Подскажите, следует ли обращать внимание на дефицит тироксинсвязывающего глобулина? Мужчина, 36 лет. Мой эндокринолог говорит, у меня простой гипотиреоз и этот чуть сниженный ТСГ ни на что не влияет.

Год принимаю л-тироксин 75.
Св.Т4 = 12,5 пмоль/л (норма).
Общ.Т4 = 70 нмоль/л (норма).
УЗИ ЩЖ - норма.
Тироксинсвязывающий глобулин = 13,2 мкг/мл при норме от 13,4.
Транстиретин - норма.
Общий белок - норма.

Надо ли менять лечение?
Спасибо!

Неужели был определен ТСГ и транстиретин, обе фракции Т4, а уровень ТТГ остался неизвестен?
Это доктор назначал анализы или Вы сами захотели именно этот набор?

Доктор, ТТГ 1,56, если правильно помню.

Для первичной оценки функции щитовидной железы достаточно было одного ТТГ изредка бывает нужен свТ4.
При нормальном уровне ТТГ вопросов к работе щитовидной железы нет; гипотиреза нет.
Смысла в определении ТСГ не было; норм для него тоже нет, не волнуйтесь по поводу "снижения", он влияет только на связывание тироксина. Такое экзотическое обследование ни разу не приходилось назначать.

Доктор, обследование действительно я назначил себе сам, потому что не вижу большого эффекта от л-тироксина (хотя температура тела и терморегуляция пришли в норму).
ТТГ не всегда достаточно, лично у меня до начала лечения были свТ4 и общТ4 немного ниже нормы, а ТТГ = 1,87 (норма).
Большое спасибо за консультацию, вы меня успокоили!))

Если ТТГ до начала лечения в норме, то и гипотиреоза в подавляющем большинстве случаев нет, так что ждать эффекта от тироксина не приходится, и в назначении его смысла нет. Если же вдруг доктор подозревает очень редкие варианты гипотиреоза (а именно вторичный гипотиреоз), то его задача - подтвердить такой диагноз и выяснить его причину.

Поверьте, что мы тут знаем про гипотиреоз меньше, чем хотелось бы, но гораздо больше Вас. Анализы на бланке не являются истиной с небес, и при определении тироксина не так уж редко встречаются лабораторные погрешности. Поэтому низкий Т4 и при нормальном ТТГ - как минимум, повод для перепроверки в другой лаборатории, а если такое подтверждается, то нужно разбираться, что же там такое с гипофизом происходит.