Замершая беременность! Какие шаги я должна предпринять во избежания повторения?

[Charming]

Здраствуйте!
Мне 23 года, рост 168см, вес до беременности был 61кг, на данный момент 56,5. Был токсикоз с 6 недель, хотя в основном только мутило, вырвало раза 2-3 за все время!
Менструации с 14 лет были постоянные, продолжительностью 6 дней, цикл всегда был 28-дневный. Последние года 3, цикл немного сбился и варьировался от 27-33 дней, хотя выделения так и продолжались по 6 дней, но очень скудные и болезненные в первые несколько часов, перед приходом.
Перед беременость сдавала на TOPCH , отрицательно, на флору- мазок, как сказали шикарный и на ИППП, ничего не обнаружили. Гормоны почти все в норме, кроме андрогенов, повышены 17-ОН-П и ДЭА-сульфат (почти в 2,5 раза). Принимала 1,2 дексаметазона, после вхождения в норму по 1,4 таблетки. Еще у меня недостаточность прогестерона, пила по 10мг дюфастона 2 раза в день.
С первых дней, как я узнала о беременности я лежала на сохранении, с повышенным тонусом. Выделений не было, только сильные тянущие боли внизу живота, иногда отдавало в поясницу. Кололи но-шпу и пару раз делали укол магнезии. Из препаратов я принимала фолиевую кислоту и аевит!
В субботу, 28 июня 2008 года, ходила на УЗИ, было 9недель 3 дня, сказали, что сердечко еле прослушивается, и отсутствует визуализация сосудов сплетения головного мозга. Но насколько я была осведомлена в этом возрасте только начинается формирование мозговых бугорков и увидеть их можно только с очень хорошим аппаратом УЗИ и квалифицированный врач!
В ночь с 28 на 29 жутко болел и тянуло живот, 29 отправилась на УЗИ, Заключение: сердцебиение не регистрируется, скопление жидкости в перикарде до 2 мм, в проекции затылка грыжевой мешок до 3,5 мм. К передней брюшнлй стенке прилежит образование 6*5*6мм, неоднородной эхоструктуры, желточные мешочек деформирован до 2,5 мм. Гипертонус передней и задней стенки матки. Соотношение хориальной и амниотической плоскостей 1:2, амниотическая полость содержит взвесь. Маркеры хромосомной патологии.
Госпитализировали, 30 июня, повторное УЗИ и выскабливание. Гистология еще не готова.
Очень нужна ваша консультация:
1. Помогите разобраться в заключении УЗИ, что это все за ужасы про моего малыша
2. Из-за чего могло произойти замерание плода
3. Какие первостепенные анализы мне следует сдать, чтобы более тщательно подготовиться к следующей беременности
4. Нужно ли мне посетить генетика
5. Через сколько снова можно планировать
6. Каков % того, что в будущем я снова смогу зачать, а главное выносить и родить здорового малыша
Заранее благодарна за ответы. Надеюсь ничего не упустила и что вы поможете во всем разобраться.

[Charming]

Да, после чистки мне назначили пить 3 дня сумамед, на 2-й день приема сумамеда- микосист однократно и 7 дней анальгин- хинин по 1 таблетке 3 раза в день.

[DrTatyana]

Charming, это Ваша первая беременность?

[Melnichenko]

Данные по 17 опг на 4 -5 день менструального цикла ( НЕ во время беременности!!! )? ТТГ на 8 неделе?

[Charming]

Сообщение от DrTatyana

Charming, это Ваша первая беременность?

Да, это моя первая беременность! Планированная! Зачатие произошло через 12 месяцев стараний!!

Сообщение от Melnichenko

Данные по 17 опг на 4 -5 день менструального цикла ( НЕ во время беременности!!! )? ТТГ на 8 неделе?

17-ОН-П на 4 день цикла до беременности = 2,31 нг/мл (норма 0,1-0,8)
ТТГ на 8 неделе не сдавала! Так как до беременности был 0,65 (норма 0,35-4,94), врач сказал, что дальнейшее наблюдение этого гормона не требуется!

Очень надеюсь, что вы мне поможете во всем разобрться и в скором времене я смогу родить здорового ребеночка!

[Dr. Nika]

Практически на все ваши вопросы можно будет ответить с более вероятной точностью после результатов гистологии.

[Charming]

Сообщение от Dr. Nika

Практически на все ваши вопросы можно будет ответить с более вероятной точностью после результатов гистологии.

Мне почему то кажется, что никто точно и не делает эту гистологию... Может это просто моё субъективное мнение....
Надюсь скоро она бдет готова и все станет на свои места!

[Melnichenko]

17 опг исключает неклассическую ВДКН ( пределы рефренсных значений и пределы диагностически значимых величин разнятся значительно)
В дексаметазоне необходимости нет, что касается ТТГ, то тут вроде и правильно, но беремнность -экзамен для щитоивдной железы, и оценка на ЕГЭ ( до бременности ) не всегда оценка на экзамене в МГУ ... ( Садовничий навеял ) А по совести - чаще всго это эпизод
НЕ забывайте, что пищу надо готовить на иодированой соли

[Charming]

Сообщение от Melnichenko

17 опг исключает неклассическую ВДКН. В дексаметазоне необходимости нет

Извините за неграмотность, а почему мне не нужны понижающие андрогены препараты? Я не совсем поняла вот эту фразу

Сообщение от Melnichenko

пределы рефренсных значений и пределы диагностически значимых величин разнятся значительно

.

Мне назначили в первый цикл, после чистки сдать 17-он-прогестерон и ДГА-сульфат. И скорее всего назначат ОК Ярину. Подскажите это правильно? Я очень боюсь принимать ОК. т.к. много читала о том, что после них яичники у некоторых вообще "засыпают" и отказываются нормально работать!

И еще один вопрос! В течении 3-х последних дней наблюдаю прозрачные выделения из груди! Грудь не набухшая и не чувствительная! Скажите, это в норме или следует незамедлительно обратиться к врачу?

Извините за огромное количество вопросов!

[Melnichenko]

Потому что у вас НЕТ заболевания, при котором из надпочечников вырабатывается повышенное количество андрогенов
Посмотрите ЧАВО про 17 опг ( жуткий секрет - это НЕ андроген )

[Charming]

Сообщение от Melnichenko

Потому что у вас НЕТ заболевания, при котором из надпочечников вырабатывается повышенное количество андрогенов
Посмотрите ЧАВО про 17 опг ( жуткий секрет - это НЕ андроген )

Т.е. получается меня зря пичкали гормонами? А как же повышение ДЭА-сульфата? Понимаю, может вам уже надоело отвечать на одни и те же вопросы, но я совсем запуталась уже.......

[Dokukina_SV]

Уважаемая Charming!
Думаю, что коллеги со мной согласятся, если на поставленные Вами вопросы отвечу так:

1. Помогите разобраться в заключении УЗИ, что это все за ужасы про моего малыша
2. Из-за чего могло произойти замерание плода

В подавлящем большинстве случаев прерывания и непрогрессирования беременности - это генетические и хромосомные аномалии.

3. Какие первостепенные анализы мне следует сдать, чтобы более тщательно подготовиться к следующей беременности

О подготовке к беременности можете почитать здесь:
http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21894

4. Нужно ли мне посетить генетика

Консультация не будет лишней.

5. Через сколько снова можно планировать

Через 3 месяца.

6. Каков % того, что в будущем я снова смогу зачать, а главное выносить и родить здорового малыша

Вероятность велика. Первая неудавшаяся беременность ещё не повод для столь серьёзных переживаний.

[Charming]

Снежана Владимировна, спасибо за ответ!
Если можно ответьте еще по поводу выделений из груди и целесообразности назначения Ярины!

[Dokukina_SV]

Прозрачные выделения из груди могут быть, скорее всего это молозиво, которое появляется уже с ранних сроков беременности. Всё нормализуется, не надо ничего специально выдавливать из соска.
Обязательности в приёме Ярины нет. На ближайшие 3 месяца можете использовать другую приемлимую для Вас контрацепцию.

[Charming]

Извините еще раз, что засыпаю вопросами! А могли ли хромосомные нарушения плода произойти от того, что оплодотворение произвел не качественный сперматозоид? Если да, то может мужу стоит полностью исключить спиртное, даже в маленьких дозах, перед следующей попыткой? И за какое время стоит это сделать?