надо ли подшивать губку к задней капсуле глаза?

[VeraNK]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Моя тетя сегодня планово легла в глазное отд больницы для лечения атрофии зрит нерва. Тете 66 лет,инвалид1й гр., у нее 10лет назад была тяжелая открытая чмт, онмк, еще у нее гб3ст и больное сердце. раз в год тетя ложится в больницу делать уколы под глаз, а сегодня врач в больице предложил ей подшить губку к задней капсуле глаза для питания зрит нерва. Тетя о таком лечении никогда не слыхала и не знает соглашаться ли ей и сейчс позвониламне из больницы и попросила спросить у вас, уважаемые врачи,- что это за новый метод лечения атрофии зрит нерва , не может ли он чем- то повредить ей и насколько эффективен? Благодарю за ответ, Вера

[ainakoz]

К сожалению, на сегодняшний день эффективных средств для лечения атрофии зрительного нерва не существует.

[VeraNK]

спасибо, доктор, за ответ, но мы с тетей не поняли зачем врач советует подшивать губку к задней капсуле глаза? в чем смысл этого действа? все- таки целое отделение больницы лечит таким способом своих пациентов. И не может ли это быть опасно для тети? Что вообще известно о такой операции? напишите, пожалуйста что вы слышали о такой операции? мы с тетей вообще о таком никогда не слыхали. подскажите хоть что- нибудь о такой операции, тетя в полной растерянности, в понедельник ей нужно давать ответ врачу о согласии, а она не поняла что это такое, подскажите пожалуйста. Благодарю за ответ. С уважением, Вера

[VeraNK]

Cегодня врач сказал тете что он настаивает на том чтобы сделатьей трофическую коллагеновую пластику с никотиновой кислотой и что он записал тетю на операцию на понедельник потому что это- единственный способ избежать ей полной слепоты! Тетя в страшном отчаяньи , все- время звонит мне и рыдает в трубку - она очень боится этой непонятной операции на глазах и боится полной слепоты если не сделает ее. Пожалуйста, подскажите- что это за операция такая- трофическая коллагеновая пластика с никотиновой кислотой?, опасна ли она ? и действительно ли это - единственный способ избежать полной слепоты?!!! ОЧЕНЬ ЖДЕМ ОТВЕТА. Вера и Тамара

[halikovrich]

Это такая же бесполезная процедура,как и установка аллопланта Мулдашева (ИМХО).Полностью согласен с доктором Айнакозом,что эффективных методов лечения атрофии зрительного нерва не существует.

[VeraNK]

Сообщение от halikovrich

Это такая же бесполезная процедура,как и установка аллопланта Мулдашева (ИМХО).Полностью согласен с доктором Айнакозом,что эффективных методов лечения атрофии зрительного нерва не существует.

Спасибо, доктор, за ответ, но непонятно зачем этими операциями занимается целое отделение офтальмологии в больнице, и так активно предлагают пациентам? Не ведают, что творят?
или может быть какая-то друга причина? подскажите, пожалуйста. Тетю сильно испугали что если не сделать эту операцию ей грозит полная слепота, бедняжка рыдает в трубку телефона уж вторые сутки и повторяет только одну фразу- что же мне теперь делать!!! Я утешаю ее, как могу, но мне непонятно зачем врачи навязывают ей эту операцию? А как Вы думаете- зачем? И что ей лучше делать в такой ситуации? из этой больницы уйти? Благодарим за ответ, Вера и Тамара

[halikovrich]

Просто люди зарабатывают деньги.На моей практике не было ни одного случая с положительным результатом (я про улучшение зрения).

[alexsel1981]

не всем людям можно прямо в глаза сказать - вы ослепнете и все!и потом многие врачи искренне полагают, что те или иные методы способны воскресить зрительный нерв или хотя бы отодвинуть во времени исход....в россии нет унифицированного подхода и протоколов лечения этой патологии, поэтому каждфй пытается помочь пациенту по мере знаний и возможностей...
в другой больнице вам могут предложить другую "эффективную методику" и неизвестно что лучше...введение аллопланта в субтеноново пространство (речь идет вероятно об этом) эффективно при лечении глаукоматозной атрофии зрительного нерва (при условии компенсации ВГД) - диссертация на соискание степени канд мед наук, москва 2009, Богомолов А.В...знаю его лично и в честности не сомневаюсь..автореферат можете найти через яндекс он в свободном доступе...

[VeraNK]

Спасибо, уважаемые доктора за ответы, но, если честно, мы с тетей плохо разбираемся в медицинских авторефератах и совсем запутались- стоит ли ей сделать какую- нибудь из предложенных ей в больнице операций- "трофическая коллагеновая пластика с никотиновой кислотой" или" подшить губку к задней капсуле глаза". Тетя не поняла- это врач разные операции ей предлагает или одну про и ту же говорит? И еще тетя спрашивает- можно ли на авось" попытаться все- таки сделать операции- вдруг поможет( она боится полной слепоты), и просит вас сообщить- нет ли каких осложнений от этих операций- чем они могут быть опасны?Подскажите, пожалуйста. ОЧЕНЬ ЖДЕМ ОТВЕТА! Вера и Тамара

P.S.- еще мы не поняли - почему эти операции предлагают чтобы таким образом заработать на них деньги?- ведь эти обе операции делают бесплатно в бесплатной городской больнице

[FilippovaYulia]

Я не офтальмолог, но в данной ситуации ответ ясен любому врачу: Вам предлагается местечковый, экспериментальный, причем инвазивный (оперативный) метод лечения, польза от которого не доказана (а если и имеются доказательства, то только для очень частного случая патологии - поражения вследствие глаукомы), а вот осложнения - как у любого оперативного метода - вполне могут быть, и осложнения серьезные (например, инфицирование - гнойный процесс). Фактически проводится эксперимент на людях - именно как Вы говорите, "а вдруг будет лучше?". Но, поскольку в серьезных медицинских исследованиях что-то сей метод не гремит на весь мир как панацея от инвалидизирующего заболевания - видимо, с "лучше" не получается. Получается - "как всегда". Если не хуже. Дальше решаете Вы сами. Необходимая информация Вам дана.
Что же касается "бесплатности"... хочется верить, что предлагающие Вам эту методику доктора просто "добросовестно заблуждаются" - и совершенно искренне хотят помочь.

[easl]

To eyemate & halikovrich
Прошу обмениваться личными мнениями по частным вопросам, не связанными с прямым контекстом темы, в ПС.
Спасибо за понимание.

[ainakoz]

Никаких губок никуда подшивать и вводить не надо. Положительного результата таким образом получить не удастся а вот осложнения - без проблем.

Приходилось оперировать отслойки сетчатки у людей, которым ранее проводились склеропластические операции: ничего хорошего. Тенонова капсула вместе с имплантами и склерой представляют из себя жуткие конгломераты, что сильно затрудняет хирургическую технику. Пломбы подшивать сложно, иногда вообще невозможно.

[alexsel1981]

Сообщение от ainakoz

Приходилось оперировать отслойки сетчатки у людей, которым ранее проводились склеропластические операции: ничего хорошего. Тенонова капсула вместе с имплантами и склерой представляют из себя жуткие конгломераты, что сильно затрудняет хирургическую технику. Пломбы подшивать сложно, иногда вообще невозможно.

поддерживаю....существуют свои "про" и "контра" для такого лечения, но если есть шанс что оно поможет (разумеется при соблюдении "noli nocere") следует провести подобное исследование по всем правилам с экспериментальной частью и пр....природа дала врачам не так много эффективных орудий в борьбе с болезнями не будем же расшвыривать их направо и налево...суммируя, атрофия атрофии рознь, следует определить ее причины, лечение в виде сосудистых препаратов витаминов, антиоксидантов в состоянии слегка задержать процесс, губки Аллопалнт и прочее использовать только по строгим показаниям и с обязательным научно-практическим подкрепоением...

[VeraNK]

Сообщение от ainakoz

Никаких губок никуда подшивать и вводить не надо. Положительного результата таким образом получить не удастся а вот осложнения - без проблем.

Приходилось оперировать отслойки сетчатки у людей, которым ранее проводились склеропластические операции: ничего хорошего. Тенонова капсула вместе с имплантами и склерой представляют из себя жуткие конгломераты, что сильно затрудняет хирургическую технику. Пломбы подшивать сложно, иногда вообще невозможно.

Спасибо, доктор, за ответ. Может ли быть осложнением при таких операциях- отслойка сечатки? и еще нам непонятно вот что- тетя ложилась в больницу на плановое ежегодное лечение- уколы под глаза лекарствами , к-рые питают зрительный нерв, вопрос о полной слепоте даже не стоял- тетя неплохо видит в очках- читает, вяжет.... Но вдруг когда она отказалась в больнице от предложенных операций, врач вдруг резко начал говорить, что без этой операции ей грозит полная слепота. Как могло так сильно ухудшится зрение тети всего за 1-2дня пребывания в больнице, тетя ведь и сейчас сама набирает номер телефона пользуясь очками. Можно ли верить врачу, что надо срочно спасаться от полной слепоты или он просто припугнул тетю для согласия на операцию?Благодарим за ответ. Вера и Тамара

[Dr.Nathalie]

Вера, я не офтальмолог, но после прочтения этой темы не могу понять одного: Как Вы, прочитав все предыдущие ответы, не можете осознать, что НЕ СУЩЕСТВУЕТ на данный момент никакого "лечения" атрофии зрительного нерва? Все описанное Вами "лечение" ("инъекции под глаз", "подшивание губки" и прочее) - это полная ерунда и имитация бурной деятельности?