Здравствуйте! Мне 28 лет, вес 80 кг,рост 179 . 9 лет назад был аборт, родов не было.Год назад обратилась к врачу по поводу болей в груди и выделений из сосков.Она поставила диагноз-диффузная мастопатия. Прописала Мастодинон и Веторон. Все осталось по-прежнему. Другой врач сказал сдать анализ на пролактин. Узи щитовидной-все в норме.Яйчники, матка-все в порядке. Узи груди-небольшие кисты.Диагноз диффузная мастопатия. Пролактин-950. Через 1,5-2 месяца пролактин-650. Сейчас пролактин в норме.Но выделения беспокоят (правда намного меньше). МРТ головного мозга (без контрастирования) показала объемное образование гипофиза.Гипофиз ассимитричен за счет увеличения правой половины,структура изменена за счет округлых очагов пониженного на Т1ВИ мр-сигнала,контуры гипофиза четкие. Размеры гипофиза: продольный 12,5 (норма 5-15), поперечный 12,8 (норма 10-17), высота слева 5,2мм ,справа 7,4 мм (норма не менее 2 мм.). Остальное без изменений. Анализы на гормоны ФСГ -5,76 , ЛГ -4,71, пролактин 296 (норма 109-557_ то есть все показатели в норме.Менструации могут быть с задержкой на неделю, но не часто.Никаких препаратов для снижения пролактина я не принимала.В данный момент я провожу противовирусную терапию (гепатит С). Гепатолог назначил Интрон А и Рибаверин.Лечение назначено на полгода. ЧТО ЭТО ЗА ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ? Какие у него размеры!Стоит мне сейчас начинать лечить. это объемное образование или подождать окончания терапии? Спасибо большое!

1. вы не описываете характер отделяемого из соска
2. вы не описываете ВСЕ лекарства и биологически активные вещества, получаемые вами во время сдачи анализа на пролаткин
3.вы не знаете, что каждая пальпация соска и его стимуляция увеличивает проалктин в 8 раз, описаны девственницы, кормившие детей племени тшлько за счет постоянной стимуляци соска
4. вы не сообшаете о методе контрацепции
5. обнаружив у вас МИНИМАЛЬНОЕ однократное увеличение уровня пролактина. врачи не проводили исключения биг - пролактинемии
6.вы не приводите данных о ТТГ
7. если дать МРТ 100 здоровых людей на просмотр радиологам,у 10 % найдут признаки микроаденомы, если написать при этом на листочке у тех же томограмм, что их владелец имеет увеличение уровня пролактина, найдут еще у 5%

1) выделения из соска бело-прозрачные, из другого немного коричневые
2) во время сдачи первого анализа на пролактин (он был 950) пила гептрал, более ничего.До этого за 1,5 месяца пила Мастодинон и Веторон. Далее пила много разных витаминов и т.п.(кальций, селен,йодамарин,витамины А,Е,мумие, лецитин. Все сразу) Сдавала 2 раза анализ-оба пролактин в норме.
3) Контрацепции никакой
4)ТТГ не сдавала. Сейчас сдавать,я думаю, нет смысла, така как на фоне противовирусной терапии он мог измениться
Если грудь не трогать выделения пройдут?
Большой ли размер объемного образования или нет?

Какие анализы еще сдать? И имеет ли это сейчас (при ПВТ) смысл?
Большое Вам спасибо!

Серозное и окрашенное отделяемое нетипичны для состояний, обусловленных повышением реальным уровеня пролактина
Изменение ТТГ на фоне противовирусной терапии иногда требует лечения и ассоциировано с изменением пролактина
Если не производить непрерывную самостимуляцию соска, отделяемое уменьшается В принципе вы получаеет множество средств либо с недоказанной эффективностью , либо вообще лекарствами не являющихся

Приведенный вами протокол не содержит указаний на диаметр гипотетического объемного образования , но даже если таковое и имеется ( сие вопрос) то далеко не всегда нужно лечить изменения на МРТ

Доктор! Последние 5 месяцев пролактин в норме, другие гормоны тоже. Но выделения из груди были. Сдавала на анализ-без особенностей (по-моему, цитология) .Врач моя уволилась, а в карточке только и можно было разобрать, что назначен достинекс (для подавления лактации). Пью достинекс уже 3 недели. Первая неделя- по 1 таблетки 2 раза в неделю, следующие 2 недели по одной таблетке. Пролактин стал -1 ( при норме 2,8-29,0). ТТГ, Т4(свободн.) в норме.Как дальше корректировать дозировку? Какова длительность приема? Выделения из груди прекратились. Спасибо за ответ!

Исходно повышения пролактина не было, природа окрашенного отделяемого осталась мне неизвестной - что в мазке? Что при осмотре ?