Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 01.03.2022, 08:39  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
Кальцитонин 0.5 пг/мл сдавала 2 декабря 2021 года. Где лучше пунктировать? Живу в Подмосковье.
  #17
Старый 01.03.2022, 08:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно - редкой опухоли нет
НМИЦ эндокринология
__________________
Г.А. Мельниченко
  #18
Старый 03.03.2022, 10:39  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Спасибо Вам за ответы. Я принимаю дифенин по 1 таблетке 2 раза в день( действующее вещество фенитоин). Прочитала здесь на сайте, что фенитоин вытесняет Т4 и Т3 из связи с белками, модификация действия тиреоидных гормонов, усиление клиренса Т4 и Т3. Что это означает?
  #19
Старый 03.03.2022, 12:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что на фоне приема препарата искусственно могут повышаться уровни св Т4 и Т3
Впрочем, вопрос мы уже задавали Вам, не так ли?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #20
Старый 03.03.2022, 12:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Надеюсь, Вы укажете время отмены тироксина, расскажете обо всех получаемых лекарствах и БАДах с витаминами
Это ноябрь 2021 г
__________________
Г.А. Мельниченко
  #21
Старый 03.03.2022, 15:12  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
Влияет ли это на дальнейший ход лечения? Или можно сделать как Вы рекомендовали пунктировать узел и пройти РЙТ.
  #22
Старый 03.03.2022, 19:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Влияет ли на лечение то, что возможно никакого тиреотоксикоз нет?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #23
Старый 03.03.2022, 20:30  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
Я 34 года пью дифенин( с 1989), в 2011 поставили диагноз АИТ. Гормоны сдавала на протяжении 9 лет и всегда были в норме. Анализы от 7.10.2020
Т3св 3.15 пг/мл (2.43-398)
Т4 св 1.00 нг/дл (0.80-2.10)
ТТГ 2.45 мкМЕ/мл (0.27-4.2)

Анализы от 08.06.2021 года
Т3 св 11.2 пг/мл
Т4 св 3.01 нг/дл
ТТГ 0.005 мкМЕ/мл

Если это не тиреотоксикоз, я просто в полной растерянности и не знаю что мне делать, и к какому врачу обращаться.
  #24
Старый 03.03.2022, 20:38  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, Ваша щитовидная железа была здорова до 2021 года.
Если фенитоин всегда был Вашим фоновым препаратом, чудесно, будем считать, что это постоянный фактор.
Справедливости ради, хотя это вещество и освобождает св Т4 из связи с белком, тем не менее ещё больше увеличивается его выведение с калом Словом , в 2021 году впервые ТТГ - независимый т- токсикоз, при этом атрТТГ не определяются, но сканирование не проводят
Но тут Вы вспоминаете, что почему - то получали ещё то ли 50, то ли 75 Мкг Т4, якобы по поводу узла, каковой нашли когда?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #25
Старый 03.03.2022, 20:54  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
Да, лечащий врач увеличила дозировку с 50 мкг до 75 мкг. В мае 2019 года узел слева был 7*5, а в марте 2020 14*9. Дозировка была увеличена в октябре. И что мне дальше делать?
  #26
Старый 03.03.2022, 20:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ещё бы узнать, когда его вообще назначили- Вы заставляется меня чувствовать себя Шерлоком Холмсом.
На всякий случай- по существу в 2019 году узла не было
__________________
Г.А. Мельниченко
  #27
Старый 03.03.2022, 21:04  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
Эутирокс назначили в 2011 году.
  #28
Старый 03.03.2022, 21:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И в 2021 на фоне 75 мкг Т4 Вы получили наконец подавление ТТГ?
Отменили ли Вы Т4 ? Когда?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #29
Старый 03.03.2022, 21:09  
Elena2512 Elena2512 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.10.2021
Город: Подмосковье
Сообщений: 27 Elena2512 *
В июне 2021, после результатов анализа.
  #30
Старый 03.03.2022, 21:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть в октябре 2021 года никакого тироксина точно нет?
Проходит 5 мес приема тирозола? ( с июня)
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.