Детралекс и варфарин = пониженное давление?

[basicallybasik]

Сообщение от Dr.Vad

многие показатели коагулограммы на фоне приема варфарина могут быть не в норме, в том числе и волчаночный антикоагулянт; из вышеизложенных только антитромбин и антитела к бета2-гликопротеину и два полиморфизма Ф2-протромбин (20210 Г>А), Ф5-проакцелерин (1691 Г>А (Арг506Глн) могут пригодиться и могут быть полезны, но их можно делать и не сейчас, а в любой срок до того момента, когда будет вопрос вставать об отмене варфарина. Прям сейчас ети показатели не нужны, и главное для Вас выйти на целевые МНО на варфарине или переходить на НОАК

От этого голова кругом идет. Я Специалисту сказал что принимаю варфарин... я так понимаю нет смысла делать вышеописанные анализы при приеме, так как они будут искажены?
Как можно выйти на целевые значения? если непонятно принимает мой организм Варфарин или нет? 2 день начал пить по 3 таблетки варфарина (доза была 2.5). Через 5 дней хочу сделать тест МНО.

Как грамотнее поступить в данной ситуации? менять гематолога??? Подскажите пожалуйста. Вообще ничего не понимаю.Почему другие анализы можно делать в срок ДО отмены варфарина а не после?

[Dr.Vad]

быть может, в Вашей ситуации (МНО 1.6-1.7 на 2.5 таблетках) правильнее было бы перейти сразу на 3.5 таблетки, так как шансов от увеличения дозы на 20%, чтобы увеличить МНО на 50-75% (МНО между 2.1-2.5) не много; а так даже если станет 3.2-3.3 (в 2 раза выше), то ето не опасно. Гематолог/коагулолог Вам сейчас и не нужен, главное достичь целевых МНО и держать их 3-6 мес. Многие тесты основаны на коагуляции - они могут быть ложными на фоне варфарина; другие тесты - колориметрические, иммунологические, генетические, и их результат не зависит от варфарина/др. антикоагулянтов

[basicallybasik]

Сообщение от Dr.Vad

быть может, в Вашей ситуации (МНО 1.6-1.7 на 2.5 таблетках) правильнее было бы перейти сразу на 3.5 таблетки, так как шансов от увеличения дозы на 20%, чтобы увеличить МНО на 50-75% (МНО между 2.1-2.5) не много; а так даже если станет 3.2-3.3 (в 2 раза выше), то ето не опасно. Гематолог/коагулолог Вам сейчас и не нужен, главное достичь целевых МНО и держать их 3-6 мес. Многие тесты основаны на коагуляции - они могут быть ложными на фоне варфарина; другие тесты - колориметрические, иммунологические, генетические, и их результат не зависит от варфарина/др. антикоагулянтов

Вот, огромное спасибо! Давно сам хотел увеличить дозу, но мой врач который лечил меня в стационаре сказал дозу не менять.. и получилось что с 2.5 таблетки через месяц уже МНО 1.3!! Так же задал вопрос гемостазиологу.. он сказал что 3 таблетки очень много. и что если они не помогают значит проблема в крови и они тем самым такой дозой могут вредить.. это может быть так?варфарин кроме как на свертываемость не влияет на другие показатели крови? на форумах читал что пишут как люди умирают от кровоизлияний на фоне варфарина. Может быть что МНО не поднимается а риск кровоизлияений увеличивается при приеме препарата?

[Dr.Vad]

если МНО менее 3.0-3.5 - риск смертельных кровоизлияний минимален; отечественный варфарин бывает слабее иностранного и порой требуются чуть большие дозы, чем используют за рубежом

[basicallybasik]

Сообщение от Dr.Vad

если МНО менее 3.0-3.5 - риск смертельных кровоизлияний минимален; отечественный варфарин бывает слабее иностранного и порой требуются чуть большие дозы, чем используют за рубежом

Добрый день. Скажите есть риск возникновения тромба даже при МНО 2-3?
Уже как 10 дней пью 3.5 таблетки в место 2.5 мно поднялось с 1.3 до 1.71
Да и еще вопрос. Каком результату верить? По расчетам одной лаборатории было 1.3 в другой 1.54. Разница между анализами 30 секунд! набрали 2 пробирки. На какой результат ориентироваться?

[Dr.Vad]

риск ретромбоза сорханяется при мно менее 2.0, разницы между 1.3 и 1.5 нет, точно так же как и между 2.3 и 2.6, Вам ориентироваться не на цифры, что ниже целевой, а на очного врача, который правильно подкорректирует лечение до целевых, позвольте больше не переливать из пустого в порожнее в данной теме, по вопросам веры - обратитесь в соотв. учреждение в зависимости от типа конфессии: может вскорести пригодиться, раз Вы до сих пор получаете имитацию лечения.

[basicallybasik]

Добрый день. Сделал анализы назначенные гематологом. Их результат выкладываю.
Гематолог сказал что мне прием варфарина противпоказан, он только усугоубляет ситуацию. Почему?
Сказал что то что у меня нашли не лечится, и назначила таблетки прадакса пожизненно. Могли бы вы прокомментировать по данным анализам свое мнение. ЧТо еще в моем случае можно сделать? Пожизненная диета, без спитрного и во всем себе отказ это же не жизнь...
ДА и еще вопрос, когда нужно делать анализы описанные в выписке. Врач сказал только смотреть ПТИ, а написал гораздо больше.

[basicallybasik]

Добрый день.
Недавно перенес повторный острый тромбоз вен нижней конечности. Выписали направление к гематологу. Сдал назначенные анализы их прилагаю. После чего гематолог написал заключение его тоже прилагаю

Запретил мне пить варфарин и назначил прадаксу плюс анализы раз в 3-4 недели.
Сдал анализы после курса Прадаксы (1 месяц); Попасть в данный момент на прием к врачу не представляется возможным. Можете прокомментировать ваше мнение?

Спасибо.

[Dr.Vad]

Нет смысла плодить темы, если кто-то из специалистов форума захочет ответить Вам - ответят в прежней теме, со своей стороны только одно - заочное консультирование невозможно в сложившейся ситуации.