#1
|
||||
|
||||
ТГ растёт после удаления ЩЖ
В ноябре 2017 г. полностью удалена щитовидная железа. Диагноз папиллярный рак щитовидной железы T3mN1aM0 (||| ст.).
В декабре 2017 года была проведена йодотерапия в Омске (без сцинтиграфии после РЙТ - аппарат не работал). В июне 2018 г. сделана сцинтиграфия всего тела с йодом-131. Ничего не обнаружено. Результаты тереоглобулина, все на отмене тироксина: 21.12.17г. 0,20 нг/мл 07.02.18г. 0,20 нг/мл 10.06.18г. 3,6 нг/мл 11.02.19г. 7,4 нг/мл. Что сейчас делать? Искать источник ТГ или наблюдать дальше? Чувствую себя ужасно - боли в плече, сильные боли в спине и рёбрах при дыхании, аритмия, утомляемость, одышка, целыми днями сплю. Врач в поликлинике сказала гулять и заниматься йогой, никаких дополнительных обследований не предлагает. |
#2
|
||||
|
||||
Пожалуйста, укажите возраст, рост, массу тела, сопутствующие заболевания, дозу тироксина (и хорошо бы все принимаемые препараты).
Не стОило делать пробы с отменой так часто. А теперь скорее всего да - искать источник. Начать с очень хорошего УЗИ ложа щитовидной железы и регионарных лимфоузлов, КТ органов грудной клетки. Какой активностью была проведена радиойодтерапия? Сколько времени длилать отмена тироксина перед анализами и какой при этом был ТТГ? Уровень АТ-ТГ (без него невозможно адекватно оценивать тиреоглобулин)? Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |