#1
|
|||
|
|||
Î÷êè ïðè ýìåòðîïèè
Çäðàâñòâóéòå.Ðåáåíêó 7ëåò. Ïðè îñìîòðå Vis OU=0,8 Ïîñëå çàêàïûâàíèÿ-ýìåòðîïèÿ.Ïîñòàâèëè äèàãíîç ñïàçì àêêîìîäàöèè. Ðåêîìåíäîâàëè îãðàíè÷èòü çðèòåëüíóþ íàãðóçêó,èðèôðèí 1 ìåñ.íà íî÷ü.
Çàíÿòèé î÷åíü ìíîãî,îãðàíè÷èòü íàãðóçêó íåò âîçìîæíîñòè, òîãäà âðà÷ ïðåäëîæèëà î÷êè äëÿ ÷òåíèÿ +1,0. Åñòü ëè â íèõ ñìûñë? |
#2
|
||||
|
||||
Èðèôðèí íå èìååò äîêàçàííîãî ýôôåêòà. Ïðè ñïàçìå àêêîìîäàöèè ìîæíî íàçíà÷àòü êóðñàìè çàêàïûâàíèå öèêëîïëåãèêîâ (öèêëîìåä, òðîïèêàìèä ,àòðîïèí è ò.ä.). Ïðè ýòîì ðàáîòà âáëèçè íåâîçìîæíà è ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ ïëþñîâûå î÷êè. Òîëüêî îäíî íå ñîâñåì ÿñíî: ÷òî æå ýòî çà îãðîìíûå çðèòåëüíûå íàãðóçêè ó ðåá¸íêà â 7 ëåò, êîòîðûå ê òîìó æå íåëüçÿ îãðàíè÷èòü?
|
#3
|
|||
|
|||
Êàïëè âðà÷ íàçíà÷èë íà íî÷ü. Äíåì íà óçêèé çðà÷îê ïëþñîâûå î÷êè äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ñïàçìà. Íå ìîãó ïîíÿòü,ìîãóò ëè î÷êè ïîìî÷ü?
Çðèòåëüíûå íàãðóçêè-ó÷åáà â øêîëå,óðîêè,êîòîðûõ ìíîãî. |
#4
|
||||
|
||||
7 ëåò - ýòî, åñëè íå îøèáàþñü, 1-2 êëàññ. "Âîéíó è ìèð" òàì ïîêà íå ÷èòàþò, ñî÷èíåíèÿ òîæå âðîäå íå ïèøóò. ×òî æå áóäåò ïîòîì? Ïîïðîáóéòå äëÿ íà÷àëà ïðàâèëüíî îáóñòðîèòü ðàáî÷åå ìåñòî, ñêîððåêòèðîâàòü ðåæèì ó÷¸áû è îòäûõà è ò.ä. Âîçìîæíî, ïðîáëåìà èñ÷åçíåò.
|
#5
|
||||
|
||||
äà ïóñòü êàïàþò ñâîé èðèôðèí. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ], òàê [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. øî óæ òåïåðü.
ðåøàéòå ñ î÷êàìè ÷åðåç ìåñÿö |
#6
|
||||
|
||||
Âû âîîáùå ÷èòàëè ïðåäñòàâëåííûå Âàìè æå ññûëêè?
1) Ññûëêà ¹1: Ïàöèåíòàì ïåðâîé ãðóïïû 2,5% ðàñòâîð Èðèôðèíà íàçíà÷àëè åæåäíåâíî ïî îäíîé êàïëå 1 ðàç â äåíü çà 20 ìèíóò äî ñíà, ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà – 1 ìåñÿö. Ïàöèåíòàì âòîðîé ãðóïïû 2,5% ðàñòâîð Èðèôðèíà è òðåòüåé ãðóïïû – 1% ðàñòâîð ìåçàòîíà ðåêîìåíäîâàëè çàêàïûâàòü ÷åðåç äåíü ïî îäíîé êàïëå 1 ðàç â äåíü çà 20 ìèíóò äî ñíà â òå÷åíèå ìåñÿöà. Ìàëî òîãî, ÷òî êîíòðîëÿ êàê òàêîâîãî íåò, òàê îíè åù¸ è îäèíàêîâîå ëåêàðñòâî èñïîëüçóþò, òîëüêî â ðàçíûõ äîçèðîâêàõ! (èðèôðèí=ìåçàòîí=ôåíèëýôðèí) Ñóïåð-èññëåäîâàíèå! 2) Ññûëêà ¹2:  èññëåäîâàíèè ïðèíèìàëè ó÷àñòèå 10 ÷åëîâåê Ñîëèäíî! Ãäå êîíòðîëü? 3) Ðàáîòà ïî ññûëêå ¹3: îïÿòü-òàêè, ãäå êîíòðîëüíàÿ ãðóïïà? Òàêèõ "èññëåäîâàíèé" ìîæíî íàäåëàòü ìàññó, âîò òîëüêî "âîç è íûíå òàì". Öåëüþ ëå÷åíèÿ ñïàçìà àêêîìîäàöèè, êàê ÿ ïîíèìàþ, ÿâëÿåòñÿ ðàññëàáëåíèå öèëèàðíîé ìûøöû. Äàæå â Âèäàëå íàïèñàíî: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïîñëå èíñòèëëÿöèè ôåíèëýôðèí ñîêðàùàåò äèëàòàòîð çðà÷êà è ãëàäêèå ìûøöû àðòåðèîë êîíúþíêòèâû, òåì ñàìûì âûçûâàÿ ðàñøèðåíèå çðà÷êà. Òàê êàê ôåíèëýôðèí îêàçûâàåò íåçíà÷èòåëüíîå âîçäåéñòâèå íà öèëèàðíóþ ìûøöó, ìèäðèàç âîçíèêàåò áåç öèêëîïëåãèè.(÷òîáû äîëãî íå òðàòèòü âðåìÿ). Âûâîä íàïðàøèâàåòñÿ ñàì ñîáîé. Ìåñòíûå èñòî÷íèêè: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50932 Åñëè óæå è çàíèìàòüñÿ ëå÷åíèåì â äàííîé ñèòóàöèè ,òî ÿ áû â ïåðâóþ î÷åðåäü íà÷àë ñ öèêëîìåäà âå÷åðîì. P.S.:Òóò, ïðàâäà, ïðî îáåçüÿí, íî ó íèõ, êàê îêàçàëîñü, òîæå èðèôðèí íà àêêîìîäàöèþ íå âëèÿåò. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#7
|
||||
|
||||
"ìåñòíûå èñòî÷íèêè" íè÷åãî íå ãîâîðÿò îá èðèôðèíå êàê ñðåäñòâå ïðîòèâ ñïàçìîâ, çàòî óòâåðæäàþò, ÷òî "öèêëîïåíòîëàò - íå îáëàäàåò äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ" ïàëêà î äâóõ êîíöàõ. evidence based medicine äóøèò ýòîò ôîðóì. Íè÷åãî íå èìåþ ïðîòèâ EBM, íî â íåêîòîðûõ âîïðîñàõ äîêòîðà íà ýòîì ôîðóìå äðóã ñ äðóãîì òî ðàçîáðàòüñÿ íå ìîãóò, íå òî ÷òî ïðèéòè ê åäèíîìó ìíåíèþ.
íåò íåäåéñòâóþùèõ ëåêàðñòâ, åñòü "ïîêà íåäîèññëåäîâàííûå" |
|
#8
|
|||
|
|||
Õîðîøèé âàðèàíò äëÿ ïðîôèëàêòèêè çðèòåëüíî-àêêîìîäàöèîííîãî ïåðåóòîìëåíèÿ - î÷êè ñ ëèíçàìè Nulux Active èëè Anti-Fatigue.
|
#9
|
||||
|
||||
Ñîãëàñíà íàñ÷¸ò ðåæèìà çðèòåëüíîé íàãðóçêè.  øêîëå ìíîãî çàäàþò, ýòî ïîíÿòíî. Íî íà òî è åñòü ðîäèòåëè, ÷òîáû íàãðóçêó äîìà ðàñïðåäåëÿòü ðàçóìíî.
|
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ôîðóì äëÿ òîãî è ñóùåñòâóåò, ÷òîáû èíôîðìèðîâàòü ïàöèåíòîâ îá óðîâíå äîêàçàòåëüíîñòè òåõ èëè èíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ. |
#11
|
|||
|
|||
À î÷êè +1,0 ïðåäîòâðàùàþò ñïàçì?
|
#12
|
|||
|
|||
|
#13
|
||||
|
||||
åù¸ àäûí èñòî÷íèê:
10%-é èðèôðèí â ëå÷åíèè ïðèâû÷íî-èçáûòî÷íîãî íàïðÿæåíèÿ àêêîìîäàöèè ó äåòåé, Áðæåñêèé, Âîðîíöîâà, Åôèìîâà, Ïðóñèíñêàÿ. Îôòàëüìîëîãè÷åñêèå âåäîìîñòè, ¹3-2008. "Îòìå÷åíà òàêæå óñòîé÷èâàÿ òåíäåíöèÿ ê ïðèáëèæåíèþ ê ãëàçó áëèæàéøåé è îòäàëåíèþ îò íåãî - äàëüíåéøåé òî÷åê ÿñíîãî âèäåíèÿ, îñîáåííî ó äåòåé ñ ìèîïèåé ñëàáîé ñòåïåíè. Óñòàíîâëåíî òàêæå ñòàòèñòè÷åñêè çíà÷èìîå ïîâûøåíèå îáú¸ìà àáñîëþòíîé àêêîìîäàöèè, à òàêæå âåëè÷èí ïîëîæèò. è îòðèö. ÷àñòåé îòíîñèòåëüíîé àêêîìîäàöèè, îñîáåííî ïðè ìèîïèè ñëàáîé ñòåïåíè. Ïðè ýòîì ìàêñèìàëüíî âûðàæåííîå óâåëè÷åíèå îáú¸ìà àáñîëþòíîé àêêîìîäàöèè òàêæå îòìå÷åíî íàìè â ãðóïïå ïàöèåíòîâ ñ ìèîïèåé ñëàáîé ñòåïåíè. |
#15
|
||||
|
||||
òàêè òîãäà óäèâëÿþñü ÷üåé-òî ðåàêöèè íà ôðàçó à-ëÿ "ñîâîê-ñòàéë ÊÌÍ". íèêàêîãî óâàæåíèÿ ê ðîññèéñêèì èññëåäîâàíèÿì (âîçìîæíî ñ íåêîòîðûìè îñíîâàíèÿìè), îäíàêî ðüÿíàÿ çàùèòà íàøèõ ñòåïåíåé)
íà ðó-êìíîâ íàåçæàëè íå â ýòîé òåìå, êîãäà-òî äàâíî âèäåë íà ýòîì ôîðóìå. |