Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.05.2022, 09:59
Alexey8888 Alexey8888 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.09.2020
Город: Сингапур
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Alexey8888 *
Вопрос по ЭКГ, мерцательная аритмия, ST

Добрый день,
М/42/276/80

Периодически испытываю приступы мерцательной аритмии (раз в четыре года - 2009, 2013, 2018, 2020 короткий, 2022).
2009, 2013 - купировали медикаментозно в стационаре
2018 - электричеством
2020 - купировался сам, длительность часа 3-4
2022 - проснулся с приступом, в скорой дали пару таблеток метопролола, утром проснулся с нормальным ритмом.
Делал много обследований - каких-либо особых патологий не выявлено. ЭХОКГ последнее в 2021 - ничего серьезного.

Но вопрос напрямую с аритмией не связан. Сегодня, когда приступ с утра купировался, пошел в скорую для подтверждения. Сняли ЭКГ, результат выдали на руки. В нем написано много страшных слов, связанных с элевацией ST. Буду очень признателен, если кто-то посмотрит ЭКГ (прилагаю) и подскажет - стоит ли на это все заморачиваться. С одной стороны слова страшные, но с другой, если бы это все было действительно страшно, то, наверное, в скорой бы на это обратили внимание. Не знаю, стоит ли идти к кардиологу.

Большое спасибо
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ecg.jpg
Просмотров: 86
Размер:	156.1 Кб
ID:	232705  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.05.2022, 13:31
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу именно данной ЭКГ не стоит. Тут феномен ранней реполяризации желудочков.
А стоит пойти чтоб определить тактику лечения, в т.ч. основания для приема или неприема антикоагулянтов и для РЧА.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2022, 13:58
Alexey8888 Alexey8888 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.09.2020
Город: Сингапур
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Alexey8888 *
Цитата:
Сообщение от ALMISz Посмотреть сообщение
По поводу именно данной ЭКГ не стоит. Тут феномен ранней реполяризации желудочков.
А стоит пойти чтоб определить тактику лечения, в т.ч. основания для приема или неприема антикоагулянтов и для РЧА.
Большое спасибо за ответ.
По антикоагулянтам постоянно при таких редких пароксизмах они считают, что смысла нет.
В этот раз даже после восстановления ритма не прописали курс апиксабана (в прошлые разы прописывали), просто отпустили восвояси.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.05.2022, 16:35
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антикоагулянты назначаются по шкале. Поскольку про Вас неизвестно ровно ничего - оценить шкалу заочно тоже нельзя.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.05.2022, 16:41
Alexey8888 Alexey8888 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.09.2020
Город: Сингапур
Сообщений: 170
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Alexey8888 *
Там в выписке у них написано CHA2DS2-VA = 0, я сперва подумал, что это что-то вроде российской степени ХСН, но сейчас погуглил, как понимаю это и есть шкала по антикоагулянтам.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.05.2022, 21:15
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, выписку Вы нам не предоставляли....
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.