Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #241
Старый 02.10.2022, 19:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, тироксин и трийодтиронин не складывают!!!!
В норме с помощью дейодиназ примерно из 25 мКг Т4 получат 5 мКг Т3- а Вы практически дополнительно 350 мКг получаете, Вы по сути фармакологические дозы начинаете получать ( как для лечения депрессии)
Вместе с тем Вы никак не можете разламывать и крошить неведомо зачем новотирал.
Вы получаете готовый допинг, и передозировку, причём остро всасывающимся препаратом, о чем Вам и кричит ТТГ
Нам коллега предложила чередование препаратов.
Но у Вас ещё изыски и с Т4, тоже какие - то крошения и дробления...
Давайте посчитаем, если бы мы как все люди, шли по камушкам, 50 мКг тироксина и Ваш обожаемый новотирал чередовали - и проверили через 2 мес ТТГ?
В принципе при нормальном ТТГ , коли уж хочется экзотики с комбинациями, убираете 25 мкг Т4 и получаете 5 мкг Т3
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #242
Старый 02.10.2022, 19:32  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за Ваш ответ, Галина Афанасьевна!
Таким образом, я пью неделю 50 мкг эутирокса,
и неделю новотирал, правильно я Вас поняла?
Ответить с цитированием
  #243
Старый 02.10.2022, 19:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, Вы чередуете препараты через день. Посчитайте, сколько при этом в неделю будет тироксина и сколько Т3
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #244
Старый 02.10.2022, 19:45  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам большое, Галина Афанасьевна!
Если можно еще задам вопрос, если снизился ТТГ,
то почему снизился и Т4, как это оценить?
Ответить с цитированием
  #245
Старый 02.10.2022, 19:47  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь Вы стали меньше получать Т4 - как ему не снизиться?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #246
Старый 02.10.2022, 19:48  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, я все поняла, спасибо!
Ответить с цитированием
  #247
Старый 03.10.2022, 08:55  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Возвращаюсь к вчерашней теме. У меня не
получилось расчитать Т3 за неделю.
1) Я поняла, что принимаю через день 50 мкг эутирокса
и 100+20 новотирала, правильно?
2) Чтобы прием за неделю был одинаков, соответственно
один из препаратов я должна принимать три раза
в неделю, а другой три. Видимо 4 раза прием эутирокса?
3) Если это так (пункт 1) не велика ли доза новотирала?
Или я должна принимать через день 75 мкг эутирокса
и 1/2 (100+20) новотирала?
Подскажите пожалуйста, т.к. я запуталась в этой
задаче, с другой стороны мой врач также не справилась
с подбором дозы...
Спасибо Вам большое, что отвечаете и помогаете всегда!
Ответить с цитированием
  #248
Старый 03.10.2022, 09:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОТкуда взялась идея о целой таблетке новотирала - Вы же получали половину.
Да, при чрездневной схеме будет колеблющаяся доза - но она выровняется за 2 недели, мб проще пойти по пути Т4 50 мкг х 5 дней, новотирал 1\ 2 таблетки х 2 дня
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #249
Старый 03.10.2022, 09:11  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам большое, Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #250
Старый 17.10.2022, 16:36  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Я не стала дальше экспериментировать с новотиралом.
Вернулась к дозе эутирокса 69 мкг (прием две недели).
Обратила внимание, что появились отеки пальцев рук, голеней,
передней брюшной стенки и вес прибавился.
Нарушений приема заместительной терапии не было.
С чем это может быть связано? Нужно ли увеличить
дозу эутирокса до 75 мкг? Мой очный эндокринолог
в отпуске, записана на прием на 31 октября с
предварительной сдачей анализов.
Спасибо большое за Ваши рекомендации и консультации!
Ответить с цитированием
  #251
Старый 17.10.2022, 16:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще и еще раз... Смена дозы = проверка ТТГ через 2 мес, потом обсуждение выявленных феноменов.
Замечу в скобках , что скачки с практически двукратным изменением дозы не украшают жизнь клеток организма
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #252
Старый 17.10.2022, 16:52  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо Вам большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #253
Старый 11.11.2022, 23:32  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
С 17 октября принимаю эутирокс 75 мкг.
29 октября результат: ТТГ- 0,56; Т4- 15,6; Т3- 3,8.
Анализы как всегда в референте, за исключением
ситуации, когда принимала новотирал.
Со второй половины сентября обратила внимание,
что стала отекать, прибавка веса 2 кг.
Кроме этого сейчас беспокоит сухость кожи и зуд,
особенно лица; отечность слизистой губ и щек;
общая слабость; ломкость волос.
Увеличение дозы ничего не изменило.
После РЙТ прошло 1,5 года, год вес был стабильный,
хотя я принимала меньшую дозу эутирокса (62,5-69 мкг).
Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано:
анализы в норме, а самочувствие страдает.
Возможно на данный момент функция ЩЖ заблокирована
окончательно, и мне необходимо подбирать дозу
с расчетом на массу тела?
Спасибо большое за Ваши консультации и помощь!
Ответить с цитированием
  #254
Старый 12.11.2022, 09:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дозировка прекрасна, причина сухости кожи и слизистых в другом - От Сьегрена до менопаузального перехода
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #255
Старый 12.11.2022, 10:45  
Lisa21 Lisa21 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2021
Город: Воронеж
Сообщений: 194 Lisa21 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за Ваш ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.