Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 21.11.2009, 13:49
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кровь общий анализ, биохимию,гастропанель, пцр, мочу - ждем результаты.
Задаксин не нужен.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 21.11.2009, 14:33
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
А что по поводу ганатона и ланзоптола?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 21.11.2009, 17:19
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для ганатона в списке побочных действий -
"Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения."
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Лансопразол не противопоказан.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 21.11.2009, 20:40
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
Прошу прощения за ЛС.
Всю историю болезни врач знает. Вопрос о небезопасности назначенных лекарств прозвучит как недоверие (самое малое) с моей стороны.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 23.11.2009, 13:19
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
20.11.09г.
Анализ мочи:
реакция сл. кисл.
белок нет
лейкоциты 001-2
эпителий 001

общий анализ крови:
С-РБ отриц.
ПТИ 100 (90-130%)
лейкоциты 1,8х10^9/L (4,0-8,8)
лимфоциты 0,88х10^9/L (1,0-10,5)
моноциты 0,1х10^9/L (0,0-1,1)
гранулоциты 0,9х10^9/L (1,5-7,7)
лимфоциты 44,4% (19-37)
моноциты 6,8% (4-11)
нейтрофилы с/я 46,8% (47-72)
нейтрофилы 1% (1-5)
эозинофилы 1% (1-5)
базофилы - % (<1)
гемоглобин 103g/L (118-168)
эритроциты 3,19х10^12/L (4,1-5,5)
гемотокрит 31 % (34,5-49,5)
MCV 97,4fL (80-103)
MCH (цв.пок.) 32,2 pg (27-35)
MCHC 332 g/L (324-380)
RDW-CV(аниз) 13,9 % (11,5-14,5)
RDW-SD 49,2 fL (35-56)
тромбоциты 194х10^9/L (150-400)
MPV 8,6 fL (3,6-9,4)
PDW (аниз. тромб.) 16,1% (15-17)
РСТ (ТРОМБОКРИТ) 0,166% (0,108-0,282)
СОЭ (по Вестергрену) 11 мм/час (2-10)

щелочн.фосф. 177 Е/л (80-306)
альбумин 49,4 г/л (38-51)
амилаза 103 Е/л (<=220)
билирубин общ. 12,3 мкмоль/л (2-21)
билирубин прямой 2,9 мкмоль/л (<=4,3)
триглицериды 1,09 ммоль/л (<=2,3)
мочевина кин 4,64 ммоль/л (1.7-8,3)
креатинин LS 75 мкмоль/л (62-106)
АСТ LS 16 Е/л(<=38)
АЛТ LS 25 Е/л (<=41)
холестерин Н 3,42 ммоль/л (<=5,16)
ГГТ 29 Е/л (11-61)

Все показатели Gastro-5-Line и Liver-7-Line отрицательные.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 23.11.2009, 18:27
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждем ПЦР.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 26.11.2009, 17:41
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
Здравствуйте, Юсиф!
РЕЗУЛЬТАТ ПЦР HCV 1*10^3 коп/мл на 27 неделе лечения.
Гастропанель:
пепсиноген 1 96,1 (30-120)
пепсиноген 2 9,0 (3-10)
PGI/PGII 10,7 (3-20)
гастрин 17 (стимуливанн) 1,3 pmol/l (5-30)
гастрин 17 (базальный) 2,0 pmol/l (2-10)
антитела H.PYLORI 33,9 ИФЕ положительный (0-30 EIU)
Рекомендована эрадикационная терапия.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 26.11.2009, 20:02
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На какой аппаратуре выполнен ПЦР? Какой нижний лимит детекции и коэффициент пересчета в МЕ/мл?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 26.11.2009, 20:38
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
Ответы на эти вопросы оказалось не так то просто найти!!!!!!!!!!
В клинике нет ответа. Видимо куда-то отправляют (куда отправляют-коммерческая тайна) взятую кровь, и им приходят результаты на бумаге. Может быть завтра чего-нибудь добьюсь.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 27.11.2009, 10:09
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
Выцыганил информацию.
Все клиники отправляют кровь для анализов в одно место (в инфекц. больницу). Аппаратура там "май или лайт сайклер" . Делают они только раститровку, полуколичественный анализ. Нижний лимит сказали примерно 10^3.
Юсиф, где в Москве делают необходимые мне анализы качественно-количественный и быстро?
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 28.11.2009, 01:45
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Light Cicler - но, он не предназначен для клинической работы, а используется для лабораторной экспериментальной работы. Более того, выпуск наборов диагностикумов по РНК НСV для этого типа аппаратов уже давно прекращен производителем (Рош). Значит приспособили какие-то другие. Мы уже обжигались на этом. В Москве наверное в "Инвитро"
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 28.11.2009, 09:46
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
Инвитро есть у нас в городе. Сроки результатов 12 дней. Стоимость 5200 руб. Пол-укола!
Юсиф! Скажите, пожалуйста, смотря на анализы нужно ли принимать дополнительные лекарства. Некоторые показатели вне нормы.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 28.11.2009, 23:56
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Формально ПЦР (+) на 24 неделе - стоп терапия. Практически - многое зависит от достоверности анализа. Я не верю никому, кроме тех лабораторий, где я знаю аппаратуру, технику исполнения и исполннителя. Извините, но здесь не Германия. Рекомендовать "стоп" - легче всего. Но я неоднократно убеждался, что не каждому ответу следует верить. А вот перелечивать - дороже.
Ну не верю я приспособленным к импортным системам российским реактивам.
Имею право.
Или достоверный анализ, или ситуация висит в воздухе.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 29.11.2009, 13:54
anddu anddu вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.06.2009
Город: Новгород
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 52
anddu *
Последую Вашему совету - пересдам анализ.
Опираясь на этот неоднозначный анализ врач советует поменять пегинтрон на пегасис. Скажите Ваше мнение. пожалуйста.
Пока делается анализ, терапию не прекращать. Правильно?
Юсиф! Можно ли к терапии прибавить гептрал или урсосан, т.е. гепатопротекторы.
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 30.11.2009, 07:44
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока нет ясности, то отмена или смена препаратов не обоснованы. Гептрал и урсосан добавить можно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.