Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 10.10.2012, 09:36
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Извините за флуд, просто немного запаниковала Постараюсь оформить все кратко и конструктивно.
На данный момент у ребенка жалобы: -повышенная капризность, -насморк, -покашливания, -перед и при мочеиспускании плач, -бело-желтые выделения при начале мочеиспускания, -надувание крайней плоти при мочеиспускании.
Заключение врача педиатра - ОРВИ (красное горло, заложенность носа), ИМВП.
ОАМ : Цвет - св/ж мутный
Удельн. (не понятно) - м/м
Белок - не обнаруж
Лейкоциты - не густо покрывают поле зрения
Эритроциты - не обнаружены
Эпителий - бактерии +
Цилиндры - р. щелочи.

ОАК: Эритроциты - 5,77-10
Гемоглобин - 111
Цви(неразборчиво) - 0,88
Лейкоциты - 5,0
РОЭ - 15
формула- п-1, с-20, э-9, м-5, л-65

УЗИ : Размеры почек - Левая 23*51мм
Правая 23*52 - лоханки до 4-х мм с уплотненными стенками
Моч.пузырь при среднем наполнении без особенностей
заключение - косвенные признаки воспалительного изменения в ч.л.с.
Назначение :
Flemoxini solutab
Kanefronum
Мальтофер
Вигантол
  #17  
Старый 10.10.2012, 10:37
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от MarKos Посмотреть сообщение
-перед и при мочеиспускании плач, -бело-желтые выделения при начале мочеиспускания, -надувание крайней плоти при мочеиспускании.
вам нужно сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам ДО НАЧАЛА антибиотикотерапии, а затем на усмотрение врача - или начать антибиотикотерапию сразу, или дождаться результатов посева

флемоксин - препарат второй линии
препарат первой линии - цефиксим (например, супракс)

канефрон не лечит ни от чего
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
  #18  
Старый 10.10.2012, 15:15
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Сергей Александрович, спасибо за ответ.
Сегодня нефролог назначил фурагин и канефрон (опять же) Пока дожидаемся результатов посева антибиотик не назначил. Скажите пожалуйста целесообразно ли принимать эти препараты до АБ терапии?
  #19  
Старый 10.10.2012, 15:26
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
еще раз: канефрон не лечит
а принимать фурагин до получения результатов посева - это почти одно и то же, что ничего не принимать до результатов посева

...полагаю, раз нефролог назначил лишь фурагин, то спешки с антибиотиками нет
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
  #20  
Старый 12.10.2012, 15:03
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Подскажите, нужно ли повышать уровень гемоглобина препаратами? Ребенку 7мес. вес 9.5кг, гемоглобин - 111. Из прикорма пока только тыква и кабачок, до мяса пока далеко.
Еще педиатр предупредил о почернении зубов от препаратов железа - как вы прокомментируете это? (Не хочется, чтоб зубки чернели, хотя их пока нет у нас, но и анемию допускать тоже не могу)
  #21  
Старый 14.10.2012, 17:12
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По какому поводу сдавали анализ: во время/после болезни или ребенок был здоров?
И желательно видеть анализ целиком, особенно показатели MCV, MCH, MCHC.

Зубы окрашивают Актиферрин и Гемофер, для предотвращения этого детям дают их через трубочку (в более старшем возрасте, конечно). Не окрашивают зубы Мальтофер, Феррум Лек.
  #22  
Старый 16.10.2012, 10:36
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Ольга Владимировна, анализ сдавали во время ОРВИ (насморк, покашливания) и под вопросом ИМВП. ИМВП подтвердили анализом на флору и УЗИ, насморк и подкашливания до сих пор.
ОАК: Эритроциты - 5,77-10
Гемоглобин - 111
Цви(неразборчиво) - 0,88
Лейкоциты - 5,0
РОЭ - 15
формула- п-1, с-20, э-9, м-5, л-65

показателей MCV, MCH, MCHC - нет

Слышала мнение, что зубки уже растут черными или окрашиваются в скором времени после прорезывания если ребенок получал железо, так ли это? (зубиков у нас пока нет, принимаем актиферрин)
  #23  
Старый 16.10.2012, 20:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Небольшое понижение гемоглобина может быть на фоне острого заболевания.

Можно давать препарат в профилактической дозе, те, что не окрашивают зубы, я перечислила.
  #24  
Старый 03.12.2012, 11:41
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Пятнышки на теле и судороги???

Здравствуйте уважаемые консультанты.
Некоторое время назад заметила у ребенка пятна на теле : одно белое и два цвета кофе с молоком. Фото прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
также у него с рождения есть что-то похожее на папилломы на ушке
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Наш дерматолог ничего страшного не заметил. Но лампой Вуда не светил.
Прочитав случайно про тубер.склероз начала волноваться и через некоторое время заметила у ребенка после сна такое состояние - он сильно тряс головой лежа (около 2-3секунд), также у него постоянно бывают передергивания как от кислого (когда ест и когда тужится на горшке) - определить судороги это или нет - я не могу Невропатолог на осмотре ничего патологического не нашла. Еще малыш часто срыгивает, но не так как в первые месяцы, а - срыгнет и глотает обратно и передергивается, бывает тремор подбородка и трясет ручками как будто они его не слушаются... Ребенку 9 месяцев, двигательное развитие в норме (ползает, встает, ходит у опоры), а вот эмоциональное настораживает (ребенок очень беспокойный, спит плохо, часто кричит, хнычет, контакта глаза в глаза практически нет или очень кратковременный, обращенную к нему речь не понимает, нет лепета, очень боится шума (блэндер, соковыжималка и т.д.) - сразу сильно плачет).
Подскажите пожалуйста какие обследования нужно пройти и на что обратить внимание? Очень переживаю...
  #25  
Старый 03.12.2012, 17:14
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Еще вопрос - сегодня малыш покушал (грудь), потом сразу активно начал ползать и играть, потом сильно смеялся и вдруг срыгнул много прозрачной жидкости и немного створоженным молоком, закашлялся и я обнаружила что часть этой жидкости вышла через носик.. нормально ли так срыгивать (через нос...)? До этого я закапывала ему аквамарис в носик (может это важно) И также беспокоит то, что малыш когда ест сильно начинает тереть носик, как будто ему там что-то мешает, как только заканчивает есть-нос не трет.
  #26  
Старый 04.12.2012, 01:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не читайте советских газет (с) и медицинских энциклопедий. Нейрофиброматоз - не 2 пятнышка, туберозный склероз - не только 2 пятнышка.

Белое пятно под коленкой - гипопигментация в том месте, где было воспаление кожи.

Если срыгнул в положении на четвереньках/на животе, то вполне естественно, что часть пошла через нос.
  #27  
Старый 04.12.2012, 10:46
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Ольга Владимировна, спасибо за ответ.
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Если срыгнул в положении на четвереньках/на животе, то вполне естественно, что часть пошла через нос.
- срыгнул малыш сидя на попе...

Подскажите пожалуйста - частые передергивания как от кислого что могут означать? И то что малыш тряс головой после сна - это не судороги??
  #28  
Старый 04.12.2012, 19:32
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Довольно часто дети передергиваются во время мочеиспускания, это нормально. Если такой связи не замечаете, запишите все на виде и покажите неврологу/создайте тему в Неврологии.
  #29  
Старый 05.12.2012, 12:02
MarKos MarKos вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.06.2012
Город: Киров
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 29
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
MarKos *
Действительно замечаю что передергивания бывают при мочеиспускании, но иногда независимо от этого...
Ольга Владимировна, подскажите из-за чего малыш может тереть СИЛЬНО носик когда кушает? Создается впечатление, что ему щекочет в носоглотке... когда он глотает пищу (более твердую чем молоко). Также у малыша отсутствует лепет (ребенку почти 9мес.) кроме невнятного "дё-дё-дё" и мычания, кричания. Может быть это как-то связано с глотанием (мышцами рта)?
  #30  
Старый 06.12.2012, 23:35
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лепет (одинаковые слоги типа "бабабаба", "мамамамама")окончательно формируется к 10 месяцам.

Зуд в носу может быть проявлением пищевой аллергии. Не замечали связи с каким-то конкретными продуктами?
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.