Заключение по Холтеру

[Olavenevzeva]

Добрый день, мужчина 71 год, вес 85 кг, рост 175, вредных привычек нет, беспокоят боли в области сердца внизу и сзади в районе лопатки. Было проведено холтеровское мониторирование экг. Результаты прилагаю. Просьба прокомментировать заключение. Из препаратов принимает проноран по причине тремора руки.

[Korzun]

1. Кто он Вам и почему не пишет сам?
2. На Холтере стенокардия, если она впервые выявленная, то требуется коронарография с определением дальнейшей тактики. С целью продления жизни ему показаны статины, бетаблокаторы и ингибиторы АПФ.
3. На Холтере небольшой эпизод фибрилляции предсердий. Это есть показание к антикоагулянтной терапии: Эликвис 5 мг х 2 раза в день регулярно длительно. Цель - профилактика инсультов и продление жизни.
4. Целесообразно дообследование:
- ТТГ,
- ЛПНП,
- КАК + ферритин,
- измерение АД/ЧСС с ведением дневника,
- колоноскопия,
- гепатиты В и С, флюорография,
- денситометрия бедренных костей и позвоночника.

P.S. Холтер - это фамилия изобретателя метода, фамилии принято писать с большой буквы.

[Olavenevzeva]

Уважаемый доктор, благодарю Вас за ответ. Это мой отец, у него тремор руки, по этой причине пишу я. Холтерское обследование делали на дому, т. к. по состоянию здоровья не можем поехать в клинику. Обязательно пройдём дообследование, как Вы написали. Эликсир начнём принимать. Подскажите, пожалуйста, по стенокардии нужен очный осмотр для назначения лечения и обязательное проведение коронографии?

[Korzun]

Сообщение от Olavenevzeva

Уважаемый доктор, благодарю Вас за ответ. Это мой отец, у него тремор руки, по этой причине пишу я. Холтерское обследование делали на дому, т. к. по состоянию здоровья не можем поехать в клинику. Обязательно пройдём дообследование, как Вы написали. Эликсир начнём принимать. Подскажите, пожалуйста, по стенокардии нужен очный осмотр для назначения лечения?

Эликвис, а не Эликсир.
И лекарства из п.2. тоже строго обязательны, все 3 и уже сегодня.

Впервые выявленная стенокардия требует госпитализации, а не просто очного осмотра. Это есть внушительный шаг по направлению к инфаркту миокарда.