Пришеечный кариес-как остановить?

[Khaled_AA]

Уважаемые доктора!
Очень нужно незаинтересованное, независимое мнение!
Что лучше,надежнее для сохранения зубов: виниры или коронки? Речь идет о передних верхних 6 зубах. Кариес съедает их очень быстро.....Нижние уже практически все запломбированы.
Гигиена полости рта поддерживается мною исправно,но тщетно.
Спасибо!

[alexshishka]

Виниры не являются альтернативой коронкам и наоборот. Оба метода имеют свои достоинства и недостатки и применяются по показаниям в каждом конкретном случае.

Кариес развивается и под коронками и под винирами. При удовлетворительной гигиене полости рта следует видимо считать такое положение как врождённые слабые свойства кариес-резистентности эмали, видимо это Ваш конституциональный признак.

Тканевой иммунитет пришеечной области наиболее слабый по сравнению с другими локализациями. Хуже - только т.н. циркулярный кариес. По остроте процесса кариес развивается как хроническое заболевание, если за 1-2 мес., неск. недель - то речь идёт о т.н. остром кариесе, иначе - молниеносной форме.

Попробую догадаться о характере Вашего вопроса. Возможно Вы консультировались у нескольких врачей и каждый дал свой совет. Коронка практичней, учитывая слабую эмаль, но дороже. Винир делается быстрее, потери эмали при обработке меньше. Прогнозировать срок службы очень трудно.

[Khaled_AA]

Вы абсолютно правы во всем!!!!
Хотелось бы уточнить по поводу: "Оба метода имеют свои достоинства и недостатки и применяются по показаниям в каждом конкретном случае."
То есть пришеечный кариес - показание и для винир,и для коронок?
Я понимаю,что ничего конкретнее вы мне практически сказать не можете при Инетовской консультации....
Мне всего 25 лет,а я в кабинете стоматолога,как у себя дома уже обосновалась:-(((
Очень прошу Вас,ответьте,что вы лично рекомендовали бы своему пациенту?
Уже полгода порываюсь поставить коронки,но меня усиленно отговаривают. Самой тоже как-то не хочется обтачивать и так тающие зубы....
Большое Вам спасибо!!!

[Khaled_AA]

У Вас ,кажется, вчера было День Рождения? Если я ничего не путаю,тогда позравляю с прошедшим праздником! Желаю Вам ясности ума и бодрости духа на долгие годы!

[alexshishka]

[quote=Khaled_AA;875706]
1.То есть пришеечный кариес - показание и для винира, и для коронок?

2. Очень прошу Вас, ответьте, что вы лично рекомендовали бы своему пациенту?

1. Это два метода выбора. Выбор зависит от местных условий. Сначала надо сделать осмотр и затем вылечить кариес, так, чтобы вероятность рецидива уменьшить насколько возможно. Были случаи, что технически всё выполнено правильно, просто безукоризненно, но через полгода приходит пациент, а у него рецидив кариеса. После лечения кариеса решается вопрос что выбрать: винир или коронку. А может быть достаточно одного пломбирования, которое решит вопрос лечения, и эстетики.

2. Я перечитал Ваше #1 cообщение, речь идёт о передней группе зубов, от правого клыка до левого клыка, правильно я понимаю? Тогда природная крепость эмали и острота течения кариеса будут играть решающую роль при выборе метода протезирования. Вам лучше коронки. Точней мог бы сказать после очного осмотра. Пусть решает лечащий врач, которому Вы доверяете.

[Khaled_AA]

Благодарю!