#1
|
|||
|
|||
Дисплазия ТБС
Здравствуйте, дочке 7 месяцев, родилась доношенной с весом 2,890 кг. ростом 50 см. в 2 месяца ставили дисплазию тбс 1а, назначили гимнастику и широкое пеленание, сейчас по УЗИ положение головки центрированое, ядро оссификации есть, костный край закруглен, левая нога угол альфа- 55, бета-45, правая нога угол альфа-55, бета-56.
Рентген прилагию. В описании: головки бедр. костей центрированы в вертолуж. впадинах, линия Шентона с обеих сторон не прерывается, ацетабуляр. Углы справа - 31, слева - 33, ядра окостенения головок бедр. костей определяются с обеих сторон. Ортопед назначил шину кошля на 2-3 месяца, электрофорез с кальцием и массаж, сказал что у нас тонус повышен (ручки дрожат при плаче и не дает ноги разводить. Единственное я не поняла, потом уже читая информацию о дисплазии, это что подвывих или предвыывих? Подскажите подходит ли нам такое лечение и не нужно ли еще чето? Насколько высока вероятность устранения дисплазии? |
#2
|
||||
|
||||
исходя из того, что написано - как были суставы у ребенка здоровыми, так и остались. нет тут никакой дисплазии. лечить и устранять ничего не надо.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Я в растерянности, ортопед рассказывал об скошенности костного края, ребенок уже пытается встать у опоры, так вот она пугала вывихом, т.к. неустойчивое бедро и при нагрузке на сустав вывих наиболее вероятен. И углы большие, должны быть меньше 20 градусов...
Нам что шину не надо носить? |
#4
|
||||
|
||||
суставы развиты правильно. а с ортопедом проблемы..
Цитата:
нет такого диагноза "дисплазия ТБС 1а".
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
тогда у вас и с УЗИстом проблемы. УЗИ делать умеет (наверное), а вот выводы и заключения - не очень. сустав типа 1а и 1б по Графу- это полная норма.
у вас осталось заключение узи ТБС полностью и сонограммы? уже просто интересно разобраться...
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#7
|
|||
|
|||
Первого узи на руках нет, все в карточке. Но нам тогда узист сказал что это ничего страшного 1а, а вот на последнем узи уже насторожился и отправил к ортопеду.
Значит по рентген-снимку все в норме? А углы эти ничего не значат что-ли и костный край? Совсем я в смятении... |
#8
|
||||
|
||||
проблема в формальном отношении к результатам исследования у вашего специалиста (в результате чего имеет место гипердиагностика). для вас никакие углы на снимках ничего не значат, это просто данность.
на снимке нет признаков патологии. снимок выполнен с некоторыми нарушениями, но они не влияют на диагностическую ценность этого снимка в вашем случае.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|