По ночам чешутся кисти рук Краснеют и опухают.

[SElenaV]

Здравствуйте. Давно не обращалась к вам за помощью. У меня недавно возникла такая проблема-- пару месяцев назад началось что-то не понятное К полуночи примерно--начинают страшно чесаться кисти рук и ладони и тыльная сторона Появляются такие светлые блямбочки как от укусов и страшно зудят Начинает жечь и гореть и распухать Сначала это повторялось редко Сейчас практически каждую ночь Что это может быть? укусы я исключаю Комаров давно нет Зуд начинается до контакта с постелью -т.е. клещи тоже вроде ни причём Постепенно всё проходит Остается только припухлость Нашла пару похожих историй Тоже ночью и тоже кисти рук и такие же уплотнения-блямбочки Но ответа никто не даёт Дважды к кистям присоединялись стопы -зуд был невыносимый! Потом всё бесследно исчезало. Иногда правда опухшие кисти были 2 дня но уже без зуда и красноты. Очень жду вашего ответа.
(на фото два разных дня - -на одном видны светлые уплотнения На другом -краснота и раздулась страшно кисть Мои кисти просто были не похожи на мои. Очень испугалась От зуда спаслась холодно водой Раньше сталкивалась с аллергией не раз--но не думаю что это она.)

[Chibi]

Ознакомтесь с этой темой http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112939

[SElenaV]

спасибо огромное Действительно похоже.

А я уж испугалась Прочитала на одном из медицинских сайтов вот это -- " Причиной зуда может быть множество заболеваний, например, воспалительные заболевания печени (различные гепатиты – токсические, вирусные), гельминтные заболевания, заболевания эндокринного характера (сахарный диабет), аллергические заболевания, заболевания, сопровождающиеся поражением почек , ряд кожных заболеваний (экзема, атопический дерматит, красный плоский лишай, чесотка и др.), в ряде случаев кожный зуд может являться "паранеопластическим синдромом", то есть ранним проявлением рака. "
неужели это правда что пишут???

[Arthate]

Елена, добрый день.

Судя по описанию, это действительно крапивница и ангиоотек (отек Квинке).

Крапивница делится на острую и хроническую в зависимости от времени сохранения симптомов (более или менее 6 недель соответственно). Острая крапивница иногда бывает аллергической, хроническая - практически никогда.
Если крапивница у Вас сохраняется уже в течение 2 месяцев - значит она хроническая. Т.к. симптомы сохраняются есть повод для составления диагностического плана и проведения обследования для поиска возможной первичной причины крапивницы. Для этого мне необходимы ответы на след. вопросы:

1. Что-то еще, кроме симптомов крапивницы Вас беспокоит? (например, боли в мышцах, суставах, проблемы с желудочно-кишечным трактом и т.д.)
2. Что по-вашему провоцирует появление отека, высыпаний (вода, холод, тепло, стресс и т.д.)?
3. Была ли у Вас или Ваших родственников аллергия? Если - да, то такого рода?
4. Какие препараты Вы используете по поводу крапивницы? Эффективность?
5. Перечислите все препараты, которые Вы, вообще, принимаете постоянно или на протяжении последних 2-х месяцев.
6. Есть ли у Вас проблемы с щитовидной железой?

Пожалуйста, не пугайтесь. Перечисленные Вами причины хронической крапивницы встречаются крайне редко и обычно сопровождаются другими характерными симптомами.

[SElenaV]

Павел Владимирович здравствуйте. Спасибо Вам огромное за участие.
Отвечаю на Ваши вопросы:
1. больше года живу в достаточно тяжелых моральных условиях- имеет место быть --стресс депрессия ну и всё что с этим связано На фоне этого зимой начались проблемы со спиной- боль, ломота в мышцах.. Получала лечение у психотерапевта. Но в данное время почти избавилась от этих симптомов как появилась вот эта крапивница((
2. появляется внезапно ближе к ночи в с12 -до 2 -х примерно. Ни с чем связать не могу Сижу за компьютером например и она начинается ...или бывает уже усну и проснусь от ужасного зуда.
3. Аллергия была у мамы на запахи - насморк сильный. У меня аллергия на медикаменты -на обезболивающие в частности. несколько раз был отёк Квинке - помогала скорая. Мы сменили климат полтора года назад - из сухого переехали во влажный. И за полтора года -пока отёка квинке не было.
4. Периодически принимала кетотифен (как чувствую что начинают например что начинают опухать губы или ушки пью кетотифен и дексаметазон) Уже около месяца не пила никаких таблеток.
5.Зимой и весной очень много выпила лекарств в т.ч. и антибиотиков 4 курса... А вот как раз последнее время ---месяца 2 наверное и есть ...вообще никаких таблеток не принимала.
6.с щитовидкой проблем нету.
(хочу добавить что весь год проблемы с зубами-было и неудачное удаление и операция на десне и лечение. )
Очень жду вашего ответа Ваших предположений и предложений. Очень.

[SElenaV]

и я вспоминаю свои отёки Квинке которых за мои 29 лет было штук 7 наверное... вы правы помимо того, что опухали уши губы язык... был страшный зуд всего тела и эти бляшки Точно. Но почему сейчас именно кисти рук ???
Павел Владимирович может быть Вы посоветуете мне что попринимать из лекарственных препаратов? к сожалению нет возможности ходить по врачам -не могу отпроситься с работы Дома есть кетотифен Принимаю его очень редко только в крайних случаях Может систематизировать его приём??

[Arthate]

за мои 29 лет было штук 7 наверное...

Т.е. симптомы были и раньше? Когда были предыдущие случаи отеков? С чем по-вашему были связаны? Если на препараты, то - какие (постарайтесь вспомнить точнее), когда, по какому поводу они назначались?

Какой у вас рост и вес?
Были ли другие операции? Сопутствующие заболевания?

может быть Вы посоветуете мне что попринимать из лекарственных препаратов?

Кетотифен не является препаратом выбора для лечения крапивницы или ангиоотека.
Да, через интернет лечение, конечно, назначать не люблю. Но в Вашем случае можно ожидать хороший эффект от антигистаминных препаратов 2-го поколения: например, зодак или ломилан или телфаст 180 мг или кестин 20 мг. Начать можно с 1т*1р/день, в дальнейшем дневная доза меняется в зависимости от эффекта.
Прием препаратов следует начинать если сохраняется зуд, высыпания и/или отеки. Принимать можно за 2-4 часа по вероятного появления зуда.

Что касается поиска причины кожного процесса, то начать можно со следующего:

1. (натощак) Общий анализ крови, общий IgE, АТ к ТГ, АТ к ТПО, ТТГ, билирубин прямой и общий, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, глюкоза, ГГТП, ЩФ, СРБ, АНА, АСЛ-О, С4 компонент комплемента
2. Общий анализ мочи
3. Общий анализ кала + кал на яйца глист и простейших (последний трехкратно с произвольным интервалом 2-7 дней).

Результаты обследования можете выкладывать здесь или присылать мне на email.

[SElenaV]

последний раз отёк квинке был около двух лет назад Ну это такой уже серьёзный случай я имею ввиду - вся покрылась этими ужасными блямбочками все покраснело и страшно чесалось Сильно опухли губы уши и язык ... Приезжала скорая Хорошо что приехали довольно быстро Опять же связать с чем-то конкретным этот случай я не могу.. Уже и не помню -Кажется приняла в тот день цитрамон. Больше никогда его не принимала. А вообще у меня на анальгетики отёк я это знаю - анальгин баралгин... Как-то может около полугода назад тоже "пытался" начаться отёк квинке --но на этот раз обошлось без скорой ) Вообще эти зудящие поражения я смазываю синафлана всегда. Правильно ли не знаю..но вроде помогает.
Заболеваний особых нет Когда обследовалась с болями в спине -- нашли грыжи в позвоночнике но они небольшие. Так вообщем считаю себя здоровой) операций не было- роды самостоятельные были Правда эрозию удаляли Рост у меня 160 вес 57кг. анализы сдавала полгода назад -очень много всяких - врачи сказали всё в норме. Но постараюсь найти время сдать снова по вашему списку. к сожалению свободного времени не много ..
спасибо вам за совет по лечению. Обязательно учту.

[Arthate]

Елена, а как часто вы принимаете обезболивающие и жаропонижающие препараты? Например, такие как цитрамон, анальгин, аспирин, колдрекс, диклофенак, ибупрофен и остальные.
За последние 2 месяца вы точно никаких из этих препаратов не принимали?

[SElenaV]

за последние 2 месяца точно никакие обезболивающие и жаропонижающие не принимала. Цитрамон вообще только раз в жизни попробовала и всё. Вообще даже если голова болит или спина стараюсь обходиться без таблеток
Павел Владимирович сегодня не получилось после работы заехать в аптеку Подскажите какой из рекомендованных вами препаратов - зодак или ломилан или телфаст 180 мг или кестин 20 мг. -предпочтительнее в моём случае? и чем смазывать когда начинается зуд? можно ли продолжать синафлана?

[Arthate]

Подскажите какой из рекомендованных вами препаратов - зодак или ломилан или телфаст 180 мг или кестин 20 мг. -предпочтительнее в моём случае? и чем смазывать когда начинается зуд? можно ли продолжать синафлана?

Любой из перечисленных, можно начать с зодака, как более дешевого. Они все из одной группы и при слабом эффекте всегда можно заменить на другой.

Местные глюкокортикостероиды, такие как Синафлан, обычно не применяются при крапивнице вследствие ограниченного эффекта и возможного сенсибилизирующего потенциала. Если будет возможность сфотографируйте высыпания, чтобы можно было оценить характер высыпаний (в первую очередь распространенность). После этого можно будет делать какие-либо рекомендации по применению.