|
#1
|
||||
|
||||
Информативна ли пункция?
Здравствуйте, у ребенка 10 лет на узи обнаружен узел, овальное изоэхогенное образование с жидкостными зонами, ровным контуром, р. 1.6*1.1*0.9. Была проведена ТАБ заключение В мазке цитологическая картина характерная
для коллоидного в разной степени пролиферирующего зоба с аденоматозом, пунктированного в зоне кистозной дегенерации В соответствии с критериями классификационной системы Bethesdа: доброкачественное образование, диагностическая категория II. Эндокринолог отправила наблюдать за узлом полгода. Подскажите информативна ли пункция? В узле есть как солидная часть, так и кистозная. |
#2
|
||||
|
||||
Информативна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день, Галина Афанасьевна! Вопрос связан с тем , не надо ли переделывать пункцию, если она взята из кистозной дегенерации. Все исследования проведены в ЭНЦ.
|
#4
|
||||
|
||||
Когда- то очень настаивали на заборе и из солидной части. Напомните, как описывают в системе TIRADS узел?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
В обеях долях по задней стенки визуализируются жидкостные зоны с четкими контурами д-м 1-2 мм, в левой доле в ср/3 по передне латеральной поверхности овальное изоэхогенное образование с жидкостными зонами , с ровным контуром р. 1.6*1.1*0.9 единичные локусы перенодулятного кровотокаю tirads 3
|
#6
|
||||
|
||||
Можно подождать полгода, как описывают лимфоузлы?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Региональные лимфоузлы не увелечины, не изменены.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Региональные узлы не увеличены, не изменены.
|
#9
|
||||
|
||||
Гормоны Ттг, Т 3, T 4 в норме, анализ на кальцитонин норма < 2,
|
#10
|
||||
|
||||
Чудесно, редкой опухоли нет - ну и функция не нарушена.
Раз лимфоузлы никого не удивили, полгода у нас вполне правомерный период ожидания
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо большое, Галина Афанасьевна, что ответили. Очень сильно переживаю, не дай бог пропустили что!
|
#12
|
||||
|
||||
Как вы считаете, может переделать пункцию месяца через 3-4? Или все таки ждать полгода? А если опять возьмут из кистозной дегенерации, я ребенка всего измучила, также понимаю что без этого никуда. Простите за глупые вопросы. Ещё раз спасибо большое, за то что нашли время и ответили на мои вопросы!
|
#13
|
||||
|
||||
То есть чем раньше придёте, тем будете меньше мучить?
Вас смотрел эндокринолог в ЭНЦ? Кто пунктировать?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Да, нас смотрел врач Щеглова О.С., пунктировал Михеенков АА., цитолог Абдулхабирова Ф.М.
|
#15
|
||||
|
||||
Я поговорю с ними
__________________
Г.А. Мельниченко |