#1
|
||||
|
||||
Протокол катетеризации вен у детей
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#2
|
|||
|
|||
Великолепно, хорошо когда изобретать и выдумывать ничего не надо.
"...все украдено до нас...(с)" Хорошо бы ссылок, да побольше на то откуда взяты рекомендации. Хорошо бы на съезде параллельно разработать ("изобрести") способ обеспечения отделений периферическими, периферическими центральными, а также 1,2,3,4... и т.д. -ходовыми катетерами, а кое где и перчатками. |
#3
|
||||
|
||||
Никаких ссылок не предоставлено. Судя по всему, это разработка Андрея Устиновича Лекманова и соавторов.
А про расходники - это отдельная тема. |
#4
|
||||
|
||||
Уважаемые реаниматологи! Может быть чего-то не понял из протокола. Катетеризация = венозный доступ или нет?
Насколько распространены педиатричекие венфлоны Г21.23,25 или иглы-бабочки аналогичного Г? Или имеется ввиду только центральный подход? |
#5
|
||||
|
||||
В проекте протокола обсуждаются все виды венозных доступов - и центральные, и периферические.
Катетеризация = обеспечение венозного доступа. |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
||||
|
||||
Мне приходится регулярно проводить большое количество педиатрических венопункций. Как-то уж слишком неуютно себя почувствовал после чтения "Протокола" -
странного, с моей точки зрения, документа. Очень интересно, каков будет консенсус на Форуме. |
|
#8
|
||||
|
||||
Вот и мне тоже, поэтому и вынесла на обсуждение.
|
#9
|
|||
|
|||
А что Вы хотите от обсуждения?
Регламент конгресса никакого серьезного обсуждения не предполагает: отведено 2 часа, занятых фиксированными докладами. Решения конгресса силы не имеют... На мой взгляд, лучшим решением было бы создание рабочей группы наподобие "калужского сепсиса", но боюсь, что российской отсебятины будет еще больше, чем в сепсисе по калужски. Прекрасно понимаю проф.Лекманова, старающегося сделать хоть что-нибудь, но в создание группы экспертов уровня ADQI пока не верится. |
#10
|
|||
|
|||
На следующей неделе получу перевод последнего гайда по технике инфузионной терапии.
С хорошими людьми поделюсь. Подождем?
__________________
С уважением, Валерий Валерьевич Самойленко |
#11
|
||||
|
||||
Мне интересен,пункт 2.4
Цитата:
|
#12
|
||||
|
||||
Насчет "для анализа" - это же пункция, а не катетеризация
Там написано, что в периферическую вену нельзя вводить парентеральное питание и 10% глюкозу - не бессмысленно, но я этот пункт нарушала и нарушала бы дальше при необходимости, кроме пожалуй случаев, когда глюкоза с добавлением большого количества КСl |
#13
|
||||
|
||||
|
#14
|
|||
|
|||
Считаю, что данный протокол преследует единственную цель - бюрократический ответ руководителей-конгрессменов на ампутацию руки краснодарской девочки. С этой позиции обсуждать проект смысла не вижу.
А если для клиники - то масса вопросов: откуда взяли такой "гепариновый замок", почему подкожный тунель 10-15см с "хирургическим методом" и обязательным средне-грудинным выходом" и т.д. (вопросов больше, чем сам проект). Зайдя в тему вынужден был диагносцировать у себя весьма редкую разновидность приобретенного дальтонизма с неразличением желтого цвета. Запаниковал, но вовремя выявил механизм передачи (Dr.Nathali's). Благодарен Наталье Рашидовне за науку никогда не пользоваться желтым цветом, который в любой момент может исчезнуть./ |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
Речь о хорошо выраженной венозной сети. Однократно спунктировать вену и набрать крови для анализа и обеспечить постоянный венозный доступ на какое-то время - принципиально разные вещи. Ну может и не принципиально.. Но для первого наличие "хорошо выраженной венозной сети" имеет меньше значения.. ИМХО |