Плохо и хорошо - глоссарий детского сада , а вот целевые уровни , их достижение и ситуация с резистентностью к тироидным гормонам ( вы могли оную иметь заранее и выявилась ситуация только сейчас ) - тема отдельная и непростая.
Начнем с начала : понадобится скорее всгео некое дополнительное вмешательство в помощь тироксину для снижения ТТГ,напомните сахар крови и семейную историю - нет ли лиц с Сахарным Диабетом 2 типа в ближайшей родне ?

С диабетом никого из родных нет, анализ на сахар делаю регулярно...кровь из вены последний анализ-4,6....раньше было около 5. Сейчас третью неделю принимаю 175 Эутирокса

К чему был вопрос о дибете- существует несколько способов доплнительно снизить ттт. ( иногда этиспособы тн off label,или вне указанных способов в инструкции)
К ним относится
1/ метформин
2/ трийодтиронин по 5 мкг завтрак/ обед суменьшением на 12 мкг т4
3/. Триак - трийодуксусная кислота, зарегистрирована на Украине
Обсудите с врачам ответ

Здравствуйте уважаемые Доктора! Сегодня сделал плановое УЗИ в районной поликлинике, где мне нашли щитовидную железу, причем в обеих долях- всего около 1,7 см3!!! На мой недоумевающий вопрос (я объяснил что у меня ничего не наблюдалось еще пол года назад), мне было отвечено - "Щит.железа имеет тенденцию к росту всегда"... После тотальной тиреоэдектомии, РЙТ такое заявление... Такое разве возможно? Есть сомнение в компетентности УЗИ-врача.. Выкладываю фото результатов УЗИ.

Миниатюры

   

Есть и ли нет ткань железы в ложе и что видит УЗИ обсуждается при участии ТГ .
НЕт ТГ - скорее всего и ткани значимой нет .
В нашей стране очень страдает все еще логистика ведения людей , перенесших папиллярный рак - по сути следует четко соблюдать единый протокол , на практике все резвятся как могут . КТО объединяет данные Вашего обследования ?КТО Ваш лечащий врач ?
После проведенной лучшими врачами мира и окрестностей тироидэктомии в 90-95 % остается ткань в ложе железы .

В Вашей ситуации заведомо был оставлен кусок площадью в 1 см2 ориентировочно.
Как я понимаю , так и нет данных о ТГ на стимуляции ?

У меня единственный вопрос- может вырастать щит. железа или нет? Год назад я делал УЗИ в Москве, у врача который оперировал и абсолютно ничего не наблюдалось! Оперировал Знаменский Алексей Алексеевич. После РЙТ через полгода тироидной ткани небыло.

Пожалуйста поясните? Это уровень ТГ при отмене приема Эутирокса и достижении ТТГ выше 30?

У меня один ответ - осталась ткань , она может увеличиться - но не факт , что видят эту ткань , не факт , что вообще есть тема для беседы - ведь в мире такой постановки вопроса нет .

Еще раз - логистика ведения проста и незамысловата - операция , стадирование , оценка группы риска , РЙ по показаниям , ТГ через полгода на супрессии и на стимуляции - далее по порядку -если нужно - сканирование всего тела, повторно РЙ и тд.

Вы навязываете нам принципиально новый алгоритм ведения? Зачем ? Ведь мир даже обсуждает каким именно дб ТТГ - меньше 0,1 - но не меньше 0,05 ( как ни странно , есть свои заморочки ) . ТГ как ключевой маркер - почему Вы выдвигаете в качестве ключевого маркера именно УЗИ?

Есть определенные маркеры и определенные этапы -в том числе и для установления стадии выздоровления ( свободы от болезни ) - но это не самоделкин дома решает - а четко понимает доктор .

Я не опираюсь только на данные УЗИ... анализ ТГ, ТТГ, АТ-ТГ также делаю раз в пол года! Все врачи с кем мне приходилось общаться, считают УЗИ ложа щит. железы обязательным. Анализы я планирую сдавать на следующей неделе.

Еще раз - кроме ТГ на супрессии нужен оный на стимуляции - где цифирь ?

К сожалению, я вынужден сам определять методику своего ведения! В городе Сочи нет ни одного онколога-эндокринолога, а познания эндокринологов по ведению онкобольных весьма ограничены... К сожалению у меня нет возможности летать в Москву на очные консультации раз в полгода.

ТГ на стимуляции это анализ на фоне отмены Эутирокса?

Да, это на фоне отмены тироксина и достижения ТТГ более 40. АТ к ТГ тоже нужны

Уважаемые доктора! После моей операции прошло 6 лет. При операции была повреждена паращитовидная железа (со слов доктора). С тех пор регулярно снижен Кальций, периодически низкий Магний, возможно другие микроэлементы не в норме ( Принимал Кальций Д3 никомед и Магнелис В6. Общее состояние было не плохое до марта 2017г. Около 3 месяцев по ночам чувствую сильное онемение в руках, снижение чувствительности в ногах (полинейропатия)! Прием витаминов группы В (Нейромультивит) около месяца результата не дал. Прошу Вашего совета, какие еще анализы и исследования требуется сделать в моей ситуации?