полостей при отрыве задней гиалоидной мембраны, поэтому уменьшается объем стекловидного тела.

Подскажите, я правильно понимаю, витрэктомия серьезная операция, часть стекловидного тела удалят и заместят каким-то другим веществом или это зависит от размеров удаленной части?

[BASS]

Правильно, это серьезная операция. Удаляется все стекловидное тело, чтобы избежать в дальнейшем тракций и пролиферативных изменений, замещается обычно физраствором, а затем собственной внутриглазной жидкостью. Одновременно выполняется эндолазеркоагуляция области разрыва. Могут быть варианты, решение принимает хирург.