|
#1
01.04.2023, 09:28
|
|||
|
|||
|
Холестерин 8,6
Здравствуйте. Мне 43 года. Пол женский. Рост 164 см, вес 64 кг. Последние пол года малоподвижный образ жизни( работа сидячая), до этого 10 лет очень активный ( работала участковым педиатром). Ад 100/60—110/70. Не курю, алкоголь не употребляю.
Каждый год мы проходим проф осмотр. И в течении последних лет 5, отмечается постепенное повышение холестерина. Лечение не получала. Всвязи с большой нагрузкой на работе было не до себя. Сейчас появилось время обратить внимание на свое здоровье. В Сентябре 2022 г в крови Холестерин 7,8 Триглицериды 0,89 ЛПНП 5,68 ЛПОНП 0,4 После этого 2 мес на диете похудела за 3 —4 кг и в ноябре вот такие показатели ( сдавала в другой лаборатории) Холестерин 6,1 Триглицериды 1.08 ЛПВП 1,67 ЛПНП 4,0 Холестерин не не ЛПВП 4,49 ХПОНП 0,49 Последний анализ сдала в марте 2023 г на проф осмотре ( там был просто клинический анализ крови+ холестерин) холестерин 8,6. Диету не соблюдала потерянные ранее кг вернулись. Наследственность: отец 68 лет атеросклероз нижних конечностей. Гипертоническая болезнь. Маме 65 лет , был гипертонический криз. Я сделала УЗИ сосудов головы и шеи - атеросклеротическая бляшка в сонной артерии, просвет сужен на 20—25%. Из моих хи заболеваний— хронические запоры. Сейчас на постоянной основе в течении 2 лет принимаю форлакс. Проблема решена. ЖДА с подросткового возраста. В течении последних 2 лет курсами принимаю железо Солгар. Гемоглобин 120. Все эти проблемы решены благодаря вашему форуму. Благодаря вам узнала про доказательную медицину! Последние 6 мес шум в ухе. Обследовалась слух не снижен. Шум сильно жить не мешает. Так же появилось ощущение мутности перед глазами. Обследовалась зрение не ухудшилось за последние годы. Друзы зрительного нерва. Я так понимаю мне нужно принимать статины + диета ( желательно похудеть). Прошу вас помочь с подбором статинов. Какие лучше в какой дозировке. Нужны ли? Стоит ли повторить липидный профиль? Буду вам очень благодарна за помощь! 
|
|
#2
01.04.2023, 10:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
MCV, MCH, ферритин, ожсс, железо? Что сейчас по-женски? Климакс? Если нет, то через сколько по сколько и сколько обильных? Регулярность? Прием КОК? Артериальное давление привычное и максимальное за последние 3 месяца? ТТГ? Курение? ОАМ, креатинин? Скрининги по возрасту: - цервикальный мазок на атипию и папиллому? - ВИЧ, гепатиты В и С, RW, флюорография? - маммография? - если климакс, то денситометрия бедренных костей и позвоночника? - алкоголь, наркотики (что, сколько и как часто)? - осмотр всей кожи на меланому при бледном типе кожи? По Вашему вопросу: да, нужно начинать прием статинов. Аторвастатин 20 мг или Розувастатин 10 мг. Принимают регулярно длительно, оптимальное время приема - вечер. Но если вечером будете забывать, то можно и утром. Через 2-3 недели нужно перепроверить ЛПНП.
|
|
#3
01.04.2023, 10:49
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович , спасибо что ответили!
По поводу ЖДА понимаю что проблема не решена и скорее всего латентный железодефицит сохраняется. Буду принимать и дальше препараты железа. В марте 2023 г MCV 85,5 MCH 28,2 ( но не очень доверяю нашей лаборатории, кажется они завышают показатели) Климакса нет. КОК не принимаю. Цикл через 24 дня. Длительность 4—5 дней. Раньше были очень обильные. Сейчас гораздо лучше. АД за последние 3 мес всегда такое. Всю жизнь склонность к пониженному давлению. ТТГ 1,37 Не курю ОАМ в норме, креатинин не сдавала. Скрининг прошла в этом году Мазки в норме Флюорография без патологии ВИЧ гепатиты отрицательно Маммография без патологии Алкоголь , наркотики не употребляю. Алкоголь максимум на Новый год бокал вина. Признаков меланомы нет. Кожа больше смуглая.
|
|
#6
01.04.2023, 11:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Т.е. или все три анализа (ферритин, ожсс, железо), или только ферритин. См.: https://forums.rusmedserv.com/showpo...87&postcount=1
|
Линейный вид
