ДЭАС и беременность

[Milayalubimaya]

Галина Афанасьевна, у меня к Вам еще вопрос, у меня сейчас 38 день цикла.

Еще не было возможности пересдать ФСГ, так как задержка очередная. На Узи на 24день врач поставила СПКЯ (множественные фолликулы до 9 мм). После узи была у своего врача-эндокринолога, она мне прописала в 1 день Метипред на 15 дней, потом - утрожестан на 10 дней - по ее словам, это приведет в норму ФСГ.

Я прочитала очень много Ваших ответов в разных темах, не могу понять, зачем мне пить метипред, вроде как у меня тестостерон в норме.

Я также прочитала Вашу дискуссию про ожирение и СПКЯ, моя врач мне тоже прописала диету и похудение рекомендовала.
Но уже четвертый врач в у нас в городе мне не может поставить диагноз и выписывает лечение "а вдруг?" я, честно говоря, уже очень устала от приема разных таблеток, до сих пор не могу отойти от фемостона в двойной дозе.

У меня похоже есть овуляции, но с большими задержками и редко. Я отслеживаю температуру (она повышается в определенный момент) и у меня всегда сильный ПМС.
Врач предлагает мужу сдать спермограмму и начать стимуляцию после курса метипред + утрожестан.

На Ваш взгляд - надо ли мне его пить, или лучше заняться похудением (моя масса - 68-70 кг при росте 164) и при хорошей спермограмме начать стимуляцию.

Или еще надо сдать анализы? возможно, что-то мой врач упустила?
У меня плохая наследственность по диабету, но ни у кого нет в роду СПКЯ и проблем с зачатием (у мамы 3 ребенка, у бабушки аборты были, у прабабушки 14 детей было рождено по женской линии, сестра с СД1 сейчас беременная).

[Melnichenko]

Если бы тестостерона было ведро , было бы еще любопытнее - зачем метипред,
было бы СПКЯ у всех в роду - род был бы куда малочисленнее

Ну давайте все- таки взрослеть - мы живем в стране с недостаточно хорошо структурированной медициной, и в помощь врачам и гражданам страны используются ВСЕ системы обучения - в том числе и и-нет медицина , при этом у Вас есть возможность хоть прочесть нечто ( не говорю уж об понять ) - у доктора и этой возможности нет
В чем Ваш вопрос и на какой вопрос мы еще не ответили ?
Вы планируете последовательно переписывать все , что сказал тот или иной доктор - с какой целью?

[Milayalubimaya]

Спасибо, Галина Афанасьевна, простите за мою назойливость,

Я просто уже боюсь пить что-то, что советуют наши врачи, а самой принимать решения страшно. Мне назначают сдавать кортизол, про 17oh говорят , что его цифры показательны в любой день цикла и т. д.

Мои действия таковы:
я два цикла подряд наблюдаю ФСГ, если он не понижается, тогда надо срочно ехать в Москву,
Метипред не пью?
Если все нормально, то соглашаюсь на стимуляцию + метформин.

Заранее огромное спасибо и еще раз простите, что трачу Ваше время!

[Melnichenko]

Если показатиельны в любой день - почему не посмотреть на 3-4 ?

[Milayalubimaya]

Уважаемая Галина Афанасьевна!

По Вашей рекомендации я сдала на 4 день цикла следующие гормоны:

Тестостерон общий - 3,12 (0,7 - 4,1)
Тестостерон свободный - 42 (3,5 -29,5)
ГСПГ - 50,01 (14,2-129)
ФСГ - 3,6 (2,8 - 11,3)
17OH - 0,817 (0,40 - 1,02)

Подскажите, что делать дальше? Цель - забеременеть. Что необходимо откорректировать?
Клитор в норме, гирсутизм имеется, но два последнх врача не смогли оценить по шкале ((

[Melnichenko]

Уровень 17 опг отвергает необходимость поиска нВДКН, исследование св тестостерона бессмысленно ( нет хороших наборов ), по данным рассчетного индекса проблем нет; нет с-ма истощенных яичников
Неизвестно - мужской фактор , овуляция , трубы

[Milayalubimaya]

Галина Афанасьевна, спасибо Вам большое.

В принципе, я знала, что у меня овуляция непостоянная + задержки, просто врачи смутили с диагнозом нВДКН.

Записалась к врачу с целью стимулирования.

Я поняла, что, после того, как я стала считать калории, у меня в этом цикле задержка будет не очень большая (уже чувствую по себе признаки овуляции - начинает болеть грудь и т.д.). Поэтому, на 100% уверена я, что надо худеть.

[Chebotnikova T.]

ГСГ?
ВДКН у вас нет (вердикт на всю жизнь, вне зависимости от чьего-то мнения) и ГКС вам не нужны ниприкаких обстоятельствах

[Milayalubimaya]

Татьяна Викторовна,

Спасибо вам, просто ВДКН мне поставили без анализа гормонов, после задерки после выкидыша на раннем сроке (на 4 месяц получилось), и прописали двойную дозу фемостона (который монофазный). После 10 дней такого лечения у меня началось обильное кровотечение-месячные и я резко поправилась на 4 кг.

Через месяц мне другой врач назначила лечение Диане-35 в течение 3 месяцев.
После Диане-35 у меня долго не могли прийти в порядок гормоны, ФСГ был около 26.
То есть, фактически, у нас не было времени нормально планировать ребенка, только "залечили" меня. (Овуляция была при весе 60 кг. - было подтверждено узи 3 года назад, но тогда предохранялись)

После праздников мужа отправлю на спермограмму, и сама пройду ГСГ.
Обязательно напишу о результате!

Еще раз большое вам спасибо, уважаемые врачи, за то, что уделяете нам свое бесценное время!!!

[Milayalubimaya]

Уважаемые врачи!

Мой вес - 68, рост 163, талия - 75. Врач-эндокринолог сказала, что в норме показатели, ожирения нет.
Сдала анализ на сахарную кривую, получила не очень хорошие результаты:
Натощак:
Сахар - 5,3 ммоль
Инсулин - 13,8 мкМЕ/мл (2-25)
С-пептид - 5 нг/мл (0,5 - 3,2)

Через 2 часа (после глюкозной нагрузки):
Сахар - 4,7 ммоль
Инсулин - 29,2 мкМЕ/мл (2-25)
С-пептид - 17,3 нг/мл (0,5 - 3,2)

Пока после второго анализа прошла минут 15, чуть не упала в обморок (гипогликемия).

Врач выписала глюкофаж и диету.
подскажите, как мне еще можно защититься от диабета?
И может ли эта инсулинорезистентность быть причиной СПКЯ, гирсутизма и нарушением МЦ.
сестра болеет аутоиммунным диабетом, а бабушки болели диабетом 2-го типа.

[Melnichenko]

А какие результаты были бы хорошими ? И в чем Ваша защита от диабета отличаетсяч от таковой во всем мире ?

[Melnichenko]

[quote=Milayalubimaya;1
И может ли эта инсулинорезистентность быть причиной СПКЯ, гирсутизма и нарушением МЦ.
.[/QUOTE]

А где ЭТА или ТА инсулинорезистентность?

[Milayalubimaya]

Сообщение от Melnichenko

А где ЭТА или ТА инсулинорезистентность?

Галина Афанасьевна, это я от избытка чувств ее так назвала.
Конечно, диету я поддерживаю и спортом занимаюсь, но, может, есть еще что-то, сборы травяные например или полезные продукты.

12 лет назад, по словам мамы, тест на сахарную кривую укладывался в нормы.

Но, сюдя по нерегулярным месячным с 13 лет и резкому набору веса в подростковый период, инсулинорезистентность у меня была еще с тех пор. (спортом занималась всегда, про диету - не очень уверена, в начале 90-х питались плохо из-за кризиса)

[Milayalubimaya]

Здравствуйте!
У меня беременность 6 недель! Гормон ДЭАС до беременность был 3,6. Как только я узнала, что беременна мой врач сказала мне пить по 1/4 таблетки метипреда и 1 таблетки дюфастона. На 4-5 недели сдавала ДЭАС, результат 2,48 (норма при беременности 0,6-1,6). Врач сказала до 12 недель продолжать его пить по 1/4таблетки + дюфастон 1 таблетка. Встала на учет в консультацию, там врач вообще не посмотрела на результат ДЭАС, сказала, что это не важно, сказала, метипред отменить, а пить по две таблетки дюфастона + витамины Е, фолиевая кислота, йодомарин. Подскажите пожалуйста, кому верить? Инадо ли все таки продолжать пить метипред, и если его продолжать пить, то сколько таблеток дюфастона пить по 1 ил по 2 таблетки?

Заранее благодарю за ответ!

[ValentinaP]

Держитесь второго врача, витамин Е правда не нужен, остальное очень разумно (метипред не нужен, нужен йодомарин и фолиевая, увеличение дозы дюфастона тоже возможно).
КОнтроль ТТГ на 8-10 неделе беременности (проверка щитовидной железы всем беременным)
ДГЭАс (как и часть других гормонов) во время беременности не смотрят