Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.04.2009, 20:42
MATRESHA MATRESHA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2007
Город: ТВЕРЬ
Сообщений: 11
MATRESHA *
Узелковая эритема

Моей племяннице 20 лет. Неделю назад поставили диагноз "узелковая эритема". Анализ крови показывал СОЭ- 32. Флюрография изменений в легких не зафиксировала. Прописали: аугметин 2, мирлокс, тавегил, гастрозол, мази: траксивозин и мимулит, и постельный режим.
Неделю пропила антибиотики. Анализ крови показал увеличение СОЭ до 38. Пока выполняет постельный режим, ноги не болят. Но стоило сходить до больницы, опять боли.
Врач продлила курс еще на неделю.
Впервые услышали о таком заболевании и поэтому находимся в растерянности: нормально ли, что после недельного курса, анализ крови ухудшился или это можно расценивать как результат неправильного лечения и нужно проконсультироваться с другим специалистом.
Хотя, надо сказать, что этот диагноз поставил только третий по счету врач (ревматолог), до него были у хирургов.
Врач какой специальности вообще занимается этой болезнью?
Буду очень признательна за информацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.04.2009, 22:05
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узловая эритема - состояние не угрожающее ни жизни, ни серьезными последствиями. Наиболее важно то, что узловая эритема может проявляться при некоторых серьезных заболеваниях, таких как туберкулез и саркоидоз, поэтому пациентов с УЭ надо обследовать.
Самая частая причина УЭ - носоглоточная инфекция и другие инфекционные очаги, но имеются и различные другие причины ее появления, в том числе лекарственные (например, контрацептивы) или гормональные.
Обычно лечение УЭ не требуется, если имеется боль или дискомфорт могут применяться НПВС, в Вашем случае назначен мелоксикам (мирлокс). Целесообразность остального лечения сомнительна, постельный режим при УЭ не нужен. СОЭ - не признак ухудшения и улучшения и не отслеживается при УЭ.
Чаще всего, УЭ занимаются ревматологи.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.04.2009, 23:04
MATRESHA MATRESHA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2007
Город: ТВЕРЬ
Сообщений: 11
MATRESHA *
Большое спасибо за оперативный ответ.
Если Вас не затруднит, не могли бы Вы уточнить, а какое конкретно обследование надо произвести.
Повторюсь, что флюрографию сделали по назначению ревматолога и анализ крови сдали, а что еще?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.04.2009, 23:53
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осмотр ЛОР, стоматолога

Комментарии к сообщению:
LupusDoc одобрил(а): И, конечно, гинеколога + тест на беременность.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.04.2009, 10:32
MATRESHA MATRESHA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2007
Город: ТВЕРЬ
Сообщений: 11
MATRESHA *
Большое спасибо.
Мы прояснили для себя ситуацию и обязательно воспользуемся советом по обследованию у специалистов. Об этом нам никто неговорил. Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.05.2009, 14:36
MATRESHA MATRESHA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2007
Город: ТВЕРЬ
Сообщений: 11
MATRESHA *
Добрый день. Снова обращаюсь за консультацией к специалистам. Подскажите, пожалуйста.
Племянница прошла полное обследование в больнице. Диагноз так и остался - узелковая эритема. Причину возникновения заболевания назвать так и не смогли.
И в качестве лечения, уже после прохождения курса антибиотиков, выписали преднизолон.
Такая "страшная" таблетка. Неужели нет других средств в борье с этим заболеванием, кроме таких гормональных препаратов?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.05.2009, 16:37
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,437
Поблагодарили 5,210 раз(а) за 4,961 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хотелось бы не только с Ваших слов, а непосредственно со слов пациентки получить информю о динамике самочуствия и проявлений болезни. А также - анализы в студию.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.05.2009, 17:39
MATRESHA MATRESHA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2007
Город: ТВЕРЬ
Сообщений: 11
MATRESHA *
Спасибо за быстрый ответ.
Со слов пациентки (к сожалению, у нее самой сейчас нет доступа к интернету) улучшение самочувствия есть. Тем не менее, боли в суставах не постоянные, но присутствуют, и возникают новые узелки. Ноги, синеватые в этих местах, видно невооруженным глазом.
В больнице ей провели провели 3 сеанса физио с гидрокартизоном. делали укол диклофинака и какой-то гормональный укол. После этого стало полегче.
Анализы следующие:
Саркоидоза - нет
уроплазмос: 1:200 (обнаружено в титре)
микоплазма и хламидиоз не обнаружены.
Хеликобактер - 187,30
Кровь, сахар - 4,1
СОЭ - 30.
ЛОР - хронический тонзилофаренгит
Гастроскопия - узелковая лимфоидная гиперплазия слизистой антрального отдела желудка
УЗИ почек и брюшной полости - изменений не обнаружено.
Направили сдать кровь на туберкулез. Пока не сделали анализ. Вот вроде и все.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.05.2009, 19:50
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узловая эритема преднизолоном не лечится.
До получения результатов обследования настоятельно не рекомендую принимать преднизолон.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.05.2009, 20:10
MATRESHA MATRESHA вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.05.2007
Город: ТВЕРЬ
Сообщений: 11
MATRESHA *
Большое спасибо за ответ. Мы как раз и хотели получить ответ как можно из большего кличества квалифицированных источников. Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.