Сыпь, насморк и другие вопросы по грудничку

[MarKos]

Здравствуйте, Ольга Владимировна.
Мы попали в пульмонологию с пневмонией.
По словам инфекциониста кашель похож на коклюш, но нужно делать анализ, подскажите когда его лучше сделать (в какой день заболевания), ребенок кашляет уже 1мес.
И еще вопрос - нам назначили Сумамед, физеопроцедуры, массаж, ингаляции с Пульмикортом и Кашнол. Сомневаюсь - давать ли муколитик в нашем случае.
Спасибо.

[ОльгаШа]

По такому снимку сложно что-то сказать.
Сумамед вполне подходит для лечения коклюша. Для диагностики берется кровь на титр антител и мазок из зева (на фоне а/б неинформативен).
Не понятно, зачем Пульмикорт и муколитик

[MarKos]

Здравствуйте, Ольга Владимировна.
Ребенок выписался из пульмонологии с улучшением по пневмонии. Делали снимок - сказали, есть улучшения. Единичные проводные хрипы сохраняются.
А также нам подтвердили диагноз - коклюш (по анализу IgM антитела к ВР 17,5 Ед/мл).
Прописали Бронхипрет и Эреспал на 2нед. Не даем.

1. Нужно ли давать при коклюше отхаркивающее (мне не очень понятно - была ли пневмония и пролечилась ли она, если была)?
2. Нужно ли давать противокашлевые препараты.
3. И нужно ли продолжать ингаляции с физраствором.

Ребенок до сих пор кашляет (иногда приступообразно с репризами, но приступы уже легче).
ОАК:
Нb-128 Эрит-5,64 Лейк-13,1 п/я-4 с/я-26 Лимф-60 М-9 Э-1 Тромб-276 СОЭ-4 (на антибиотиках) делали в больнице, а при выписке у нас даже не взяли контрольный анализ... так испугались коклюша

4. Нужно ли сдать ОАК сейчас?

[MarKos]

Добрый день, уважаемые доктора. Поднимаю свою тему, хотя ребенок уже не грудничок , как видно из названия.
Итак: ребенок 3,5года, рост 105, вес 16.
Две недели назад ребенок начал посещать детский сад (впервые), началась, как я поняла, адаптация. На третий день посещения появился насморк и кашель. Состояние ребенка обычное, температуры нет, иногда поднималась до 37,0. Но мы списываем на психосоматику и стресс. Из лечения - теплое питье, промывание носа соляным раствором, эпизодически - полоскание горла ромашкой. Кашель, насморк сохраняются.
Вчера, набегавшись до пота, он попил холодное молоко...
Ночью проснулся с жалобами на боль в ушах. Закапала камфорный спирт, уснул до утра, во сне - храп, бульканье в носу. Утром - жалобы на боль в ушах, температура 37,6., светлые сопли, очень вялый, капризный. На экстренном приеме у ЛОРврача диагностировано: Двусторонний острый средний катаральный отит и лакунарная ангина. Со слов врача: воспалены перепонки обоих ушей и наличие налета в горле. Назначил: Виброцил 3р.д, Отипакс 3р.д, Антибиотик Флемоксин 250*3р.д, Тантум Верде 3р.д. Еще его слова на то, что я спросила про лечение без а.б. - "ваш ребенок не выкарабкается без а.б..." Антибиотик мы не начали пока. Подскажите, правильно ли назначено лечение и можно ли обойтись без антибиотиков и на что обратить внимание в состоянии ребенка?

[MarKos]

Прошла ровно неделя с начала лечения,... пропили антибиотик, правда не 7 дней, как назначено, а 5. Прокапали в уши Отипакс.
Уши больше не беспокоят, НО появился очень частый (почти безпрерывный) сухой кашель, а также обильные сопли и заложенность носа. Пульмонолог хрипов не выслушала, поставила трахеит и опять же ангину, т.к. налет с миндалин не уходит. Температуры не было после начала приема Флемоксина,но вот сегодня опять 38,4. Из новых назначений: ингаляции с мирамистином, Ингалипт, Джозеф, Лизобакт. Пока что от кашля это не спасает... Ребенок вообще часто кашляет, если болеет ОРЗ, то кашель долго не проходит, может обостряться. Подскажите, возможно ли это проявление аллергии (в младенчестве у него были сильные высыпания на молоко, годам к трем прошло, и молоко мы начали давать, а он начал кашлять....) И как лечить сейчас??? спасибо.