Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.11.2012, 04:41
Veta_042 Veta_042 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2012
Город: прокопьевск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 7
Veta_042 *
Назначение Фраксипарина (Клексана) на ранних сроках беременности

Здравствуйте!
Елизавета, 35 лет, 169см/56кг.

1997г.-естественные роды, 40 недель, здоров;
1999г.- преждевременные роды 28 недель (вес 2300), выжили, сейчас всё норм.
2005г. - выкидыш 24 недели. наиболее вероятно - ИЦН?.
2011г. - выкидыш на сроке 19 недель (двойня) - заключение гистологии - " признаки нарушения плацентарного кровообращения". - ИЦН? Тромбоз?

в данный момент беременна, срок 5-6 недель, в мае 2012г. Проходила обследование в Барнаульском центре по лечению и диагностике нарушений гемостаза.
_иммунологические показатели для диагностики первичного АФС - отрицательные
_гомоцистеин – 9,21 при норме 5-15 мкмоль/л
_активность ф.Виллебранда 101%, при норме 58-172%
_мутации гемостаза MTHFR – гетерозиготный вариант
_концентрация фиброгена 2,0 (N2.0-4.0 г/л)
_РФМК 3,0 (N до 4,0/100м)
_АТ III (амидолически) 101% (N75-125%)
_Скрининг нарушений в системе протеина С НО 0,99 (N 0,69-1,56)
_Волчаночный антикоагулянт- отрицат.(N отриц)

агрегация тромбоцитов с индукторами
_АДФ 69% (N70-80%)
_АДРЕНАЛИН 58% (N70-80%)
_КОЛЛАГЕН 71% (N70-80%)

Заключение:

Мезенхимальная дисплазия, дизагрегационная тромбоцитопатия. Носитель генетического полиморфизма гена MTHFR – гетерозиготный вариант.

10 ноября, гинеколог, на основании вышеприведенного заключения назначает Фраксипарин 0,3 ежедневно и озвучивает необходимость приема на протяжении всей Б.! насколько обосновано назначения данного препарата в моем случае? (доп.анализов не брали, отталкиваются только от "диагноза" в выписке). Проставили 10 уколов Клексана 0,2, а вчера при сдаче ОАК (из пальца) кровь шла мин. 15-20, хотя раньше останавливалась в течении 1-2 мин.!
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.11.2012, 19:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
клексан Вам не показан
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.