Добрый день, уважаемые врачи! Очень нуждаюсь в вашей помощи!
Мне 25 лет рост 175 вес 59 кг. Впервые установлен тиреотоксикоз в марте 2009 года, принимала тирозол 30 мг в сутки в течении месяца после чего ушла постепенно на 5 мг в сутки и оставалась на такой дозе (без контроля крови) до ноября 2011 года.
24.06.2012 сдала ТТГ 0.537 (0.350-4.940), сТ4 17,37 (9.00-19.05), антитела к тиреоглобулину 111,29 (0.00-4.11)
19.12.2012 ТТГ 0,186 (0.27-4.2), сТ4 15,65 (12-22), сТ3 5,32 (3.1-6.8), антитела к тиреоглобулину 414,5 (до 115)
12.01.2013 антитела к рецепторам ТТГ 0,626 (<1,5 отрицательный)
УЗИ правая доля 20*21*59, левая доля 16*13*43, перешеек 5 мм, v=16,2 см3, Заключение: УЗ-признаки диффузно-узловых изменений в структуре щ/ж
На фоне этих данных врач назначила ТАБ, результат клеточно-коллоидный зоб на фоне тиреоидита, далее назначила склеротерапию (17.01.2013) и йодомарин 200
29.03.2012 ТТГ 0.034, сТ4 25.1, сТ3 8,09, антитела к тиреоглобулину 412,9
Назначен Тирозол 20 мг в сутки
25.04.2013 ТТГ 0,009; сТ4 25,32; сТ3 8,95
Назначен Тирозол 30 мг со словами пить все лето
29.06.2013 ТТГ 0,696; сТ4 12,35; сТ3 4,09; антитела к тиреоглобулину 106,2 (в общем все в норме), из-за своей безалаберности к врачу не обратилась и продолжила пить 30 мг Тирозола
09.08.2013 узнала о беременности ХГЧ 1338, снизила Тирозол до 10 мг, так пила 2 дня, с 11.08.2013 Пропицил 50 мг
19.08.2013 сТ4 11.57 (11.50-22.70); сТ3 5.13 (3.50-6.50)
26.08.2013 ТТГ 3,8 (0,27-4,2); сТ4 12,79 (норма от 12); сТ3 5,1 (3.1-6.8); АТ-ТГ 191,6 (до 115); АТ рТТГ 1,93 (<1,5 отриц., 1.5-1.75 сомнительный; >1.75 положительный) ХГЧ 49 570 (20000-100000 5-6 недель; 50000-200000 6-7 недель), последние критические дни начались 10.07.2013, получается 7 акушерских недель. Простите за такой большой объем информации, но мне очень нужна ваша помощь! С 24.08.2013 пью пол таблетки Пропицила, т.е. 25 мг. Что делать дальше, и очень ли опасна для плода была доза Тирозола 30 мг, на первых трех неделях беременности?

1/ антитела к ТГ - бессмысленный информационный шум при тиротоксикозе иммуногенном
2/ о тирозоле и его опасности не думайте , а пропицил надо уже отменять.

Спасибо, большое, Вам! Пропицил можно отменить сегодня? Если честно очень боюсь рецидива ДТЗ, может уйти на 1/4, т.е. на 12,5 мг или рецидив этой дозой не удержать?

2-й триместр в принципе сам смягчает т-токсикоз.
12, 5- иллюзия лечения.
Рецидив будет скорее всего после родов- таковы законы этой болезни.

Спасибо, сегодня уберу Пропицил! А как часто контролировать сТ4?

И ТТГ - раз в месяц и в конце 2 триместр - атрТТГ

Я Вам очень благодарна)

Добрый день, Уважаемая Галина Афанасьевна!
Помогите, пожалуйста, разобраться все ли в порядке.
07.09.2013 сТ3 3.99 (1.71-3.71); ТТГ 0.7399 (0.35-4.94); сТ4 1.26 (0.7-1.48)
Извините, просто очень переживаю почему повысился сТ3
Когда теперь сдать кровь?

Забыла сказать, что сейчас 9 недель беременности!

"Очень переживать" Вы будете все 9 мес ? Полезное занятие , ничего не скажешь ..
Т3 в беременность вообще не надо смотреть .

Понятно, что есть ТТГ - независимый тиротоксикоз, нет атрТТГ, абсолютно непонятно, о каком узле идет речь и надо ли было вообще его пунктировать
Иными словами, непонятно, не было ли на старте токсической аденомы.
Зато понятно, что было сделано неведомо что- склеротерапия.
Это часть первая романа.

Добрый вечер! 28.06.2019 прошла терапию радиоактивным йодом в г. Обнинск по поводу ДТЗ! С 26.06.2019 по 07.07.2019 принимала Седалит 900 мг/сут. Щитовидная железа стала значительно плотнее, это нормально? С вечера 06.07.2019 поднимается температура до 38,5 , но и меньше 37,2 не опускается! Больше никаких симптомов, кроме слабости и ломоты, нет. Меня тревожит данное состояние, не может ли быть это каким-то осложнением РЙТ? Буду Вам очень признательна за ответ

Препараты лития используют для повышения эффективности терапии РЙ, но они остаются препаратами лития и требуют внимания к водному режиму, к кальцию крови.
Кроме того, сейчас может быть достаточно много тироксина в крови.
Я советую очно обратиться ко врачу, проводившему РЙтерапию- тут есть нюанс не вполне стандартного подхода.

Спасибо огромное за ответ!!! Завтра попробую связаться с врачом!

Добрый день! Изначально хочу поблагодарить всех присутствующих на этом форуме врачей и сказать Вам спасибо! Вы очень помогаете людям! Напомню, что 28.06.19 получила РЙТ, 10.07.19 сТ3 13,98 (3,1-6,8), сТ4 36,38 (12-22), начала приём Тирозола 10 мг, в начале августа щаметила, что пульс значительно снизился 50-60 уд/мин и появилась отечность лица, 08.08.19 сТ3 3,79 (3,8-6,0), сТ4 6,44 (7,86-14,41). Эндокринолог назначила пить Л-Тироксин 50 мкг неделю, потом 75 мкг месяц и сдать кровь. Я сомневаюсь, так как в выписке из Обнинска рекомендовали начинать приём Левотироксина натрия с минимальной дозы 25 мкг! Вчера не стала противиться врачу и выпила утром первые 50 мкг Л-Тироксина, а сегодня утром в покое пульс уже 70 уд/мин. Посоветуйте, пожалуйста, с какой дозировки лучше начать и как часто мониторить результаты крови!