#46
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ, повышенный Т3 св и беременность
Цитата:
за неделю до сдачи анализов дозировка пропицила была снижена до 25 мг 1 раз в день 19.05.19 ТТГ 0,088 мкМЕ/мл при норме (0,3-4,2) Т4 св 12,2 пмоль/л при норме (11,5-22,7) Т3 св 5.08 пмоль/л при норме (2,3-6,29) т к Т4 был ближе к нижней границе, эндокринолог уменьшает дозировку пропицила до 12,5 мг на 26.05.2019 ТТГ 0,38 мкМЕ/мл при норме (0,3-4,2) Т4 св 12,3 пмоль/л при норме (11,5-22,7) Т3 св 4,88 пмоль/л при норме (2,3-6,29) ТТГ, как я поняла, вошел в норму , но Т4 св ближе к нижней границе так и есть. насколько я помню из ваших ответов Т4св нужно держать на верхних границах нормы? Галина Афанасьевна подскажите пожалуйста каковы мои дальнейшие действия? 1) Так и принимать пропицил по 12,5 мг ? 2) или вовсе отменять препарат? Спасибо вам. |
#47
|
||||
|
||||
1. можно отменить вообще
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#48
|
||||
|
||||
Низкий ТТГ, повышенный Т3 св и беременность
|
#49
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Спасибо вам огромнейшее за предыдущие консультации. Прошу Вас снова о помощи, проконсультируйте пожалуйста.
04.11.2019 я родила долгожданную доченьку. 01.12.2019 сдала гормоны ЩЗ ТТГ 0,59 мкМЕ/мл при норме (0,3-4,2) Т4 св 13,6 пмоль/л при норме (11,5-22,7) Т3 св 5,35 пмоль/л при норме (2,3-6,29) Анти-ТГ <20 МЕ/мл при норме (0-40) Анти-ТПО <10 МЕ/мл при норме (0-35) Антитела к рецепторам ТТГ менее 0,30 МЕ/л при норме (0,00-1,75) Доченьку кормлю грудью + в 6 месяцев ввела прикорм. 06.06.20 пересдала гормоны ЩЗ и вот результат ТТГ 0,6375 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94) Т3 св 4,68 пмоль/л (норма 2,63-5,7) Т4 св 14,12 пмоль/л (норма 9-19,05) Анти-ТГ 0,63 МЕ/мл при норме (0-4) Анти-ТПО <0,25 МЕ/мл при норме (0-5,61) Антитела к рецепторам ТТГ 1,58 МЕ/л при том, что <1,0- антитела не обнаружены >= 1,0 – антитела обнаружены Галина Афанасьевна и все таки как понять какой у меня диагноз. Как вы считаете? Но самый главный вопрос это 1) могу ли я продолжать ГВ или , т к есть антитела к рецепторам ТТГ, даже такое небольшое количество, они оказывают пагубное влияние на ребенка? 2) нужна ли мне медикаментозная терапия? Спасибо. |
#50
|
||||
|
||||
А можно я по секрету узнаю - вот эту всю цифирь кто заставляет сдавать?
Поздравляем с рождением ребенка и начинаем перечитывать наш роман в письмах
__________________
Г.А. Мельниченко |
#51
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#52
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#53
|
||||
|
||||
При сохраняющейся недостаточности информации в связи с наличием атрТТГ был на короткое время назначен пропицил
__________________
Г.А. Мельниченко |
#54
|
||||
|
||||
Цитата:
Прежде чем пойти к врачу, нужно предоставить хоть какую-то ведь информацию. Сейчас в условиях карантина запись на 2 недели вперед, и еще ориентируюсь на то какие анализы говорили сдавать в предыдущие разы. По поводу недостаточности информации. Если я правильно поняла, то необходима сцинтиграфия Но так как мы на ГВ сейчас сделать ее нет возможности и опять же карантин. По вашему профессиональному мнению что мне нужно сделать в сложившейся ситуации? 1) бросать ГВ и проводить докорм смесью после прикорма? (не очень хочу честно говоря) но в то же время здоровье ребенка важнее 2)бросать ГВ и делать сцинтиграфию и биопсию узлов? 3) нужен ли мне пропицил сейчас с теми данными что мы имеем без сцинтиграфии ? 4) или т к количество антител всего немного выше нормы то можно продолжать кормление без медикаментов? Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста. Очень Вас прошу |
#55
|
||||
|
||||
Кому предоставляет информацию и кто " прежде чем пойти во врачу " ? - Расшифруйте тезис
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#56
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Вы сто лет сие не делали - что горит сейчас? 3. с какого бодуна он нужен? 4. Кто просил вас смотреть антитела? Смутно нужно грамотное УЗИ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#57
|
||||
|
||||
Цитата:
1) Продолжаю ГВ несмотря на наличие антител? 2) продолжив гв не навредят ли данные антитела ребенку? (сами понимаете ребенок очень и очень долгожданный и вымоленный) 3) Медикаментозная терапия не нужна? 4)Нужно сделать УЗИ? (прилагаю от 16,01,20) Спасибо вам огромное |
#58
|
||||
|
||||
Цитата:
Эндокринолог у которого я вела беременность говорил после родов сдать анализы и через полгода. вот я и сдала. т к антитела к рецепторам ТТГ вылезли 1 раз в беременность. и вот сейчас. |
#59
|
||||
|
||||
Приходится сожалеть, что доктор не сказал.пр КАКИХ УСЛОВИЯХ сдавать
Теперь мне предстоит большая и трудная работа 1. У Вас БОЛЬШОЙ узел, и, проведи вы сцинтиграфию ДО беременности, очень даже вероятно, что этот узел оказался бы аденомой и все остальные деяния ( кроме ТТГ ) были бы не нужны. 2. если этот узел горячий на скане ( каковой придется провести либо после ГВ, либо с прерыванием ГВ на 2-3 дня), то п\б не нужна. 3. атрТТГ , знай мы, что узел горячий, даром были бы не нужны
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#60
|
||||
|
||||
Цитата:
1) т е сейчас чтоб не прерывать ГВ нужно повторно делать биопсию узлов, правильно я вас поняла? и просить взять материал из разных участков, правильно? Прочитала что если это аденома то она обладает возможностью трансформации в рак щитовидной железы 2) биопсия покажет же из каких клеток состоит узел? Очень боюсь т к только обрела счастье материнства, а тут такое. Галина Афанасьевна что посоветуете сделать сейчас? |