Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.06.2008, 20:43
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Когда можно планировать беременность?

Лечилась от кандидоза:
Мне врач назначил гинофорт однократно + микомакс 1-й день-1, 3-й день-1 + тинидазол 1 день-4, 2 день - 2, 3 день - 4, 4 день - 2.
Мужу - микомакс однократно + трихопол 1 т х 3 раза в день - 10 дней.

Как скоро после этих вредностей можно планировать беременность?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.06.2008, 02:25
Dr. Nika Dr. Nika вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.01.2007
Город: Эфиопия
Сообщений: 2,221
Поблагодарили 423 раз(а) за 411 сообщений
Dr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Беременность можно планировать хоть сейчас, однако не ясно, почему вас с мужем лечили от кандидоза препаратами, которые предназначены для лечения совсем других инфекций. Было бы разумно выложеть здесь на формуе результаты ваших анализов и описание жалоб.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.06.2008, 07:43
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
Беременность можно планировать хоть сейчас, однако не ясно, почему вас с мужем лечили от кандидоза препаратами, которые предназначены для лечения совсем других инфекций. Было бы разумно выложеть здесь на формуе результаты ваших анализов и описание жалоб.
Может я не правильно поняла врача...
Жалобы наверное только в части существенных белых выделений.
Вот результаты мазка:
Лейкоциты: Ur - ед, Cr - 15-20, V - 15-20
Слизь: значит. Ur, Cr, V(далее-везде)
Палочковидная флора: Гр+ Гр- значит. везде
Элементы грибов: бластоспоры: обнаружены везде
Лептотрихии - обнаружены везде

Что было назначено я описала в предыдущем сообщении.

Рез-ты мазка через 3 дня после лечения:
Лейкоциты: ед. везде
Слизь: значит. везде
Палочковидная флора: Гр+ Гр- значит. везде
Элементы грибов: бластоспоры: обнаружены везде
Нити мицелия - обнаружены везде
Лептотрихии - обнаружены везде
Как я поняла - кроме лейкоцитов ничего не изменилось, даже новые "грибы" завелись.. ?
Теперь мне назначили неопенотран по 1 св х 2 раза в день 7 дней, потом ацилакт в теч. 3-х недель.

А планировании спрашиваю, т.к. вроде у мужчин сперма достаточно долго обновляется..? Или те препараты не были сильно ядовиты?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.06.2008, 23:37
Dr. Nika Dr. Nika вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.01.2007
Город: Эфиопия
Сообщений: 2,221
Поблагодарили 423 раз(а) за 411 сообщений
Dr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О "ядовитости" препаратов не волнуйтесь.
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.06.2008, 05:57
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
О "ядовитости" препаратов не волнуйтесь.
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.
Спасибо большое за ответ. Т.е. все-таки это кандидоз..? Посев на флору, т.к. предыдущие препараты не помогли? А неопенотран не принимать? Как объяснить доктору, что нужны доп/анализы, да еще смена лечения... Она же сразу "на рога" встанет, что ее назначения подвергаются сомнениям
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.06.2008, 21:02
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
О "ядовитости" препаратов не волнуйтесь.
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.
У меня еще вопросик. Сегодня последний день приема утрожестана (принимаю после неразвивающейся бер-сти (чистка 02.09.07 на 12-й неделе, замерла на 7-8) с 14-28 день цикла - 1 пер + 2 ваг.) - когда можно сдать посев на флору, чтобы утрожестан не "испачкал" картину или остатки его не важны для этого анализа? Тогда я хоть завтра схожу, а то потом месячные и еще неделю пережидать
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.06.2008, 18:14
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
А вот было бы хорошо сделать, так это посев на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же обсудите с врачом смену препартов для лечения кандидоза.
Вот я с результатами посева и с чувствительностью к антибиотикам, а еще с рекомендациями уже др. доктора.

1. Микроскопия:
лейкоциты 0-2
эпителий значит.кол-во
эритроциты, слизь -
гонококки, трихомонады не обнаруж.
палочки Додерлейна +++
2. Бактер.исслед-е (в скобках норма):
лактобактерии 10 в 8 ст. (>= 10 в 4 ст)
анаэробные коринеформные бактерии < 10 в 4 ст (<= 10 в 4 ст)
гарднерелла вагиналис, грибы р. Кандида -не обнаружены (<= 10 в 4 ст)
пр. условно-патогенные формы 10 в 4 ст E. col
Уреаплазма U.urealytcum > 10 в 4 ст (возможно написала неверно, как прочла)
Заключение: выявлена U.urealytcum в ассоциации с E. col
Антибиотикограмма: чувствительно к гентамицину, клиндамицину, ципрофлоксацину, офлоксацину, ломефлоксацину, пефлоксацину, норфлоксацину, доксициклину, кларитромицину, рокситромицину, цетриаксону. Клотримазол, нистатин, итраконазол - безо всякой отметки (видимо нет чувствительности..?)
Д-з: кандидозный вагинит, урогенитальный уреаплазмоз
Назначено: 1. цифран ОД 1000 1 таб в день - 10 дней
трихопол 0,25 1 таб х 3 р. в день - 10 дней
неовир 5,0 внутримыш. через день № 5
Это вместе с мужем
2. Далее мне: логест 3 мес (вроде как чтобы яичники отдыхали перед беременностью, да и если там есть инфекция...)
3. В 1-й перерыв после логеста - макропен 400 по 1 таб.х 4 р. в день 7 дн
4. Сразу после макропена бетадин во влаг. № 14
дифлюкан 150 1 + 1 через 3 дня
5. Контроль ПЦР на уреапл. после 2 месяца логеста перед месячными + после 3-го месяца логеста перед месячными

Начиталась в инете, что уреаплазму лечить не нужно:
"Планирование беременности и сама беременность - не показание для ПЦР-диагностики вообще, а тем более для ПЦР-диагностики уреа- и микоплазм. Ведение в данном случае не отличается от ведения небеременных женщин - жалобы и мазок.
Лечат не анализы, а жалобы. Если жалоб нет, и обычный мазок на флору показывает нормальное количество лейкоцитов, никакое дальнейшее обследование и лечение не нужно. Если дополнительное обследование все-таки сделано, и в ПЦР что-то найдено, это не критерий для назначения лечения. Помимо отсутствия клинической значимости уреа- и микоплазм, необходимо помнить о высокой частоте ложноположительных результатов ПЦР. Назначать этот анализ в отсутствии жалоб вообще, а в присутствии жалоб - до или вместо мазка - некомпетентность и развод на деньги. " (на мариамм.ру)
Или это не мой случай - мое значение уреаплазмы достаточно велико..?
Еще этот логест - расстройство - ждать очередного планирования 3 месяца... не факт, что "все будет чисто" и после всего вышеприведенного лечения, хотя с учетом того, что у мужчин сперма долго обновляется, то наверное есть в этом смысл..?

Пожалуйста прокомментируйте назначенное мне лечение.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.06.2008, 01:56
Dr. Nika Dr. Nika вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.01.2007
Город: Эфиопия
Сообщений: 2,221
Поблагодарили 423 раз(а) за 411 сообщений
Dr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. Nika этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Признаков кандидозного вагинита по представленным данным нет.
Уреаплазму лечить перед беременностью надо, иначе может быть негативное влияние на плод позднее.
Цифран - нужен.
Неовир и трихопол - непонятно зачем назначены.
Логест - ну на месяц может и нужен, на время лечения, а дальше можете планировать свою беременность.

Макропен - не понятно, зачем. Разве что если контрольный анализ покажет, что уреаплазмоз не излечен.
Бетадин - не нужен.
Дифлюкан - непонятно зачем, если нет признаков кандидоза.
Контроль на уреаплазму достаточно одного раза, через месяц после лечения вне зависимости от дня менструального цикла.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.06.2008, 02:53
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
Признаков кандидозного вагинита по представленным данным нет.
Спасибо, что так быстро ответили
Про грибы... в мазке от 20.05. Элементы грибов: бластоспоры: обнаружены везде
Нити мицелия - обнаружены везде
Лептотрихии - обнаружены везде
После этого никакого лечения больше не было.

Я спросила у доктора, что кандиды в бакпосеве вроде нет, она сказала, что кандида не растет

Как же быть... найти еще одного доктора, чтобы для успокоения души очно согласовать ваши рекомендации...
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.07.2008, 03:19
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
Цифран - нужен.
Неовир и трихопол - непонятно зачем назначены.
Логест - ну на месяц может и нужен, на время лечения, а дальше можете планировать свою беременность.
И снова вопрос.
Новый врач назначила свечи генферон, с 6-го дня генферона - офлоксацин 400 мгх2 р. в день + метрагил 1 тх3 р. в день в теч. 10 дней, затем линекс и ацилакт. Логест заменили яриной, т.к. неск. лет назад ее уже принимала. Сегодня 9-й день цикла и 6-й день генферона. А вопрос в следующем: с 1-7 день цикла базальную температуру не измеряла (ленилась, да может это и совсем не актуально в связи с яриной), но на 8-9 день измеряю - темп. 37 С. Это как-то странновато овуляции вроде быть еще не должно (да наверное на фоне ярины в принципе не должно). Беременность, пожалуй, можно исключить - очень давно предохраняемся презервативами... или? Стул нормальный... почему поднялась темп.? Может какая-то реакция на генферон? Или уже купить тест, да успокоиться и начинать пить офлоксацин и пр.?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.08.2008, 16:08
Firefly_ Firefly_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.05.2008
Город: Омск
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 3
Firefly_ *
Цитата:
Сообщение от Dr. Nika Посмотреть сообщение
Контроль на уреаплазму достаточно одного раза, через месяц после лечения вне зависимости от дня менструального цикла.
Здравствуйте.
Через неделю будет месяц как пролечились с мужем от уреаплазмы и пойду сдавать анализ на посев.
Может до этого сдать обычный мазок? Или через неделю сдать и посев и мазок?
Есть ли вообще смысл в мазке? Вроде бы когда делают посев, то там и микроскопия и в ней те же лейкоциты и пр.
Подскажите пожалуйста - нужно ли делать и мазок и посев для контроля лечения? Если да, то можно ли сдать мазок уже сейчас?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.