Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.03.2009, 21:16
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
Question Флебэктазия нижней конечности у ребенка

Здравствуйте, уважаемые медики!

Изложу проблему, с Вашего позволения.

Малышу моему 3 года. У него с рождения проблемка на ножке - темные точечные пятнышки. По итогам ряда консультаций в Филатовской - флебэктозия нижней конечности.

Оперировали в октябре 2007 года. Долгая тяжелая операция.

Сейчас проблемы не ушли. Снова большое покраснение и некоторые уплотнения в районе коленочки (там же, где было; видимо, не всё вычистили). Назначают новую операцию.

Что меня смущает?

Никто не говорит, когда это закончится. По моему непросвященному мнению, медицина в 21 веке способна достаточно точно диагностировать такого рода проблемы и предпринимать такие меры, которые бы решили эту проблему раз и на всегда. Наличие этой проблемы вызывает ограничения для развития малыша. Например, врач запрещает занятие физкультурой в детсаду. Какой же это пацан, если он фузкультурой не будет заниматься?

Может есть у нас спецы получше, а может за рубежом есть (хотя бы те, которые уехали)?

Что скажите?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2009, 21:20
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вместо констатации фактов,лучше прикрепите выполненные исследования,и выписной эпикриз выполненного вмешательства,так будет лучше понять,о чем конкретно идет речь,и проще консультировать.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2009, 21:25
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
постараюсь. но , думаю, что лучше файлом отсканированные документы направить по е-мэйлу. Вы так не считаете?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2009, 21:37
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от chainik71 Посмотреть сообщение
постараюсь. но , думаю, что лучше файлом отсканированные документы направить по е-мэйлу. Вы так не считаете?
Нет,не считаю.
Личные данные можно закрыть,и дать возможность бОльшему количеству консультантов,иметь доступ к документам.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.03.2009, 00:23
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
Выписка из истории болезни. Больной: Ф.И. 1год 6мес.
Диагноз: Врожденные флебэктазии левой нижней конечности.
Находился в отделении с 02.10.2007 по 18.10.2007г.
Из анамнеза: у ребенка с рождения имеются флебэктазии левой н/конечности, которые с ростом ребёнка увеличились в размере. ребёнок консультирован в Клинике, рекоментовано оперативное лечение в плановом порядке.
09.10.2007г. выполнена операция: удаление флебэктазов левой н/конечности. В послеоперационном периоде ребёнку проводилась антибактериальная и десенсибилизирующая терапия - 5дней. Местно - ежедневные перевязки.
На момент выписки: состояние удовлетворительное. Не лихорадит. Активен. Соматически стабилен. Местно: отёка и гиперемии в п/о области нет. Швы состоятельные, лтделяемого нет.
Выписывается в удовлетворительном состоянии.
Общие анализы крови и мочи в пределах возрастной нормы.
Контактов с инфекционными больными в отделении не было.

ПОВТОРНАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Выписка из истории болезни.
Больной: Ф.И. 2 года 3 мес.
Диагноз: Ангиокератома левой голени в стадии воспаления.
Находился в отделении с 06.07.2008 по 17. 07. 2008г.
05ю 07. 08 появился отёк, гтперемия, повышение температуры тела до субфебрильных цифр 06.07.08 родители ребёнка обратились в приемное отделение хирургии.
Ребенок госпитализирован в отделение микрохирургии в экстренном поряде для дальнейшего обследования и лечения.
При поступлении: Состояние ближе к удовлетворительному. Жалобы на периодические боли в области левой голени. Не лихорадит. Соматически стабилен. Физиологические отправления в норме. Местно: в в/3 левой голени (ниже п/о рубца) имеются ангиокератомы, отёк, гиперемия окружающих тканяй.
В отделении проводилась антибактериальная ( Цефазолин - 7 дней) и десенсибилизирующая терапия. Местно - ежедневные перевязки (п/с +левомеколь)
На фоне проводимого лечения состояние ребёнка улучшилось.
На момент выписки: состояние удовлетворительное. Не лихорадит. Активен. Соматически стабилен. Местно - отёка, гиперемии в области левой голени нет.
Движения левой н/конечности в полном объёме.
Выписывается в удовлетворительном состоянии.
Общие анализы крови и мочи в пределах возрастной нормы.
Контактов с инфекционными больными в отделении не было.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.03.2009, 02:04
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скажите, пожалуйста, проводились ли исследования вен (УЗИ, например) до операции, и имеются ли какие-либо сочетанные изменения (неровность костей, разница в размерах ног, родимые пятна итд)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.03.2009, 02:32
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
есть, конечно, результаты УЗИ. но разве ж там разберешь чё, в этом почерке врачебном? вроде, ни о каких, такого рода, изминениях речи не шло. чего-то про утолщение кожи кажется написано. в марте 2008 года - до 4,6 мм, в октябре - до 3,5 мм. соответственно, по-моему, про диаметр сосудов написано - до 0,5 мм и до 2 мм.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 14.03.2009, 02:35
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо. А имеются ли у Вас предоперационные фотографии пятен?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.03.2009, 02:52
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
фотографии или УЗИ?
УЗИ есть июня 2006 года. из того, что смог разобрать в описании - "на узи не визуализируется. Осмотр в сентябре 2006г."

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): fotografii kozhi
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.03.2009, 02:58
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
нет. в голову такое не приходило даже.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.03.2009, 03:01
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что в больнице перед и после операции фотографии не сделали? Если нет, сфотографируйте, пожалуйста, сейчас.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.03.2009, 03:07
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
завтра, верней, уже сегодня, но утром сфотографирую. нет, в больнице не делали. а должны были? первый раз слышу об этом.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.03.2009, 03:14
Аватар для dav1972
dav1972 dav1972 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 07.10.2007
Город: Иркутск
Сообщений: 637
Поблагодарили 84 раз(а) за 82 сообщений
dav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заключение УЗИ вен тоже сфотографируйте - попробуем разобрать

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а): Сам я боюсь смотреть чужие УЗИ в подобных ситуациях.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.03.2009, 13:34
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
фотографии ножки сделал. не пойму как прикрепить. готов переслать.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 14.03.2009, 13:35
chainik71 chainik71 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 56
Сказал(а) спасибо: 7
chainik71 этот участник положительно характеризуется на форуме
что касается заключения УЗИ, то, думаю, лучше было бы их отсканировать и переслать. на фото всё будет не так чётко.
но смогу сделать это не раньше понедельника.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.