Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #316
Старый 09.06.2011, 22:00  
irenepo irenepo вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Моск обл
Сообщений: 566 irenepo этот участник положительно характеризуется на форуме
Да, растет!!!!! И ощущается!!!! И болит! Галина Афанасьевна, то есть можно мне пока ( пт, сб, вс ) и - до визита ( я как только доктор назначит, сразу поеду), до 10 в день тирозол, а атенолол, его по-прежнему 50?


Спасибо!!!!!!!!!
  #317
Старый 10.06.2011, 12:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
  #318
Старый 05.07.2011, 21:39  
irenepo irenepo вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Моск обл
Сообщений: 566 irenepo этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте!
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Т4 свободный 37.30 9-19.1. пмоль/л
ТТГ 0.02 0.4-4. МЕ/л

С 17 июня я на эутироксе 75 1 р/д утром.
Тахикардия практически и не прекращалась ( просто была менее выраженной при моем гипотериозе)....

терапия гепС 5 месяцев будет через день.
  #319
Старый 06.07.2011, 13:19  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы с 17 июня на ТОЛЬКО эутироксе?? Если все же я зря напугалась, то тиреостатика доза какая сейчас (тирозол или пропицил)?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #320
Старый 06.07.2011, 21:58  
irenepo irenepo вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Моск обл
Сообщений: 566 irenepo этот участник положительно характеризуется на форуме
Да. Дня 4 снижала атенолол, сенйчас без него, но... пила пару раз как совсем худо было...Тирозола и пропицила нет
  #321
Старый 06.07.2011, 22:23  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТО есть ( ВДУМАЙТЕСЬ !! ) при тиротоксикозе вы дополнительно принимаете ТИРОКСИН ? Не получая тиростатиков ? Как Вы думаете , почему Вам плохо ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #322
Старый 06.07.2011, 22:24  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
таким образом , мы благополучно оказались в гипотирозе и будем удивляться , почему растет зоб?
Доктор выберет либо Тирозол ( можно в прежней дозе ) + ПОЛНУЮ заметительную Т4 ; либо снизить до 10 мг тирозол
Вначале пересолили , потом залили цистерной воды ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #323
Старый 06.07.2011, 23:01  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот то, что писала Галина Афанасьевна три поста назад
Цитата:
Доктор выберет либо Тирозол ( можно в прежней дозе ) + ПОЛНУЮ заметительную Т4 ; либо снизить до 10 мг тирозол
Как получилось, что Вы диффузный токсический зоб лечите тироксином?

Я вижу только один вариант дальнейшей тактики - отмена эутирокса, компенсация тиреотоксикоза тирозолом, и радикальное лечение как можно быстрее. У Вас и так рецидивирующий тиреотоксикоз, плюс невозможность его компенсации из-за плохого понимания сути своей болячки..
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #324
Старый 08.07.2011, 15:23  
irenepo irenepo вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Моск обл
Сообщений: 566 irenepo этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, Анна!
Получилось так, что я в прошлый визит к врачу , когда мне назначили эутирок, у меня были анализы от 6 июня (Дата забора биоматериала: 08.06.2011г.
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Т3 свободный 2.80 2.63-5.7 пмоль/л
Т4 свободный <5.15 9-19.1 пмоль/л
ТТГ 29.27 0.4-4 мМЕ/л)

А след анализы я сдала только 3 июля

Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Т4 свободный 37.30 9-19.1. пмоль/л
ТТГ 0.02 0.4-4. МЕ/л

А 7 планово к доктору по назначению от гепатологов, и вот с 8 июля (сегодня)я ничего не пью кр атенолола ( по 0,25 2 р_д), назначено – контроль Св Т4 и ТТг, антитела к рецептору Ттг через неделю.
То есть получается, что я всего 4 дня выпила лишний эутирокс, поскольку не знала свои анализы .
И контроль АД, пульс.
я очень переживаю, поверьте! и стараюсь все делать правильно!

Сейчас решили посмотреть, что будет если все отменить, и отталкиваться от анализов, которые сдам через неделю.
Конечно. я бы не отказалась от радикального, но – терапия.. Еще 7 мес…
  #325
Старый 08.07.2011, 16:22  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оправдываться надо не перед нами - перед сердцем, мозгом , костями , То , что тирозол нельзя отменять , было понятно, то , что надо было отменить эутирокс- еще более понятно.Вы ведете себя по отношению к себе также , как бросающая молоко на плите и бегущая поболтать к соседке женщина
__________________
Г.А. Мельниченко
  #326
Старый 08.07.2011, 16:41  
irenepo irenepo вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Моск обл
Сообщений: 566 irenepo этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, а как понять? Тахикардия - всегда, все делаю по назначению доктора. Виновата только в том, что пила эти 4 дня эутирокс. а как было не отменить тирозол, когда гипотериоз был?

пока у меня рекомендации не бросать терапию. Я хочу Вас спросить, пожалуйста, скажите, такая как у меня ситуация - она не единична? Мое состояние опасно? Могу я продолжить терапию гепатите с более частыми сдачами гормонов и, соответственно, подбором препаратов?
Целесообразно ли сейчас сделать сцинтиграфию, о которой мы говорили ранее, спасибо!
  #327
Старый 08.07.2011, 17:31  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тахикардия может быть как при тиротокскозе , так и при гипотирозе - у 30 %
Схема блокируй и замещай для того и придумана , чтобы варьировать дозу и Вам ЭТО написали .
Был медикаметозный ГИПОТИРОЗ - надо было УМЕНЬШИТЬ дозу тирозола , но отменить его , чтобы железа вновь начала вырабатывать избыток горомна , да еще подливать бензин извне - это слишком.
Вашу ситуацию отличает только крайняя Ваша нелогичность и упорное непонимание сути , плюс особенноси развития заболевнаия. А тиртоксикоз - жизнеугрожающее заболевание
Кто из врачей велел Вам отменять тирозол ?
Кто велел лечить тахикардию эутроксом ?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #328
Старый 08.07.2011, 17:35  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
таким образом , мы благополучно оказались в гипотирозе и будем удивляться , почему растет зоб?
Доктор выберет либо Тирозол ( можно в прежней дозе ) + ПОЛНУЮ заметительную Т4 ; либо снизить до 10 мг тирозол
Что было непонятного в этом ответе ? Какой доктор выбрал отмену тирозола и эутирокс?
__________________
Г.А. Мельниченко
  #329
Старый 08.07.2011, 19:24  
irenepo irenepo вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Моск обл
Сообщений: 566 irenepo этот участник положительно характеризуется на форуме
... в энц...
Скажите, пожалуйста! А сейчас что делать? я пока ничего не принимаю ( кр атенолола). Контроль назначен в след четверг
  #330
Старый 08.07.2011, 19:27  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как фамилия доктора , отменившего в ЭНЦ тирозол и почему доктору не показали , что я написала ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.